Yn in stúdzje dy't ferskynt yn 'e online edysje fan de tydskrift JAMA Surgery , hawwe ûndersikers fûn dat 1 yn 4 froulju mei in lumpectomy in follow-up-operaasje nedich hawwe binnen 90 dagen. De stúdzje waard ûndernommen om de incidence fan twadde operaasjes te beoardieljen, en it effekt wie in sjirurch fan 'e sjirurch op' e needsaak foar in twadde operaasje.
De befiningen yn dizze stúdzje binne net allinich belangryk foar froulju dy't yn 't foarsteande boarstkanker operearje, mar foar elke frou dy't nedich hat en wol oer har chirurgyske kar meitsje moatte, moat se yn' e takomst mei boarstkanker wurde.
In frou moat kieze sjirurgyske prosedueres te witten folslein goed te witten wat elke surgery giet, de mooglike sydseffekten yn 't earstoan, en lange termyn, en de kâns dat ekstra chirurgie nedich is om har boarstkanker út te fieren.
In lumpectomy, dy't boarstferhâlding is, is de gewoane chirurgyske oanbieding foar froulju mei begjinstaze boarstkanker. In lumpectomy dy't folge troch strytherapy hat as effektiver as in mastektomy foar behanneling fan betiid boarstkanker. De chirurgyske werhelling tiid is koarter, en in frou hat noch har natuerlike boarst. Der is ek de opsje om rekonstruksje te meitsjen om boarstsymmetry te restaurearjen.
Tidens in lumpectomy ferwyt de sjirurch de boarst-tumor en in gebiet fan omlizzende tissue. Dit gebiet wurdt bepaald as in marzje, dat is eigentlik wat in rim fan normaal geweld is om 'e tumor te wêzen. As de marzje fan tissue fûn wurdt om kankerzellen te befetsjen wannear't ûndersocht wurdt troch in syktepolooch nei de sjirurgy, sil in twadde operaasje nedich wêze.
De ekstra chirurgie is dien om in lokale werhelling fan 'e boarstkanker te foarkommen.
De stúdzje ûndersocht de skriften fan tichtby 90.000 froulju, dy't fan 1 jannewaris 2003 oant en mei 31 desimber 2013 in lumpectomy hawwe hiene yn New York State. De stúdzje besocht de skriften fan alle sikehuzen en ambulatory surgery centers yn New York State.
Finingen:
- Gebrûk fan lumpectomy hat ôfwiisd, benammen ûnder jongere froulju.
- Yn 'e stúdzjejierren waard de taryf fan weroping dy't binnen 90 dagen fan in earste lumpectomy barde, net hielendal 31%. Dat is ferskate jierren lien fanôf 40%.
- De tariven fan weroping wienen de heechste tusken froulju tusken 20 en 49 jier en de leechste yn dy froulju 65 + jier en âlder.
- Re-operative tariven folgje lumpectomies ôfhinklik fanwege sjirurch om sjirurch. Dy sjirurgen dy't mear as 34 lompekepten yn 't jier útfiere, hienen in legere risiko foar in weroping.
- Re-operative tariven gean nei ûnderen as der goed skoare sjirurch binne, en in teampakket nei soarch.
- Hoewol it ûndersyk plak wie yn New York State, hat it ferwûningen foar oare steaten oer it lân.
- Wisten hoe't froulju in repetearjende operaasje hawwe moatte nei in lumpectomy is wichtich foar sjirurch, om't se wegen fine moatte dat se helpe kinne om it risiko foar elke frou te ferleegjen.
- Elke frou is rjocht om har risiko te witten fan in re-operaasje te witten as sy in lumpectomy kieze. Se moat dizze ynformaasje ha, sadat se in yndrukwekkende beslút meitsje kinne.
Wat dit Studie betsjuttet foar jo
Nei't ik in lompekstom hie foar myn earste boarstkanker, kin ik dat dielje as myn sjirurch in lumpectomy hat, ik wist net sels de fragen te freegjen.
Hy ferklearre de proseduere, mar net de mooglikheid fan myn ekstra operaasje nedich as hy syn rânen net makket. De earste kear hearde ik it wurd margjen doe't myn sjirurch my mei de resultaten fan myn poadology rapport neamde. Hy sei: "Ik makke myn marren; jo sille gjin oanfoljende sjirurgy nedich hawwe. "
Ik kin net foarstelle dat frjemd en lilke ik hie west hie ik in ekstra chirurgie nedich en wie net foar dizze mooglikheid foar tefoaren taret. Ik wie lokkich; Ik wit in soad froulju dy't in twadde operaasje nedich hawwe. De ekstra angst fan in twadde operaasje makke healing in folle langer proses.
It is belangryk foar elke frou dy't nijsteld is mei boarstkanker, om har opsjes foar surgery te begripen.
Elk aspekt fan 'e sjirurgy, it binne lumpectomia, mastektomy of bilaterale mastektomy, moat yn in tiid ûntdutsen wurde yn' e tiid dat eangst en ûnwissichheid it oardielje kin en it beslútfoarming tige swier is. Dêrom bringt in freon of famyljelid oan it earste gearkomste mei de boarstoerige is kritysk. Dizze rol fan dizze persoan moat dúdlik wêze:
- Foarôfgeand oan de sjirurch besykje de pasjint te helpen in list tegearre mei fragen om de sjirurch te freegjen.
- By de besite, tink oan de pasjint fan elke fragen dy't se fergetten hat.
Dit ûndersyk docht bliken dat yn in protte froulju noch in ekstra operaasje nedich is nei in lumpectomy, is der in manier om de kâns te meitsjen foar in twadde operaasje nedich. It is wichtich om in sjirurch te kiezen dy't dizze surgery faak útfiert. Kankertsjinsten en grutte medyske sintra hawwe sjirurch dy't saneamde lumpectomies op regelmjittige basis útfiere.
Boarne:
JAMA Surgery. 2016 17 febrewaris: Sjirurgie opnij nei breastbeskerming foar de behanneling fan stapel 0 oant II Breastskarzinom In rapport fan 'e nasjonale kanker-databasis, 2004-2010.