Kinst jo foarkomme dat triennen fan bloed roppe? It kin as in horrorfilm lûd, mar bloedige triennen binne eins in echte ding. Bloed yn 'e triennen is in seldsume betingst bekend as hemolacria. Tearen fan bloed binne dokumentearre troch de ieuwen, meastentiids in negative gearwurking. Yn guon kultueren, doe't bloedige triennen as ienris tinke wiene oan ferbûn mei demonbesit.
Tsjintwurdich binne de measte gefallen fan hemolacria goed en meastal mei in ridlik ferklearring. Der binne lykwols ferskate betingsten te behannele by it meitsjen fan in diagnostyk. Foar it ûndersykjen fan mooglike oarsaken litte wy de anatomy fan 'e nasolacrimal systeem beoardielje, it systeem ferantwurdlik foar it produksjen en ôfbringen fan triennen.
Tearproduksje
It tearprodusearjende nasolacrimal systeem bestiet út ferskate dielen. De lakrimalige drank is in grutte drún dy't trúnet . It leit ûnder it eyelid fan 'e baan. De funksje is om triennen te jaan oan it oerflak fan 'e eagen. Normale, tillevyzjes wurde as basale toanen neamd. Tearen dy't troch emoasje makke wurde of wannear't wat yn 'e eagen is, wurde reflektnearrens neamd. Der binne ek lytse draaijen yn 'e loft ynboud dy't trúnen meitsje. Meibomianus draait de eyelid om oalje te bestriden dy't helpt om de tearfilm te stabilisearjen en evaporaasje te foarkommen. It lakrimale systeem wurdt foaral kontrolearre troch it parasympathetic systeem en wat troch it sympatyske systeem.
Elke eyelid hat normaal ien punctum lizzend oan syn marzje yn 'e regio fan har nasalgebiet. Dizze punkta binne lytse gatten dy't maklik te sjen binne op it oerflak fan 'e oaljeflagge. Eltse punktum hat in lytse buis of kanalikulus dy't liedt ta de nasolacrimalale sak. De nasolacrimalige sak is dan de nasolacrimalige kanon en iepenet yn 'e ynferiore fleis (lyts iepening) fan' e noas.
Der is normaal in lyts fent dat tagonget ta triennen yn 'e noas te lûken, mar liedt net de triennen troch de rinnen op te rinnen. De triennen sels leverje in lubrykingsfunksje oan 'e eagen, en helpe it aai om in optysk dúdlik byld te meitsjen. De triennen drage ek nutrinten, elektroalytes, natuerlike antibiotika, en sauerstof op 'e oerflak fan it each en de cornea, de dúdlike komeartige struktuer op it foarste part fan' e each.
Oarsaken
De mearderheid fan triennen dy't bloed befetsje wurdt feroarsake troch de folgjende betingsten:
- Konjunktiva-ferwûning : De konjunktiva is in dúdlike tissue-membran dy't leit oan 'e sclera, it wyt diel fan' e each. Binnen de konjunktiva is in meshwurk fan bloedfetten. Somtiden kinne ynfeksje, ûntbining of lekkere kinne bloedzjen feroarsaakje fan 'e konjunktiva, om't it sa bloedferskip is. It bloed makket gewoan út en minget mei de triennen, sadat it ferskynt as de persoan in triennen mei bloed yn har meitsje.
- Bloedstelders : Bloedstofen mei in hemolophilia kinne oerlibbe bliuwend feroarsaakje troch klachten fan problemen. Minsken dy't liede fan hôffilo kinne makliker of blaze makliker bliuwe. Dit kin yn 'e eagen sjen as bloedige triennen. Oare betingsten dy't bloeddinner nedich binne, kinne ek liede dat minsken bloedige triennen hawwe. Medikaasjes lykas aspirine of heparin kinne yn dizze gefallen skulpen wurde. Pjutten dy 't faak bruising of bloed hawwe moatte evaluearre wurde troch har ynternist of primêr soarchdokter.
- Pyogenysk granuloma : In pyogenyske granuloma is in goed, tige fassearre tumor dy't op 'e konjunktiva of yn' e lakrimalige sak groeie kin. De lakrimalige sak is de mienskiplike junction wêr't de twa tear drainagekanals gearwurkje om de triennen te drage. In pyogenyske granuloma kin foarkomme fan in blessuere, bugbite of acute ûntbamming. Pyogenyske granulomas komme ek faak yn 'e swierens fanwege hormoanen feroaringen yn it lichem.
- Nosebleed : Bliuwend yn 'e nasale kavity ( nosebleed ) is technysk neamd epistaxis. As foarjier beskreaun is it lakrimalige systeem dat draaie fan minsklike triennen is ferbûn mei de nasale kavity. As wy blinkje, drage ús eagen in lytse diagonale stap nei de hoeke fan 'e eache wêr't de punkta leit. De punkta binne lytse gatten dêr't de triennen drage. De punkta draaie yn 'e lakrimalige surch en dan op' e lakrimalige feart en yn 'e noas. Dit systeem beskriuwt de reden wêrom't jo noas ferswakke wurdt as jo roppe. As jo in nosebleed hawwe en sliepe of neus de noas, dan kin in reverse-stream fan bloed troch it nasolacrimal systeem opnakke wurde. Dit sil it bloed feroarsaakje troch de puncta en yn 'e triennen, sadat it ferskynt dat de triennen bliuwe.
- Lacrimal-sac malignancy: Maliend melanoma kin oeral yn it lichem wêze, wêrûnder de lakrimalige saks. Minsken dy't liede fan in melanoma fan 'e lakrimalige sang kinne bloedige triennen hawwe. Dit is in tige serieuze betingst dy't in koart behanneling nedich is.
- Unkontroreare hypertensie: Hoewol seldsume, bloedige triennen binne dokumintearre yn gefallen fan ûnbehoarde hege bloeddruk . Yn 'e measte gefallen is wat bard is in brutsen bloedfisk yn' e konjunktiva of yn it nasale tissue. Om't bloeddruk heech is, bliuwt it oerbliuwsel. Yn 'e measte gefallen wurdt ienris de hege bloeddruk mei medikaasje ynlevere, de bloedige triennen stopje fuortendaliks.
- Hormonaal oarsaken: Studies hawwe dokuminten beskôge beskreaune froulju dy't klachten fan hemolacria yn har menstruaasje. De bloeding is meast wierskynlik feroarsake troch hormonale feroarings. Meastal wurdt it bloed yn triennen fan dizze froulju fûn yn lytsere bedraggen en feroarsake gjin wichtige oerlêst oan 'e frou dy't it is.
- Idiopathyske oarsaak: Der binne ferskate gefallen west fan ien dy't de triennen fan bloed ropt mei absolute gjin ferklearring en gjin medyske oarsaak. Yn dizze gefallen binne gjin serieuze sykte of soartgelegenheid te finen en it ferskynt mei tiid te resolúsjen. Gjin wittenskiplike ferklearring is ûntdutsen foar dit seldsume ferskynsel.
In wurd fan
Bloedige triennen, medysk bekend as hemolacria, is in seldsume betingst. Hoewol it meast benuttich is, moatte jo in eagen dokter sjen foar in evaluaasje as jo bloed fermindere mei jo triennen. De measte gefallen fan bloedige triennen beheare gewoan sa gau as se begjinne, mar yn guon gefallen binne serieuze oarsaken lykas ûnkontrolearre hypertensie, maligne melanoma of ferwidering.
> Boarne:
> Amerikaanske Academy of Optometry. Hemolacria yn 'e pasjint mei heftige symboalskrêften, optometry en fisueelwittenskip, juni 2013.