De definysje fan engrafting en wat hynt yn jo stemzelletransplant
Engrafting yn stemtelegransplantaasje is wannear't jo lichem it transplantearre knochenmark of stammeltsjes akseptearret en se begjinne nije bloedsellen en immune systeemzellen te meitsjen. It is in stap yn in suksesfol stemtelegransplant.
Wat hinget yn 'e stemmelder of bone marrûtrotplant?
Bloedekrêften kinne behannele wurde troch it kiezen fan jo knoopposken en stammels mei strieling of chemotherapy om de kankoaze sellen te ferneatigjen.
Minsken mei oare soarten kankers kinne ek nedich hawwe fan in stemzelletransplantaasje fanwege de effekten fan straffen of chemotherapy. Dizze behannelingen kinne de sydseffekt hawwe fan it skansearjen fan har knooppewearen en stammelzellen, en as de skea te grut is, is in transplant nedich om de funksje fan har knoopknop opnij te restaurearjen. Oare minsken kinne in merkopransplant hawwe, bedoeld troch unferwachte belesting foar strafkundigens of chemicals of oare betingsten dy't har knooppewurden skeanje.
By stemplantaasje fan stemgelt wurdt it bonken fan 'e ûntfanger troch de keamersopapy mei of sûnder radiostraasje beskerme te wurden oant it punt dêr't it net mear funksjonearje kin. It wurdt net fertsjinne om sûn sûne reade bloedsellen, platelets of wyt bloedzellen te produsearjen. In feite is de skea sa heftich dat de pasjint stjert, útsein as se har merkwurkfunksje restaurearre wurde troch in infusjonearring fan stemselsen, fanôf in donateur, of de eigen sellen dy't itselde sammele en bewarre binne.
Ienris sille de donate stiennen yn 'e ûntfanger ynfûgele binne, fine se har wize yn' e merkromte yn 'e bonken. As se op it plak binne en begjinne te reproduzjen, komt fermogens. De stemsels meitsje in nij hematopoetyske en immunsysteem foar de ûntfanger.
Wat is Happening yn 'e geweardheid?
De stem-sellen of merk binne as in yntraalige transfúzje krigen.
Binnen de earste dagen nei transplantaasje migrearje de ferfetsele stammels nei it bonken en begjinne it proses fan fabriken ferfangende bloedsellen. It duorret sawat 12 oant 15 dagen nei de infuzjearring foar stammelzellen om nije bloedzellen te meitsjen. Medikaasjes neamd koloanje-stimulearjende faktoaren kinne yn dizze perioade jûn wurde oan it ferheegjen fan it proses fan de bloemellenproduksje. Nije sellen binne rûne bloedsellen, wite bloedsellen en platelets. As ienige produksje begjint, wurdt geweldwurding sein dat se foarkommen hawwe.
Jo folsleine bloedseksje sil faak kontrolearje om te kontrolearjen oft in krêft is. In stadige en fêste ferheging fan bloekselsintrekken jout oan dat in krêfting komt. Eartiids yn it proses sil de folsleine bloedzellens in opkomst yn wite bloedzellen sjen en in skift fan oerwinnig lymfozyten nei neutrophils.
- In absolute neutrophyl count (ANC) fan 500 of mear foar 3 dagen yn rige is in teken fan ferwurven. Foar merk of peripherale bloemestellen (PBSC) ûntfanger kin neutroalige krêft yn 10 dagen nei transplant foarkomme, mar is mear om 14-20 dagen.
- In platelet-tal fan 20.000 oant 50.000 is in teken fan platelet-ferwurven. Foar merk of PBSC ûntfanger wurde faak plafeletwerfstiening koart nei't net-neutrolyske ferwurfing foarkomt.
Oant engrafting is foltôge, is der in hegere risiko fan ynfeksje, bloedearmoed, bloed en feroarsake - allegear binne feroarsake troch lege bloemetallen. Om dit risiko te helpen, kinne transplantearjende ûntfangers yn 'e rekreaasjekertiid reade bloedsellen en platelet-transfusjes krije. Effekten fan hege-dosis-chemotherapy en it ferlies fan bloedsellen swakke it ymmúnsysteem fan 'e lichem, dus foar de earste 2-4 wiken nei de transplant, pasynten binne tige oanpast foar ûntwikkeling fan ynfeksjes. Dêrom wurde antibiotika faak foarskreaun om help te kommen foar ynfeksje.
It kin moannen duorje oant safolle as ien oant twa jier foar in folsleine ferwidering fan ymmunfunksje nei ferwurven.
It giet normaal slagere foar autolooglike transplanten as foar donor transplanten. Jo sille bloeddoks hawwe om te soargjen dat de sellen produsearre binne nije sellen as de kanker-sellen dy't weromkomme. Jo kinne ek in kearnhiergeaze besunigje om te kontrolearjen hoe't it nije merk wurket.
De einlizzende einpunt is in folslein funksjonearende knooppemark dy't normale selle linen produkt foar reade bloedsellen, wite bloedsellen en platelets, ynklusyf alle soarten wite sellen - lymphozyten, granulocytes en monozyten.
In wurd fan
Recovery tiden ferskille fan persoan nei persoan. Foardat stjerretelletransplantaten ûntfanger kinne it sikehûs ferlitte, se moatte fluggen ite en drinke fluggens genôch, gjin foarkar hawwe, gjin ûntbrekke of diarree, en hawwe feilich nivo's fan alle bloedzels. Transplantearjende ûntfangers kinne noch altyd reagearje en fielden moannen swak swak, lykwols, diels omdat it tiid nedich is foar it ymmúnsysteem te herstellen.
Guon minsken kinne meast yn it sikehûs bliuwe moatte as problemen ûntwikkelje. Graft-mislearring is in seldsume, mar serieuze komplikaasje fan bone marrow transplants, en it kin ûntsteane as nije stienzellen net groeie, of it immune systeem ûntfanger de sellen. Yn dy seldsume gefallen sil jo medysk team mei jo oer jo opsjes sprekke.
> Boarnen
> Kekre N, Antin JH. Hematopoetyske stamnel transplantaasje donateur boarnen yn 'e 21ste ieu: it karakter fan' e ideale donor as in perfekt wedstriid net bestiet. Bloed . 2014; 124 (3): 334-43.
> Chang L, Frame D, Braun T, et al. Engraftingssyndroam nei allegear allogeneyske hematopoetyske cell-transplantaasje ferteld min
útkomsten. Biol Bloedekrâns . 2014; 20 (9): 1407-1417.
> National Cancer Institute. Bloedfoarmende stemzelletransplantaasjes. Accessible August 2017.