Erosive osteoarthritis wurdt beskôge as in ûngewoane en unike type fan hânostroarthritis (OA). It is unyk omdat der in mienskiplike ûntstekking is, dy't liedt ta karakteristike r-ray-befiningen, lykas mear hurde mienskiplike pine en steefheid.
Troch kennis oer dizze sykte te krijen, kinne jo hooplik begripe wêrom't it mear bewarre is as typyske hand OA.
Symptomen en tekens
Erosive ostoarthritis begjint normaal mei de hommelse ynset fan swiere sêftens yn ferskate fingerfingerijen, mei fariabele rigens, steurdens, waarmte en swelling. De ôfbrekke ynset fan symptomen dy't sjoen wurde yn erosive osteoarthritis is yn tsjinstelling ta de graduale ynset sjoen yn typyske hân-osteoarthritis.
X-rays fan 'e hannen fan ien fan' e erosive osteoarthritis jouwe sintrale erosjes, dy't brek binne yn 'e knoopflak yn' e midden fan 'e knibbel (op' e r-ray, sjogge jo "blanke gebieten" of gebieten wêr't men bone wêze moat, mar dêr is net).
Yn erosive osteoarthritis binne oare feroarings fan 'e x-rayen dy't sjoen wurde binne:
- Osteophyten ( knyntwikkels )
- Subkunde cysten (cysts yn 'e bone ûnder de kartiel)
- Subluaasjes (dieliale dislokaasjes )
- Ankyloses (stiffness fan in mienskip fan bone fusyzje)
Dames binne mear as manlju
De algemiene prevalens fan erosive osteoarthritis is likernôch 3 prosint fan 'e algemiene befolking, en froulju binne mear as manlju.
Sawol wurde dizze persintaazjes diskusjearre troch saakkundigen, foar in part omdat guon stúdzjes dy't ûndersocht hawwe oer de fuortgong fan 'e typyske hân-osteoarthritis, rapporteare dat in hege oantal minsken (oant 40 prosint) eins' erosive feroarings 'hawwe.
Dit suggerearret dat in soad minsken mei "hânostoarthritis" faaks in "erosive hant osteoarthritis" hawwe kinne. Dit hat de diskusje betocht op oft erosive artroitis is eartiids in eigen sykte of in faze fan 'e hand fan' e osteoarthritis.
Diagnoaze
De diagnoaze fan erosive artoarthritis is noch altyd in heulend proses, om't der no op it stuit gjin stienrjocht krigen is. Dochs brûke de dokters in kombinaasje fan medyske toetsen en x-rays om úteinlik de diagnoaze te meitsjen.
Medyske histoarje: Om diagnostike fan erosive osteoarthritis te behanneljen, sil in dokter earst in medyske skiednis en fysike ûndersyk dwaan. Yn betinken fan in medyske skiednis sil jo dokter fragen stelle oer jo ferline of famylje skiednis fan arthritis, fral rheumatoide arthritis (de medyske betingst dy't eartiids meast de eosifisearre artystritis liket).
Hy sil ek freegje oer oft jo hielendal lichemssymptomen hawwe lykas in leechwearde, fermogen, of gewichtsverlies. Dizze sille net yn 'e erosive osteoarthritis oanwêzich wêze, mar kinne foarkomme mei rheumatoide arthritis of oare soarten entzündlike arthritis (bygelyks psoriatyske arthritis).
Fysike-ûndersyk: As jo jo hantlieding hifkje, kin jo dokter mei in geweldige finger joech op in yndividuele fingerspelen ta tagong ta swelling, sêftens, waarmte en rút. Hy sil ek jo rigel fan beweging en krêft fan jo fingers ûndersykje.
Tink derom, yn erosive osteoarthritis is der in ynfalleare proses oer (sa as bewiisd troch sintrale feroarings op x-ray), sadat mienskiplike fergrieming, stiffness, en beheinde gearwurking heger is as yn 'e typyske hân OA.
Jo dokter sil ek ûndersiikje oer oare joelen yn jo lichem, neist jo hannen, lykas jo writers en elkoaren, dy't faak beynfloede binne yn rheumatoide arthritis, mar net yn erosive osteoarthritis.
