Jo kinne aspirine-fergrutse respiratory disease (AERD) hearde Samter's triad of aspirine-induzearre asthma neamd. Der binne trije omstannichheden dy't elkenien hawwe mei AERD: Asthma, sinussykte mei nasale polypen , en in sensibiliteit foar medisinen neamd NSAIDS (spesifyk aspirine en alle oare medikaasjes dy't in enzyme neamd COX-1).
AERD beynfloedet 0,3 oant 0,9 prosint fan 'e algemiene befolking en 10 oant 20 prosint fan persoanen dy' t diagnostearre binne mei asthma. De pathophysiology is lykwols net goed begrepen. It liket allinich alle etnyske groepen te beynfloedzjen, mei in gemiddelde tiidrek fan 35, mar it liket net eartiids te wêzen en is mear wierskynlik belutsen by froulju as manlju.
As jo in diagnostyk fertelle of binne diagnostearre, binne der ferskate oanwêzigen om jo symptomen te beheinen en goed te libjen. Hjir is wat jo witte moatte.
Symptomen
As jo AERD hawwe, kinne jo leare fan in kombinaasje fan guon of alle folgjende symptomen:
- Chronike sinusitis
- Nasalpolyps
- Lûd fan geur
- Asthma
- Reaksje oan NSAID (aspirine of fergelykbere medisinen), dy't meirekkene nasale stoarm, spuie, kopke, nestje, hoestje, wierskyn, bronchospasem, laryngospasm of boarstekleur. Dizze symptomen kinne ek foarkom wurde nei alkohol drinken.
Jo kinne miskien problemen hawwe foar behannelingen fan symptomen troch normale middels.
Bygelyks kinne nasale polypen gau nei it snoeren fan 'e fuotballer ferwiderje. Ferplichtings en swierrichheden mei atleten kinne liede ta swierrigens yn 'e nacht sliepe en folgjende sliepferkearing as tagelyk minderheid.
It is ek gewoanlik foar yndividuen om oerlappende sykte te meitsjen dy't harren AERD slimmer meitsje kinne.
Dizze kinne ynfloed wurde oan allergyske rhinosinusitis , GERD, of as exercise-induzearre asthma . Dizze betingsten moatte apart wurde beheard fan AERD en jo dokter kin de bêste opsjes oanbean.
Diagnoaze
As jo Asthma, sinussykte mei nasale polypen hawwe en hawwe of ferwachte hawwe dat jo in reaksje op in NSAID hawwe kinne jo dokter wage dat jo AERD hawwe. Oanfollende toetsen helpe by it befestigjen fan dizze diagnose.
Ien test is in aspirine-útdaging, dy't omtinken jout lytse dosinten fan aspirine oer in pear dagen yn in medyske ynstelling wêr't jo kontrolearje kinne. Nei't jo jo in dose fan aspirine jaan, kin jo dokter jo langstme kapasiteitsje om te sjen oft it fermindere is.
Jo dokter kin kieze om oare tests te bestellen om te helpen yn de diagnoaze fan AERD, ynklusyf bloedtests. Eosinophilen binne wite bloedsellen, komponinten fan it ymmúnsysteem. Minsken mei AERD binne meastentiids in protte eosinofilen yn har nasale polypen en kinne ek bloednivo ferhege hawwe. Oare immune sellen lykas mêstmjellen kinne ek ferheven wurde. Jo kinne ek ferhege nivo's fan in substansje neamd cysteinyl leukotrienen. CT-scans, of oare ûndersiikings-tests om te helpen fan jo sinus's te meitsjen.
It moat bepaald wurde dat gjinien fan dizze testen definityf is foar in diagnostyk fan AERD, mar kin jo dokter helpe om in dúdliker byld te krijen fan jo betingsten.
Behannelje en behear
Der is gjin heul foar AERD, en as earder neamd is de pathophysiology fan dizze sykte net goed begrepen fan wittenskippers en medyske professionals. Dochs binne der ferskate behannele opsjes beskikber om jo symptomen better te behearjen.
Ien opsje is om aspirine en oare NSAID medisinen folslein foar te kommen (elke medikaasje dy't de enzyme COX-1 ynteritisme). Acetaminophen kin brûkt wurde ynstee fan dizze medikaasjes, mar leafst allinich yn leechdoses (oant 500mg).
Avoiding aspirine sil oare symptomen net kontrolearje, lykas nasale polyps, sinus-ynfeksjes of asmjassymptomen.
