Oars as guon oare kearndoelen, it is net krekt bekend wat wat earekarmes feroarsaak. Hormonale, genetyske en libbensfaze risikofaktoaren (wêrûnder gewicht) kinne allegear in rol wierskynlik yn kombinaasje spylje. As jo bewust binne fan jo persoanlike risiko meie jo net allinich foar feroaringen kinne jo meitsje om dizze risiko te ferlytsjen, mar ferheegje it oandacht dat jo symptomen jouwe dy't jo meie kinne dat jo se sa gau mooglik mei jo dokter bringe kinne.
As jo lêze, is it wichtich om it ferskil tusken korrelaasje te betinken (in risikofaktor is ferbûn mei in sykte) en kassaasje (dy risikofaktor bringt dy sykte). In risikofaktor foar earekarket betsjuttet net dat jo de sykte ûntwikkelje, sels as jo risiko's heech binne. Likegoed hawwe in soad minsken dy't earekanker ûntwikkelje gjin ien fan 'e bekende risikofaktoaren.
Common Risk Factors
Krekker begjint nei in searje mutaasjes yn 'e genetyske materiaal (DNA) fan kankerzellen liedt se te groeien yn in bûtengewoan moade, sa as as se ûnstjerlik binne. In tal teoryen oer wêrom't dat bart is foarsteld.
Estrogen terapy
Dit kin de risiko fan earekerkes fergrutsje of ferminderje, ôfhinklik fan it type. Hormone ferfetsetter (HRT) kin jo risiko hawwe foar earekarmes, mar allinich as jo medisinen fan ezdrogen hawwe. Kombinearre estrogen / progesteron HRT liket net it risiko te ferheegjen.
Bertebeheining
Troch mûnlinge kontresepten (de Pyl) yn tsjinstelling ta, fergruttet jo risiko troch oant 50 prosint, mei langere gebrûk fan 'e gebrûk mei in gruttere reduksje. Dizze risiko-reduksje bliuwt op syn minst 30 jier nei it stopjen fan de Pyl. De bertekontrole (Depo-Provera) is ek ferbûn mei in legere risiko.
In bern hawwe
Gebrûk meitsje fan in bern foar 26 jier leart jo risiko foar ûntwikkeling fan earekerkes, lykas it boarstfeest. In earste bern op 'e leeftiid fan 35 is lykwols ferbûn mei in wat ferhege risiko.
Late Menopause
Lette menopûsje is ek ferbûn mei in hegere risiko. It kin wêze dat in grutter tal ovulatory cycles in rol spilet yn 'e ûntwikkeling fan dizze kearndoelen. Ovulation feroarsaakje en ûntstekking is ferbûn mei kanker, mar de krekte meganisme is noch ûnbekend.
Surgery
Tubal ligaasjebedriuw kin yn guon stúdzjes it risiko fan earekanker ferheegje mei in oantal persoanen, hoewol de meganismen dêrfoar binne ûnklar. Mei in hystereektomy feroaret it risiko troch omtrint ien tredde.
Endometriosis
Endometriosis , in beting wêrby't uterine (endometriêre) tissue bûten de uterus groeit, is ferbûn mei in grutter risiko fan earekarken.
Infertiliteit
It is net wis yn dizze tiid as fruchtberens (lykas Clomid) it risiko fan earekarkers opheffe, hoewol in skiednis fan inkelheid is ferbûn mei in hegere risiko. Untfongen fan 'e fruchtberens en eierstannekanars seagen net in ferheging fan it risiko fan epitheliale eau-tumors, mar leaver de minder gewoane (en meast folle minder agressive) stromale selto-tumors.
Genetika
As jo de nijs en diskusjes oer BRCA-mutaasjes besjen , kinne jo wierskynlik realisearje dat earekarken kinne erflik binne . Mar op dizze dei en leeftiid as it geneptest genôch is, is it wichtich om te praten oer it ferskil tusken in famylje skiednis fan kanker en in bekende genetyske mutaasje. In genetyske predisposysje foar kanker betsjuttet net dat jo de sykte ûntwikkelje, sels as jo in genetyske mutaasje drage.
