In stok kin elke lokaasje yn it harsens ynfloedzje. In brainstem stok is meast lyts yn 'e grutte, mar kin in substansjele symptomen feroarsaakje.
It brainstorm is it gebiet fan 'e harsens dat fysike en funksjonal ferbân hâldt mei hege nivo's fan harsens mei de rest fan it lichem. It is ek it kontrolearingsintrum foar ferskate libbenfunksjonearjende funksjes, lykas oanmeitsjen en hertregulearring.
It boarststemm, as sjoen yn 'e foto hjirboppe, leit djip yn' e harsens en rint nei de efterkant fan 'e kop, rjochts wêr't de skulpe en de wynmûne komme.
In brainstream-stok is it gefolch fan de ûnderbrekking fan bloedstream binnen lytse arterijen yn 'e efterkant fan' e hals en harsens, lykas de basilarere, de rjochterkant of lofterste inferiorere cerebellare arterij of de rjochts of litte efterboarnearterij. De oarsaken fan brainstream-stroke binne deselde as de oarsaken fan sloop yn oare regio's fan 'e harsens.
Symptomen
In brainstem stok kin in rigel fan symptomen feroarsaakje. It kin soargje dat swakke of sinful deficits op 'e kant fan it lichem tsjinoer de skansearre kant fan it brainstorm. It kin dûbele fyzje feroarsaakje, om't behearsking fan eagenbewegingen yn 't brainstorm lizze. As ien each net mei de oare normale eagen ferpleatse kin - de tekoart oan symmetryske beweging soarget foar it begryp fan twa bylden. In brainstream-stok wurdt faak ferbûn mei unjildige learlingen .
Trochsichtigens of gefoelens fan spinning binne mienskiplik mei in brainstem-stroke om't it gefoel fan balâns yn 't brainstorm bewarre wurdt. Unige gesicht en mûlmûtske krêft kin ien fan 'e ljippijen feroarsaakje of ien kant fan' e mûle . It kin liede foar sweljen , slûpende spraak of kin de tonge tinke oan ien side.
It kin ek swakkens fan 'e skouders feroarsaakje, meastentiids as in ûnfermogen om de skouders te fertsjinjen.
Ien fan 'e skaaimerken dat in brainstemmakanaal fan in slach fan' e cerebral cortex ûnderskiedt, is de ynfloed op gesichtsgefoelens. As in brainstream-hokker in sintraal definysje fan it gesicht bringt, wurdt it gesicht op deselde kant as de stok stompe. Dit is yn tsjinstelling ta in slach fan 'e cerebral cortex, wêrtroch in sintraal defizit op' e oare kant fan it gesicht feroarsaket. Dit is ien fan 'e oandielen dy't in neurolooch brûkt om in brainstreamstok te diagnostearjen.
Yn guon eksimplaren kin in brainstreamstok hûskups feroarsaakje.
It kin ek in ferlies fan it bewustwêzen fanwege de rol fan brainstasjon yn regeling fan sykheljen en hertfunksje.
Brainstem Stroke Syndrome
Guon brainstem-stroke-syndromen binne ûnder oaren in kolleksje fan liket ûnrelaasje symptomen dy't byinoar komme omdat har kontrôle leit yn lytse konsintrearre regio's fan it brainstorm dy't de selde bloed oanmeitsje.
Ondine flok - beynfloedet frijwillige atmen troch in lesion fan 'e legere medulla
Webers-syndroam is in midbrain-stroke dy't de swakke feroaring fan 'e tsjinoerstelde kant fan' e lichem kombinearret mei ealelike swakke en swakke fan eagenbewegingen op deselde kant
It syndroam is sletten - in stokje dy't de pûnen beynfloedet en resultaat in folsleine paralysis en de ûnfermogen te praten, mei yntakt bewustwêzen en fermogen om de eagen te ferpleatsen. It kin ûntsteane út ferdûbele sâlte en fluidbalâns .
Wallenberg-syndroam, ek wol laterale medullary-syndroam neamd, is karakterisearysk kozessensoryfermogen fan it gesicht op deselde kant as it stroke- en sensoryfermogen fan it lichem op 'e tsjinoerstelde kant fan' e slach, lykas yn dit foarbyld.
Diagnoaze
Diagnose fan brainstreaming fereasket in detaillearre ynsjoch en ûnderfining mei neurologyske sykte. Brainsysteem-stroke binne meastentiids net sa miskien op in harsens CT of brain MRI as strûken op oare lokaasjes fan it harsens.
It brainstorm is relatyf lyts en is faak maklik om te visualisearjen fanwege de tichtbyknipt fan 'e skouders en it boppeste diel fan' e rêch. Faak is in brainstream-stroke ferwiderje mei subtile klinike fynsten dy 't diagnostearre wurde troch in grof in klinysk ûndersyk en it kin dagen fan wiken nimme foar de wizigingen op ferskate opstellingsûndersiken - te behertigjen mei de klinyske evaluaasje.
Prognoaze
Krekt as mei stroke yn oare regio's fan 'e harsens, feroaret de prognose fan in brainstream-stroke. Strûptyksymptomen berikke normaal hurdens yn 'e oeren en dagen fuortendaliks nei de earste begjin fan' e stoarm foardat it begjin te begjinsjen te healen . Sertifisearje medyske kontrôle en soarch kin maksimale ferwidering en fergrutting in beheining nei in brainstem stokje.
Sources
Martin Samuels en David Feske, Office Practice of Neurology, 2e edysje, Churchill Livingston, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurology yn Clinical Practice, 4e edysje, Butterworth-Heinemann, 2003