Rjochtsseidige hertstekker ferbûn mei Avansearre COPD
Cor pulmonale is in komplikaasje fan chronike obstruktive pulmonaasje (COPD) en emphysema . It is somtiden rjochtsseidige hertslaching neamd .
Cor pulmonale wurdt feroarsake troch in fergrutting fan bloeddruk yn 'e fiver, bekend as de pulmonaalarterie, dy't bloed fan it hert draacht nei de longen. De ferhege bloeddruk liedt ta de fergrutting en it folgjende skuld fan 'e rjochterkant fan it hert.
Under normale omstannichheden is de lofter kant fan it hert ferantwurdlik foar it pompjen fan bloed oan it hiele lichem en fereasket in hegere druk. De rjochte kant nimt dus de rol om bloed troch de longen te pummeljen en freget in folle legere druk.
As lykwols in betingst liedt ta ferhege druk yn 'e arterijen en rjochtside fan it hert, ferwize wy dat as pulmonary hypertensie . De term pulmonary giet spesifyk nei de longen.
Oarsaken
Elke betingst dy't liedt ta pulmonary hypertensie kin in stamme op 'e rjochte wjerstrekel en atrium fan it hert sette. De rjochthoekrompen pompje bloed oan 'e longen; it krekte atrium kriget bloed werom fan it hert. As dizze twa kamera's mislearre of net kinne tsjin de ûngewoane hege drukken binnen de longen wurkje, is dizze betingst dat cor pulmonale neamd wurdt.
Wylst COPD in mienskiplike oarsaak fan cor pulmonale is, binne oare soargen foar systika fibrosis, sliep apnea, scleroderma fan 'e longen, bloedklots yn' e longen, of longangeskema.
Symptomen
De symptomen binne normaal relatearre oan de ûnderlizzende lingkrêft en kinne wêze:
- koartheid fan sykheljen ( dyspnea )
- wekjen en hoesten
- swelling fan 'e fuotten en / of koppen
- boarstekken
- bloeiende tinje oan jo hûd, nagelbêd, lippen, of toanen ( syanose )
- útsprutsen halsdinen
- Ungedienheid om fertrouwen te tolerearjen
Lymthorne hypertensie en kor pulmonale kinne liede ta sterke fluid retinsjen, dy't, op 'e oare helte, libben libben bedrige dyspnoe, skok, en sels de dea feroarsaakje kin.
Diagnoaze
De earste diagnoaze foar cor pulmonale wurdt normaal makke fan it artsekretoarium. In fysyk eksamen soe typysk in abnormale hertbeats, fluid retentje, of protrudende halsjeinen oantsjutte oan 'e pulmonary hypertension.
Bloedests wurde ek útfierd om te hifkjen foar, ûnder oaren, in amino sūn makke yn it hert. As BNPnivo heech is, jout it oan dat it hert as stress is en, yn swierde gefallen, in frjemde yndikaasje wêze kin fan hertferskes.
Om in definitive diagnostyk te jaan, kin de dokter ek de folgjende toets útfiere:
- echokardiogram, dy't lûdwellen brûkt om it hert te visualisearjen
- kust-rayon
- Computere tomografy (CT) scan fan 'e boarst
- arteriaal bloedgassen
- Pulmonary artery catheterization (de ynstekking in katheter yn 'e pulmonarytriem om te kontrolearjen foar hertferskieding
- fentilaasje / perfusionskesje (it brûken fan radioaktive materialen om de luchtfeart en bloedstream yn 'e long te ûndersykjen)
Behanneling
De behanneling foar cor pulmonale is rjochte op it behanneljen fan de ûnderlizzende sykte. Mei it each op COPD en oar lungens, kinne de mooglikheden wêze:
- Oxygen-therapie om de sauerstof nivo yn 'e bloedstream te fergrutsjen
- Calcium-kanaalblokkers dy't kalksen foarkomme om yn te slaan fan sellen fan 'e hert en bloedgefjochtwâlen, wêrtroch it bloeddruk fergrieme
- Antikoagulants (bloeddinner) dy't bekend binne om mortale ynleverjen yn persoanen mei lungenspanningshanneling
- miskien in herte of lung-transplant yn tige foardielen
De behanneling mei soerstof, medikaasjes en / of sjirurgy kin in ferbetterje fan symptomen, gruttere enerzjy, en faak in langere oerwinningstiid.
Sûnt COPD is in liedende oarsaak fan cor pulmonale, it ferdwinen fan it raak kin helpe mei de progression fan COPD en kin korul pulmonale fan hyltyd passe.
> Boarne:
> US National Library of Medicine: Nasjonale Ynstituten fan Sosjale Saken. "Cor pulmonale." Bethesda, Marylân; updated 30 januari 2016.