Famyljeskiednis
In protte leauwe dat teste positive foar in BRCA mutaasje is nedich foar de ûntwikkeling fan eierstekker, dat is net it gefal. Der binne in oantal genes dy't de risiko fan earekarmes ferheegje, mar ien fan it is de BRCA-gene.
It is ek belangryk om te witten dat der in pear hûndert ferskillende soarten BRCA-gene mutaasjes binne, en de nij te krijen do-it-yourself-gen testsje allinich foar in pear fan.
As jo in famylje skiednis fan earekerkes hawwe (op beide kanten fan 'e famylje), wurdt jo risiko ferhege. It risiko is heechste foar dyjingen dy't in relatyf heidendigens hawwe dy't de sykte hat, lykas in mem, suster of dochter. Mei mear as ien relatyf mei de sykte heakket it risiko fierder.
Hjir binne oare wichtige feiten te witten yn relaasje ta jo BRCA-status:
- As jo BRCA negatyf binne: Jo hawwe in fierder ferhege risiko fan earekerkes as jo in relatyf hawwe (op beide kanten fan 'e famylje) dy't hat earekanker en in BRCA-gene mutaasje hawwe. Jo hawwe ek in ferhege risiko as jo in persoanlike skiednis fan boarstkanker hawwe.
- As jo BRCA positive binne: jo risiko fan earekarkerk is sterk heger as immen sûnder de mutaasje. Rough 40 persint fan froulju mei BRCA1 mutaasjes en 20 prosint fan dyjingen mei BRCA2 mutaasjes wurde ferwachte om earekereksen te ûntwikkeljen yn har libben. Earedokrank by dizze persoanen liket ek in earder leeftiid foarkomt as it docht yn dy sûnder de mutaasje, en dy krysters binne ek agresjeerder.
As jo fertelle dat BRCA-gene mutaasjes yn jo famylje rinne, prate jo mei jo dokter oer wa BRCA testen moat . As jo dwaande binne, sjoch in genetyske riedsman is wichtich. In genetyske riedshear kin nei modellen sjen yn 'e famylje, ynklusyf de oanwêzigens fan oare krystdagen dy't mei in ferhege risiko fan earekanker kin wurde (lykas boarstkanker, kolonekrank, pankreatysk kanker, prostaatkanker, en mear). Yn feite kinne guon minsken as in hegere risiko hawwe fan earekarkers basearre op har famyljestekening fan sokke kinners as dejingen dy't in bekende mutaasje hawwe.
Family Cancer Syndrome
Oant 10 prosint fan eare-karmers binne relatearre oan ien fan 'e kankersfamyljesyndromes, wêryn in spesifike gene mutaasje oanwêzich is. In protte fan dizze syndromen binne relatearre mei mutaasjes yn wat bekend binne as tumor-suppressorgenes , dy't befetsje foar proteins dy't reparearre DNA yn sellen repareare. Dêr heart by:
- Lynchsyndroam ( hereditêre non-polyposis- kolonekanika of HNPCC): Froulju mei HNPCC hawwe rûchwei in 10 persint kâns op it ûntwikkeljen fan eierstekker (tegearre mei in hege risiko fan ûntwikkeling fan kolonekrank en in middelbere risiko fan uterinekanker). Der binne ferskate ferskillende genen dy't mutearre wurde yn dit syndroam.
- Peutz-Jeghers Syndroam: Dit syndroom is ferbûn mei mutaasjes yn 'e gen STK11 en is ferbûn mei in ferhege risiko fan earekerkes. It is ek keppele oan de formaasje fan kolonelpypypen en in ferhege risiko fan ferskate digestive traktekroksen.
- Cowden Disease : Bekend ek as tumor hamartoma syndroom, dizze betingst is ferbân mei in mutaasje yn it PTEN-gen. It fergruttet it risiko fan genôch tumors neamd hamartomas , krekt as earekanker, boarstkanker, en skyrol.
Hichte
Froulju dy't heech binne (mear as 5 meter 8 inch) binne earder wierskynlik foar earekarmes te ûntwikkeljen as koarte froulju. It is net bekend as dit ferbân is mei hichte sels of it feit dat de hichte oan 'e genetika is, dy't as risikofaktor foar earekarkets wurket.
