Thyroidektomie: Surgery om de skydrood te fuortsmite

1 -

Thyroïde surgery

Thyroïde surgery, bekend as thyroidectomy, is in proseduere om alle of in diel fan 'e skroefdraaier te ferwiderjen. Dit is dien foar in ferskaat oan redenen, dy't rint fan skroefskrêft oant in net-karakteristike fergrutting. De chirurgyske proseduere feroaret op basis fan de betingst dy't de skroef te beynfloedzjen en hoefolle fan 'e skydroaze moat wurde.

De skroefdraaier is foarmje as in flinter en rêst op 'e basis fan' e keale. It kin yn 'e measte gefallen fûn wurde op ûndersyk, mar normaal is net sichtber foar bepaalde observaasje. As de skroef fergrutte is, kin it in protte merkber wêze, yn guon gefallen wurde de grutte fan in golfbal. Yn 'e measte pasjinten binne der fjouwer flankingen dy't oan' e skyddrank binne, neamd de "parathyroiddrüten". Hoewol de namme is fergelykber mei dy fan 'e skroef, binne de funksjes fan' e skroar en parathyroid hiel oars.

2 -

Thyroïde problemen

Der binne fjouwer primitive soarten problemen fan skroaden dy't operaasje nedich meitsje. De meast foarkommende skyrolproblemen binne hypothyroïdisme en hyperthyroïdisme, dy't problemen binne mei de hormone hormone dy't de glúzje sintret. Twa ekstra problemen dy't it skydersguod nedich meitsje binne sykten dy't fergrutsje de skildere en kanker fan 'e skydroei.

De skroef seeks twa hormonen, thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Dizze hormonen wurkje gear om de metabolisme fan it lichem te regeljen.

Hypothyroïdisme is in sykte wêrtroch't de skildereur te min hormonen produkt en kin ta pasjinten fiele lethargysk, deprimearre, achzen en skerpe en gewichtswinning. It sekundêre hypyroidisme is in skyrolprobleem dat begjint mei ien fan twa oare glêzen, de hypothalamus en de pituitary. Yn ekstreemde gefallen kin hypothyroïdme in resultaat wêze dat in libbensbedrige steat neamd wurdt "myxedema coma".

Yn 'e measte gefallen is hypothyroïdisme maklik te behannele mei skilders (syntetyske) hormonen. Surgery is net typysk ferplicht, behalve as de draak fergrutte is of sied.

Causes of Hypothyroidism:

• Too lytse skyrol ferfong
• Immune struorren
• Strieling
• Surgery om de skroef te ferwiderjen
• Tumor fan 'e skroar - beide goed en kanker
• Medikaasjes lykas lithium, amiodarone (Cordarone), interferon en skyrol ferfong

Hyperthyroidisme is it krekte tsjinoerstelde fan hypothyroïdme, mei tefolle T3 of T4 wurde makke. De betingst wurdt faak bekend as overactive skydroep.

Causes of hyperthyroidism:

• Graven sykte (meast foarkommende oarsaak)
• Tefolle iodine
• Tefolle skroon hormoan ferfanging
• Tumor fan 'e testen
• Tumor fan 'e eieren

3 -

Parathyroid Glands: wat binne se?

Parathyroiddrüten binne dronken dy't rêstje yn 'e hals by de skroef, mar nettsjinsteande de fergelykberens yn nammen dogge sy ferskate funksjes. Der binne fjouwer lytse parasytroïden, dy't rêst neist de skroef. Se wurde net typysk fuortsmiten by in skyrolektomy.

De funksje fan 'e parathyroiddrüten is it regeljen fan it bedrach fan kalzium yn it lichem. De glêzen fabryk en sekretearje parathyroïde hormone. As it kalmiumnivo yn it lichem leech is, wurdt mear hormone sekretearre. Toch in soad kalcium yn it bloed en de parathyroiddranken ferminderje it nivo fan hormona.

As parathyroïde hormone yn it lichem frijlitten wurdt, loslitte de bonken fan it liif wat fan har kalsynhâld. Mei de tiid kin te folle parathyroïde hormone yn 'e osteoporose feroarsaakje, of swakke en brosele bonken.