In oare oanwizing foar dokters dy't in persoan kin erosiveare osteoarthritis hawwe, is de spesifike fingerfinger dy't belutsen binne. Yn 'e erosive osteoarthritis binne de ankingen dy't ticht by de fingertips (hjitte de distalen ynterfallevelten) fan' e hân binne meast meast belutsen, folge troch de knipen dy't ticht by de knibbels (neamd de proximal interphalangeal joins).
De knibbels fan 'e hân (hjitte de metacarpale-phalangeal jointsjes) wurde meastentiids net beynfloedzje, en de thumbgel is ek meast besparre yn erosive osteoarthritis.
Bloedtest: jo dokter sil wierskynlik bloedetests bestellen, mear om oare syktes út te regeljen as te regeljen yn erosive osteoarthritis. Dizze bloedtests hawwe meast:
- Erythrozyte sedimintaasjeperioade (ESR)
- C-reactive protein (CP)
- Rheumatoide faktor
- Anti-siklikyske citrullinearre peptide antykodym
Dizze tests kinne posityf wêze (of ferhege) yn rheumatoide arthritis, mar moatte binnen it gewoane berik yn erosive osteoarthritis wêze.
Imaging Tests: Röntgenbewuste fan sintrale erosions op 'e hannen addt in soad wearde by it meitsjen fan de diagnoaze fan erosive artoarthritis. Dit is yn tsjinstelling ta marginaal ferzjes (blanke gebieten op 'e kanten) sjoen yn rheumatoide of psoriatyske arthritis.
Behanneling
De krekte oarsaak fan erosive osteoarthritis is ûnbekend, sadat de behanneling noch altyd oanfallend is. Foar no behâldt de behanneling fan erosive artoarthritis benammen op fysiotherapy en nonsteroidale anti-inflammatory drugs . As ûndersyk ûntwikkelt, komme nije therapies op'e nij, hoewol de beweitsingen efter harren noch altyd frjemd binne. Bygelyks, adalimumab (in tumor necrosisfaktor ynhibitor) kin in effektive behanneling wêze foar erosive osteoarthritis.
Lêstendich, troch de dingen fan 'e hânfermogen en behinderde hânfunksje mei erosive artoarthritis, is de betide behanneling it bêste. Sawol, it is goed te note dat, yn fergeliking mei rheumatoide arthritis, de ûntstekking fan erosive artoarthritis kin úteinlik liede.
In wurd fan
It grutte plaatsje hjir is dat tidens de krekte diagnoaze en klassifikaasje fan erosive artoarthritis noch altyd besprutsen wurdt ûnder eksperts, de hurde (yn fergeliking mei typyske hânoastroarthritis) en spesifike x-ray-befiningen (sintrale feroarings) binne hallmarktfunksjes.
As jo of in leafde hawwe erosive artoarthritis, moatte jo derfoar soargje om soarch sykje fan in dokter dy't spesjalisearre is yn joelen (neamd in rheumatolooch). Mei in goed behannelingplan dat medisinen en fysike-therapy tafoegje, kinne jo jo mienskiplike sûnens optimisearje.
> Boarnen:
> Anandarajah A. (2010). Discovery Medicine: Erosive Osteoarthritis.
> Doherty M, Abhishek A. Clinical manifestations, en diagnostyk fan artroitis. Hunter D, ed. Aktueel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK. Erosive osteoarthritis: In systematyske analyze fan definysjes dy't brûkt wurde yn 'e literatuer. Semin Arthritis Rheum . 2017 Feb; 46 (4): 395-403.
> Kwok WY, Kloppenburg M, Rosendaal FR, van Meurs JB, Hofman A, Bierma-Zeinstra SM. Erosive hant osteoarthritis: syn prevalence en klinyske ynfloed yn 'e algemiene befolking en symptomatyske hân-osteoarthritis. Ann Rheum Dis . 2011 jul; 70 (7): 1238-42.
> Verbruggen G, Wittoek R, Vander Cruyssen B, Elewaut D. Tumor necrosisfaktorblokade foar de behanneling fan erosive osteoarthritis fan 'e interphalangeal finger joints: in dûbblikke, randomisearre probleem oer modifikaasje fan struktuer. Ann Rheum Dis . 2012 Jun 1; 71 (6): 891-98.