Komplikaasjes fan Swimmer's Ear
Malteare otitis externa (MEO) is in seldsume komplikaasje fan swimmer's ear (otitis externa). It foarkomt as in outer ear infection wiidfersprutsen nei tichtby en bone. Nettsjinsteande de namme, de term "malignant" betsjut net dat jo kanker hawwe. De term "malignant" waard oarspronklik brûkt troch de dokter dy't MEO ûntdutsen is troch de serieuze natuer fan 'e sykte en it rappe progression.
Mei de komst fan antibiotika binne de resultaten folle better en de namme is in bytsje misliedend as de hurdens fan 'e sykte. Dizze betingst is ek somsiden necrrotisearret (malignant) eksterne otitis.
De meast foarkommende straffen fan baktearjes dy't ferantwurdzje binne foar maligne autitis externa is pseudomonas aeruginosa .
Risikofaktors foar MEO
Oaljeftige otitis externa komt as swimmer oeral ferspraat oer it earkanal en feroarsake in tissue of boneinfeksje fan 'e skel, ynklusyf de tydlike knooppunt. Ferskillende faktoaren koene dit dwaan om te passen ynklusyf:
- ûnbehandele swimmer ear
- resistente baktearje
- kompromisearre ymmúnsysteem út 'e keamer, diabetes, of oare betingsten
Oare wichtige risikofaktoaren foar it krijen fan malignante otitis externa binne:
- wenje yn in waarm fytsklimaat
- âlder
- man
- diabetyk
- faak begjint as in soarte fan trauma (blessueres) nei de eksterne earekanal
Ienris de ynfeksje ferspriedt bûten it eksterne earingsleat dat it typysk in boneinfeksje feroarsaket oan 'e basis fan' e skuon, spesjaal de tydlike knooppunt.
Fierderfoarming kin liede ta skea fan 'e skriklike nerven en figuernervale paralysis.
Symptomen fan MEO
Symptomen fan malignant otitis externa sille ferskate ferskillen tusken persoanen op grûn fan omstannichheden en de foarútgong fan 'e ynfeksje. Symptomen kinne wêze:
- swier ear pyn dy't de nacht slimmer wurdt
- pine as it gebiet efter it ear oanrekke wurdt
- Oare drainage dy't puere befetsje kin, giel of grien yn kleur wêze, of gerookt
- gehoarferlies
- in gefoel fan folheit yn 't ear
- jûk ears
- fever (seldsum)
- swierrigens sliepen
- figiale swakke
- stim ferlies
- harsels
Diagnose fan MEO
Malteare otitis eksterna wurdt bêste diagnostearre troch in dokter dy't spesjalisearre is yn besprekken fan 'e ear, nee en hals dy't in otolaryngolooch wurdt neamd, hoewol it sykhelle wurde kin troch dokters yn oare spesjaliteiten. Jo dokter sil jo sûnenshistoarje beskôgje, ynklusyf alle risikofaktoaren dy't jo hawwe en jo symptomen hawwe. Jo dokter sil probearje om jo ear te ûndersykjen mei in otoskop , lykwols dit kin pynlik wêze, ôfhinklik fan 'e omfang en foarútgong fan' e ynfeksje. Se sille ek jo holle foar sêftens ûndersiikje. In protte toetsen kinne brûkt wurde foar befestiging fan in diagnostyk fan malignante otitis externa, jo dokter kin inkele fan de neikommende toetsen ôfhannelje, ôfhinklik fan harren foarkar en jo yndividuele omstannichheden.
- Bloedûndersiken ynklusyf erythrozyte sedimintaasje-rit (ESR), wite en read bloedzels betinkt, glukose en kreatinnivo's
- kultuer fan ear drainage
- radiografyske ôfbylding om nei Osteomyelitis Knooppeksekseksje te sykjen) brûkend CT-skan
- biopsie fan it gewicht yn 'e eksterne earekanal
Behandlung fan MEO
In lange kursus (moannen) fan antibiotika is meastal needsaaklik omdat boneinfeksjes benammen dreech binne om te huren.
Jo dokter moat wachtsje oant in kultuer fan ear drainage kin befetsje it soarte fan baktearjen dy't jo ynfeksje feroarsake. Kultueren sille ek jo doktora ynformaasje jaan oer hokker antibiotika de ynfeksje goed behannelje.
Jo moatte dizze tiid kontrolearje en trochgean antibiotika oant it produsearjen fan ôfbyldings net langer ûntstammet. Yn swierde gefallen kin surgery ferplicht wurde om skeaike bonken te ferwiderjen.
Oare dingen om te bewust te wêzen:
- Hyperbaryske soerstofthyraasje wurdt soms brûkt yn kombinaasje mei antibiotika-therapy om it heiljen fan skansearre tissel te fasilitearjen.
- As jo diabetes hawwe, sille jo in hege kontrôle fan jo bloedzucker hâlde moatte, om't ferhege bloed-sukzersnivo it befeiligjen fan baktearjen helpe.
Kin MEO foarkommen wurde?
De folgjende tips kinne helpe om MEO te foarkommen:
- As jo symptomen hawwe fan swimmer's ear, hat it sa gau mooglik behannele.
- Avoersten jo earen mei katoenwapens of hingjen fan alle objekten yn jo ear dy't skea feroarsaakje kinne.
Boarne:
> American Family Physician. Necrotisearjen (maligne) External Otitis. Accessed: January 31, 2017 from http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1
Medline Plus. Malteare autitis externa. Accessed: January 31, 2017 from http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm
Medscape. Malteare Otitis Externa. Accessed: January 29, 2014 from http://emedicine.medscape.com/article/845525-offerview