4 -

Tests foar de skyrige sjirurgy

Foarôfgeand oan chirurgie wurde ûndersoarten dien mei fysike ûndersiken, bloedûndersiken, en in biopsia kinne dien wurde. Dit sil bepale hokker as de natuer fan 'e skroedekrêft en de oarsprong fan' e problemen is. Yn guon gefallen is in skyddrúf dy't net it goede bedrach fan 'e hormone útkeard kin reagearje op in probleem mei de pituitary of hypotaalamus. De bloedestests kinne bepale hokker draaien it probleem is.

Gemeentlike testen foar skyrol surgery:

• TSH: Resultaat sil leech wêze foar hyperthyroïdisme, heech foar hypoteoidens
• T4: Heech is hyperthyroïdisme, leech foar hypothyroïdisme
• T3: Hegere nivo's jouwe typysk hyperthyroidisme
• Endoskopyske fisuele wize: In dokter brûkt in ynstrumint mei in ljocht en in kamera dêrby om te sjen nei it binnenkant fan 'e keale en it gebiet fan' e skroef
• x-ray
• Biopsie : In moaie needopbiopsy kin dien wurde om ûndersykje de sellen fan 'e skroef ûnder in mikroskoop
• Skydroaze scan

5 -

Reasons for Thyroid Surgery

Der binne in soad redenen dat skroefkorporaasje needsaaklik is. Guon problemen beynfloedzje de funksje fan 'e skydroep, wylst oaren gewoan de grutte fan' e skroar feroarje. Yn guon gefallen is in fergrutting fan 'e skroefdraaien, ek as de skydrooid normaal funksjonearret, sille operearje nedich. Dit is om't de skroef oan 'e loftpipe boppe stiet en as it grutter wurdt yn grutte, kin it swierrichheid oanmeitsje.

Reasons for Thyroid Surgery

• Kanker fan 'e skroef
• Hyperthyroidisme dy't net reageert op oare behannelingen
• Hypothyroïdisme mei fergrutting fan 'e gland
• Goiter: Nonkankerous fergrutsjen fan de glúzje dy't it funksjonearjen fan 'e wynpipe en ezôf

6 -

Risiko 's fan Thyroid Surgery

Neist de algemiene risiko's fan operaasje en de risiko's fan anästhesia , hat in skydroanyske operaasje har eigen risiko's.

Risiko 's fan Thyroid Surgery

• Hoarseness of sfearkordproblemen
• Permaninte feroaring yn stim
• Seare kiel
• Dysfagia, swierrigens
• Kalziumfermienskip (as de parathyroiddrüten fuorthelle wurde of blessearre)

7 -

Typen fan Thyroïde surgery

Der binne ferskate soarten chirurgyske sieraden. Om de ferskillen tusken de prosedueres te begripen, is it wichtich om de anatomy fan 'e skroefdrank te begripen. De glúzje is ferlykber yn 'e skyn fan' e foarm fan in flinter. Elk "fleug" is opsmyt fan in mantel, en se binne ferbûn troch de skyrol ismûs of it "lichem" fan 'e flinter.

• Partial lobektomy skyrolchirurgie: In diel fan ien lobe fan 'e skydroei is fuortsmiten
• Lobeksomyzje-sjirurgy: In folsleine mûle fan 'e skydroaze wurdt fuortslein
• Lobektomie mei isthmusektoopyske skyrolchirurgie: Ien lobe, yn 'e mande mei it izmûs, wurdt fuortslein.
• Subtotal thyroidektomy: Meast fan 'e skroei is fuortsmiten, mar in funksjonearende seksje bliuwt (typysk brûkt foar de behanneling fan sykte Graves)
• Totaal Thyroidektomy: beide loaugen en it ismûs binne fuortsmiten

8 -

Thyroïde Surgery: De Procedure

Thyroïde chirurgieproseduere begjinne mei it ynstellen fan in endotracheal tube , folge troch de administraasje fan algemiene anesthésie . Ien fan 'e anesthesienskip begjint, begjint de proseduere mei in ynsidaasje fan 2 inch oant 4 inch lang dat horizontaal oer de skroef. Op grûn fan de toetsen dy't dien wurde foardat de proseduere en it uterlik fan 'e skroef, is de definitive befestiging fan hoefolle fan' e skroet wurde fuortsmiten wurde makke.

Op dit punt wurde it diel of portio's fan 'e skydroep fuortsmiten mei in skalpel. Spesjaal soarch wurdt nommen om de parathyroiddrüten en de stimpelse koarden net te bemeallen of te stoarjen, beide rêst yn 'e hals by de skroef.

