Salivary Gland Stones
Sialolithiasis is de medyske term foar salivêre stiennenstiennen. Dizze stiennen, of kalkulieren, binne meast kompileard fan kalzium, mar se befetsje ek magnesium, kalium en ammonium. Jo mûle hat trije salvêre glêzen dy't stiennen ûntwikkelje kinne: parotide, submandibulêr, sublinguaal, en minlike salivarydrüten. Troch grut, lang en langere spier, binne jo it meast wierskynlik in salivêre stiennenstien yn jo submandibulêre salvêre brouwen ûntwikkelje.
Bern lykje ûntefreden fan sialolithiasis, en se binne meast foarkommen yn manlju tusken de leeftyd fan 30 oant 60. De measte stiennen sille allinich yn ien drank komme, mar it is mooglik om meardere stiennen op ien kear te foarmjen. Submandibulêre stiennen regelje 80 oant 92 persint fan alle sialolithiasis, wylst parotidstiennen de measten fan 'e ferblekde gefallen by 6 oant 20 persint rekkenje. De sublinguale en minder draaien hawwe relatyf lyts risiko foar ûntwikkeling fan in stien.
Saliva's funksje
Saliva is benammen opmakke fan wetter, mar ek befettet lytse mjitingen fan elektro-lytes, kalzium, phosphate, wichtige antibakteriële kombinaasjes en digestive enzymen. De antibacteriale eigenskippen fan spiisje beskermje tsjin:
- orale ynfeksjes
- chronik droege mûle
- gumskrêft
- toskild
De digestive enzyme yn spoar begjinne mei it ferdielen fan jo iten foardat jo se sels sloegen en spiis is it meast foarkommen as antwurd op de geur en smaak fan iten.
Oanfoljende funksjes fan spiis binne ûnder oaren help ús te sweljen en te praten.
Saliva wurdt makke troch ferskate dranken dy't yn 'e mûn en hals leit. De wichtige salvatydrüten drage dan de spiis om troch lytse rôpen neamde salvêre kanten dy't de spiislei úteinlik op ferskate plakken yn 'e mûle frijlitte, foaral ûnder jo tonge en op' e flier fan 'e mûle.
De trije pearen fan grutte salivêre glêzen wurde neamd as parotide, submandibulêre en sublingualdrüten.
Neist de grutte spiisdieren binne der meardere lytsere glêzen, lytse salivarylden neamd, yn jo lippen, wangen, en yn 't hiele tissue linen jo mûle.
Causes of Sialolithiasis
Tastellen lykas dehydratisaasje dy't feroarsaakje, of wat fermindere wetterynhâld fan 'e spiis kin de kaltsjebeam en phosphate yn spoarje ta in stien meitsje. De stiennen foarmje faak foarmje yn 'e salivarytkanen en kinne de salivêre duug hielendal behindich meitsje, of it dielde it partiel. Jo kinne sialolithiasis ûntwikkelje sels as jo sûn wêze, en in oarsaak kin net altyd yn steat wêze. De omstannichheden dy't dęr't dêroan sprake kinne en opfolgjende sialolithiasis binne:
- dehydratisearring
- gebrûk fan medikaasjes of betingsten dy't droeche mûle feroarsaakje (diuretika en anticholinergika)
- Sjorgen's syndroom , lupus, autoimmune sykten wêrby't it immunsysteem de spiisdruppels oanfallen kin
- Straat-terapy fan 'e mûle
- gout
- smoken
- trauma
Kleine stiennen dy't de stream fan spekje net blokkearje kinne foarkomme en feroarsaakje gjin symptomen. Wannear't de spiisleaze streamt hielendal blokkearre wurdt, kin it foarkommen dat de assosjearre salvêre glêstin wurde befeilige.
Symptomen fan Sialolithiasis
Symptomen komme gewoanlik as jo besykje te iten (om't dat as de stream fan spiisens stimulearre) en kin binnen in pear oeren nei ôfrinnen of besykje te iten. Dit is wichtich om jo dokter te fertellen omdat it helpt te ûnderskieden sialolithiasis fan oare betingsten. Symptomen fan sialolithiasis kinne wêze:
- It swelling fan 'e bekrêftige spiisdoarpen dy't normaal bart mei iten
- Schwierigens fan 'e mûle iepenje
- swierrigens sliepen
- in pynlike klomp ûnder de tonge
- frjemde of frjemde toetspyt
- droege mûle
- Pine en swelling meastal om it ear of ûnder de hoanne
Swiere ynfeksjes fan in spiisdrank kinne djippe symptomen feroarsaakje lykas koarts, minder, en soms spannende swellings, pine en rydens om 'e beurt.
Diagnoaze sialolithiasis
In otolaryngolooch , of ENT, is in dokter dy't kwalifisearre is foar diagnostisearjen en behanneljen fan sialolithiasis. Hoewol de dokters yn oare spesjaliteiten kinne ek dizze situaasje diagnostearje of behannelje. Jo dokter sil jo medyske skiednis beskôgje en jo holle en hals ûndersykje, ynklusyf it binnen fan jo mûle. Soms kin de stien as in klok fiele. Histoarysk is in sialogram, wêrby't foarkomte yn 'e salivêre dukt folgje mei in x-ray, waard lykwols mear invasiveur as moderne MRI- of CT-scans dy't net invasive binne.
Behandlung fan Sialolithiasis
De behanneling fan sialolithiasis hinget ôf fan wêr't de stien is en hoe grut it is. Kleine stiennen kinne útstutsen wurde út it duct en kinne jo dit kinne troch it makliker wetter te drinken, of it massearjen en it brûken fan waarmte nei it gebiet. Somtiden kin in dokter de stien út 'e rinnen en yn' e mûle troch it brûken fan in stomme objektsje drukke en it gebiet sanft probearje.
Grutte salivarytestiennen kinne lestiger wêze om te foarkommen en soms in surgery nedich te meitsjen. Somtiden kin in dûnkroan neamd wurde yn it kanaal as de stien sjoen wurde kin mei it endoskoop de dokter kin in oare ark ynstelle kinne, dy't doe brûkt wurdt om it stien út te lûken. Somtiden kin it fuortheljen fan 'e stien mei in lyts ynsizzing realisearre wurde, yn hurde gefal kin de folsleine draaien en de stien sjirurgysk fuorthelle wurde.
Yn it gefal fan in infizearre draaien kin jo artsiker in mûnling antibiotika prescribe. Nea nog antibiotika sûnder in dokter te sjen.
Boarne:
Amerikaanske Akademy fan Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Salivary Glands. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
Geduldich. co.uk. Salivary Gland Steinen (Salivary Calculi). https://patient.info/health/salivary-gland-stones-salivary-calculi
Fazio, SB & Emerick, K. Salivary Gland Stones. Yn: UpToDate, Deschler, DG (Ed), UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com