Lifestyle Risikofaktors
Lifestylefaktoaren kinne rol spylje yn 'e ûntwikkeling fan earekarkers, en in soad fan dizze (oars as jo famyljeskiednis) kinne feroare of kontrolearre wurde.
Obezomst
Obezomst is keppele oan in ferhege risiko fan minderweardige serosjoneel en invasive muzinyske tumors (soarte fan epitheliale eierkanker), mar ferskynt net foar it fergrutsjen fan it risiko fan heechweardige invasive seroere-krekkers. Obezomst liket ek mear as bymenopausal as it postmenopausale kronker.
Der binne ferskate meganismen dy't foarsteld binne. Ien is de ferheging fan ezdrogen dy't ferbûn is mei adessjebewiis (fetsygissus produkten androgens dy't konvertearje yn estrogens). Obezijdiging feroaret faak it lichem te fergrutsjen fan nivo's fan insulin en ynsulin-like groei faktor-1 (IGF-1) dy't de ûntwikkeling en groei fan bepaalde tumors befoarderje kin. Fierder ferheget de obesiteit ynflemmearring, dy't ferbûn is mei in ferhege kankerrisiko.
Spitigernôch binne froulju dy't fatsoenlik of oergewicht binne, ek op in grutter risiko fan it stjerjen fan eierstekker as oanwêzich. Bliuwt gewoan fiif oant 10 pûnen ferbaarne mei jo risiko.
Talc brûke
It brûken fan froulike sprays en puders mei talc is keppele oan earekanker. Gelokkich is it frijwat maklik om dizze risikofaktor te beheinen.
Dieet
In pear stúdzjes hawwe te finen dat in fegetaryske diet bestiet oan in legere risiko fan earekerkes, mar der is net folle bewiis te finen dat it dieet in wichtige rol spilet.
Fan belang is it kurkumin, in kombinaasje yn 'e mienskiplike curry-yndustriële koarmerk, is ferbûn mei in legere risiko fan earekarken yn sawol yn populêrstúdzjes as labusûndersiken. Hoewol mear ûndersiken nedich binne, as jo de spesier wolle, kin it net kwea dwaan om it dêroer faak yn jo dieet te ferienjen.
Smoken
Smoken is keppele oan ien type earekerkes: muzinyske epitheliale tumors. Lykwols, as it grutte oantal kruzen feroarsake wurdt troch it smoken , is it in goed idee.
Screening
Der binne gjin screening-rjochtlinen foar dizze sykte, benammen om't it screening net dreech net fûn waard om eardere kanker-ferbûne deaden te ferleegjen. Fierder kinne sokke toetsen liede ta ungewoane konsekwinsjes, lykas ûnferbidlike sjirurgy.
Guon dokters kinne twa kear jierliks transvaginale ultrasounds en CA-125 bloedtests oanmeitsje (begjinnend by leeftiid 35 of wat âlder is 10 jier jonger as doe't in relatyf diagnostearre waard) foar dyjingen dy't mei in famylje skiednis fan eier of oerienrende krystdieren, of dy't mei bekende mutaasjes . Dit is lykwols gjin unifoarme praktyk foar deselde redenen. Ferwidering fan de rûgen en eieren (salpingo-oophorektomy) ferleget de risiko fan eierstekker by 75 persint oant 90 persint.
Dit is de reden mear om safolle mooglik symptomen fan earekarkers te bringen, sels dyjingen dy't subtile en fage binne, oan it omtinken fan jo dokter.
> Boarnen:
> Henderson, J., Webber, E., en G. Sawaya. Screening foar earekriicheskrêft: aktualisearre foarkommend rapport en systematysk oerienkomst foar de Amerikaanske previntive tsjinsten Task Force. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.
> National Cancer Institute. BRCA-mutaasjes: kanker-risiko en genetysk testen. Updated 01/30/18. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-blêd
> National Cancer Institute. Ovaryske Epithelial, Fallopian Tube, en Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. Updated 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., en Y. Song. Curcumin bekrûpt Apoptozje troch ynhibering Sarco / Endoplasmic Reticulum Ca2 + ATPase-aktiviteit yn eareferskrêzen. Cancer Letters . 2016. 371 (1): 30-7.
> Tworoger, S., en T. Huang. Oare obeity en earekriich. Oare obeity en earekriich . 2016. 208: 155-176.