De groei fan nasale polypen kin slimmer wurde troch steroïde ynjeksjes, chirurgyske útfier, of in kombinaasje fan beide te brûken. Nasale sprays mei steroide en nasale irrigaasje kinne ek benefis wêze by it behearen fan oare nasale symptomen en sinusproblemen.
De medisinen fan montelukast en zafirlukast wurde ek faak brûkt en tendere mear brûkers by it behanneljen fan symptomen as oare asthma medisinen, lykas beta-agonisten. Ynhalearre kortikoeren wurde ek brûkt om asthma te behearjen en it kin wêze dat dizze medisinen op 'e deistige basis brûkt wurde. Gelegenheid is mûnling prednisoan brûkt, mar allinich as oare medisinen mislearre hawwe om symptoaten te kontrolearjen, om't mûnlinge steroïden tendende betsjuttingen hawwe, dat signifikante ûnerkenbere sykteffekten hawwe.
Aspirine Desensitization
In oare opsje, ien dy't it meast effekt hat, is aspirine-desensitarisaasje ûndergie. Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Aspirine&oldid=64749" Kategoryen: Amerikaansk persoan fan 'e Amerikaanske presidint
Dosinten fan aspirine wurde yn in medyske ynstelling jûn dy't jo bepale kinne foar in reaksje. De medyske ynstelling is normaal in klinyk mei erfarne medysk personiel (bepaalde sintraalisaasje is meast net nedich). De doses begjinne lyts en binne tige stadichoan ferhege yn it bedrach om jo systeem te fertsjinjen nei de medikaasje. Dit is ek fergelykber mei de behanneling fan immunotherapy foar allergyen.
Bewissigens suggerearret dat aspirine-desensibilisaasje tige kosten effektyf en benefysk is foar de measte persoanen mei in diagnostyk fan AERD. Ferbettering kin nei allegear fjouwer wiken behannele wurde. Studijen hawwe ferbetteringen yn nasale skoaren, gefoel fan geur, en in minderheid yn 'e bedrach fan medikaasje dy't nedich binne om asthma-symptomen te kontrolearjen.
Net alle minsken mei AERD binne yn oanmerking foar aspirine-desensitarisaasje. Jo moatte dizze behanneling net hawwe as jo swier binne, stomke-ulcers, bloeddestellen, of instabile Astma-symptomen.
Der binne risiko's dy't ferbân hâlde mei aspirine-desensitisaasje en dy binne ûnder oaren de symptomen fan jo AERD ynklusyf heftige respiratoryproblemen. Ek kinne siden eftergrûnen dy't ûntsteane kinne aspirine, lykas mageproblemen of bliuwend, kinne foarkomme yn aspirine-desensibilisaasje. Jo moatte mei jo dokter of apteker prate oer potensjele side-effekten en soargje derfoar dat aspirine net mei oare medikaasjes dy't jo meikomme kinne ynteresearje.
Nei't jo aspirine-desensitisaasje ûndergien binne, is it nedich om troch te gean mei in ûnderhâldsdosis fan aspirine op in deistige basis om te ferdielen. Yn earste ynstânsje kin dizze dosis safier wêze as 1300 mg per dei, mar ideaal, jo dokter sil stadichoan de bedrach fan aspirine ôfnimme dy't jo nimme. Dosen as leech as 81 mg per dei (in heule gemiddelde dosint foar partikulieren mei kardiovaskulêre lilkens) binne effektyf te sjen.
As jo oerweldigje mei de side-effekten en protokollen dy't jo gewoan lêze, wite dat it proses stappe troch-stap, besykje dus op ien kear op ien kear te rjochtsjen. Jo dokter sil jo leanje, spoar side-effekten, en bewust fan alle kontrônindiken.
> Boarnen:
> Aspirine-ferwiderte respiratoryske sykte (AERD). Amerikaanske Academy of Allergy Asthma en Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/aspirin-exacerbated-respiratory-disease
> Rachel U. Lee en Donald D. Stevenson. Aspirine-fergrutse respiratoryske sykte: Evaluaasje en behear. Allergie Asthma Immunol Res. 2011 Jan; 3 (1): 3-10.
> John W Steinke en Jeff M Wilson. Aspirine-fergrutse respiratory disease: pasyofysiologyske ynsjenningen en klinyske avances. J Asthma Allergy. 2016; 9: 37-43.