In biopsie kin ek dien wurde om te ûndersiikjen fan de tissue fan 'e skroar, de parathyroid en, yn seldsume gefallen, tichtby lymfeknoten . Dit is dien om te soargjen dat it part fan 'e skroef, dy't oerbleaun is, as ien is, net skealik is. Yn guon gefallen is it tissue fuortdaliks ûndersocht troch in patolooch, sadat in twadde operaasje om in siken diel fan 'e skroar te heljen is net nedich.

Ienris hat de skroei fuorthelle en alle nedige samples binne nommen, wurdt it gebiet ûndersocht foar bloed. Ienris de sjirurch is fertroud dat der gjin bloediger oanwêzich is, is de ynsidaasje sletten. It kin sletten wurde mei stapels of sutures , en yn guon gefallen kin in sjirurgyske drain pleatst wurde om fluid út it gebiet te meitsjen yn 'e dagen nei operaasje.

Ienris in sterile bandage wurdt tapast foar de ynsidaasje, de sjirurgie is foltôge. Anesthesia is stoppe en medikaasje wurdt jûn oan de pasjint. De pasjint wurdt dan opnommen nei de rekreaasjeseal om te kontrolearjen, wylst de oerbleaune anesthetys ôfwike.

9 -

Recovery nei skyrige sjirurgy

Nei jo skroar sjirurgy, sille jo nei de rekreative kamer nommen wurde. It is gewoanlik om in pine yn 'e hals nei in skydroazeproseduere te fielen. Jo keal kin ek swier wêze, en it kin swak wêze om te praten en te sweljen. Dit is normaal fuortendaliks de proseduere. Yn 'e measte gefallen sille jo yn' e sikehûs bliuwe foar de earste nacht fan jo rekreaasje om te kontrolearjen foar eventuele komplikaasjes, lykas bloedearjen of swierrichheid atme.

Yn it earstoan sille jo beheind wêze om faksinen te nimmen. As jo ​​floeiens sûnder probleem drinke kinne, sille jo de oare moarns wierskynlik begjinne. Yn 'e measte gefallen kinne jo binnen 72 oeren operaasje nei in normale jet weromkomme, wêrtroch alle ûnfoarriedige komplikaasjes barre.

De measte pasjinten kinne yn hûs binnen 24 oeren nei de proseduere komme. Foard jo jo ûntfange, wurde jo ynstruksjes jûn oer hoe jo soargje foar jo operaasje ynsidint en wannear jo jo sjirurch sjen sille.

10 -

Life After Thyroid Surgery

Nei sjirurgy om jo skroar te ferwiderjen, sil jo lichem net mear nedich hawwe foar skeweldhormone. Dizze hormonen wurde ferfongen troch hormoanen ferfangen drugs. Hoewol it synthroïde in beskate type fan thyroïde hormoan ferfanging is, kinne jo fine dat minsken ferwize nei de folsleine kategory fan skroarjende medisinen as "synthroid".

Jo skyrol ferfong kin fuortendaliks nei jo surgery begjinne of it kin begjin meardere wiken begon wêze, ôfhinklik fan de betingst dat de operaasje nedich makke. Ienris sil de hormoanferfanging begon wêze, it moat besocht wurde hanthavenje om de symptomen fan hyper of hypotyroïdisme te foarkommen.

It nivo fan kalcium en vitamin D yn jo bloed kin ek kontrolearre wurde. Yn guon gefallen wurdt in deistige oanfolling elke dei nedich wêze. Dit is benammen wier as de parathyroiddranken belutsen binne by de proseduere.

Wannear't de medikaasje goed dosearre wurdt, moatte jo begjinne mei in gewoan nivo fan enerzjy. Symptomen fan aktuele lethargy, minderheid en gefoelens krityk müdlik moatte rapporteare wurde oan de dokter dy't jo medisyn fan dyn skroei ferwidere.

As jo ​​trochgean mei probearje mei jo stimme of hoarseness nei operaasje, lit jo dokter witte. Hoewol dizze side-effekten normaal binne normaal nei operaasje, moatte se opnimme yn 'e rekreaasjeproses.

> Boarnen:

> Parathyroid Function. Endocrineweb.com

> Thyroid Diseases Nasjonale ynstellingen fan sûnens

> Tydroïde funksjes. The American Thyroid Association