Learje oer de foardielen, sydseffekten, en mear
Cortisone ynjeksjes wurde brûkt foar behanneling fan in protte orthopedyske problemen lykas arthritis , tendonitis , en bursitis . Cortisone is in anty-inflammatoare medikaasje, gjin pine-killer. Troch it ferminderjen fan ynfloed wurdt lykwols de pine faak ferfolge.
Cortisone ynjeksjes binne tige feilich om út te fieren. Side-effekten neame seldsume en minder. Dochs binne der in pear dingen dy't jo begripe moatte foardat jo in ynjeksje hawwe fan dizze medikaasje.
Natuer tsjin Synthetic Cortisone
Cortisone is in soarte fan steroide neifolge oan in natuerlike substansje neamd kortisol. Yn jo lichem wurdt kortisol yn 'e adrenaline draait makke en frijlitten as jo lichem ûnder stress is. Natuerlik wurdt produkt kortisol yn 'e bloedstrom loslitten en is relatyf koarte akte.
Injeksjeare kortisone wurdt synthesearre makke en hat in protte hannelsnamen (bgl. Celestone, Kenalog, ensfh.), Mar is in dûbele derivaat fan jo eigen lichem. De meast wichtige ferskillen binne dat synthetische cortisone net yn 'e bloedstream ynfierd is, mar op in bepaald gebiet fan ynfloed. Ek de synthetyske kortisoan is ûntwurpen om mear potensyf te dwaan en foar in langere tiidperioade (dagen yn plak fan minuten).
Tink derom dat kortisoan is net itselde type steroide as in prestaasjesfersterjende medisyn . Net alle steroïden binne itselde! Typen fan steroïden binne kortisone, cholesterol, en seks hormonen.
Dêrom, as jo nei jo dokter gean en in steroevernot krije, sil it neat dwaan om mûskes te wachtsjen dy't jo hearre mei it swurd yn sport.
Hoe Cortisone Helpt Inflammation
Cortisone is in tige krêftige anty-inflammatoare medikaasje. It is gjin pine ferliesende medikaasje, it behannelet allinich de ûntstekking.
As pine is ôfkomstich fan kortisone is it om't de ûntstekking minder wurdt. Troch it ynspringen fan de kortisoan yn in bepaald gebiet fan ûntbamming kinne hiel hege konsintraasjes fan 'e medikaasje oanbean wurde by potensjele side-effekten op in minimum te hâlden. Cortisone ynjeksjes wurkje gewoan binnen in pear dagen, en de effekten kinne oant inkele wiken duorje .
Neist in ynjeksjeare kortisone sil in protte dokters de kortisone mingje mei in oare medikaasje dy't mooglik pine-relief effekten leverje kin. Bygelyks, ortopedyske sjirurch makket faaks in kortisone mei in lokale anesthetike mingd om beide direkte en langer duorjende pineelens te leverjen. Dêrnjonken kin dy anesthetike tafoeging helpe by in diagnostyk-sichtpunt. As de pensilef drage fluch komt, sil jo dokter witte dat de lokale anestheten oan 'e goede lokaasje levere wurde, en dêrom sil de kortisoan ek yn' e juste plak wêze.
Betingsten dy't Cortisone helpt
In protte omstannichheden wêr't ûntstamming in ûnderdielich probleem is foar kortisone-skots. Dizze ûnder oaren, mar binne sûnder beheind ta
Reduzearje Pine
In kortisone-shot kin pynlik wêze, benammen as jo yn in mienskip geane, mar yn 'e handige hannen is it normaal goed tolerearre.
Faak kin de kortisone-ynjeksje mei in tige lytse needel wurde dat wat min ûngemak feroaret. Wol wurde soms in wat gruttere needlevel brûkt, benammen as jo dokter besiket flüssigens troch it nadel te foarkommen foar it ynjizjen fan de kortisoan. Numbing-medikaasje, lykas Lidocaine of Marcaine, kinne ynjeksje wurde mei de kortisoan om tydlike reliëf fan it besate gebiet te leverjen. Ek topiale anesthetik kin de hûd helpe yn in gebiet dat ynjearre wurdt. Kortisone-ynjeksjes dy't ferwidere wurde oan gruttere gearfoegingen binne algemien tige goed tolerearend, wylst ynjeksjes yn lytse knipen of knappe romten folle mear ûngemakber wêze.
Om dy reden binne ynjeksjes yn 'e fingerfinger, fuotten, en tendons hyltyd folle mear ûngemak as in skoft yn' e skouders of knibbels feroarsaakje.
Potensjele side-effekten
Krekt as elke drugs binne der mooglik reaksjes, side-effekten, en komplikaasjes dy't komme kinne mei in kortisone-ynjeksje. Guon dokters wurde faak net bewust fan 'e sydynfekten fan cortisone as dizze tenduerich beheind wurde (se beklage yn in koart tiid fan tiid) en jo dokter kin dizze effekten net sjogge, om't se langer leare, nei't de pasjint it kantoar ferlitten hat .
In protte pasjinten fiele as har dokter net soarget oer dizze soms wichtige konsekwinsjes fan cortisone. Dêrom is it wichtich dat pasjinten bewust binne fan de mooglike syd-effekten fan elke medikaasje dy't se nimme, en ynformearje har dokter as dit foarkomt.
Systemyske side-effekten
Systeanyske side-effekten ûntsteane as gefolch fan in lyts bedrach fan 'e kortisoan yn' e bloedstream en ynfloed op jo hiele lichem, net allinich de lokaasje dêr't de kortisoan jûn waard.
Systemyske side-effekten fan in lokale ynjeksje fan cortisone binne seldsum en meastal minder. Yn tsjinstelling ta mûnling steroide, of troch cortisone direkt yn 'e bloedstream ynsletten, wurdt allinich in lyts bedrach fan in doele ynjeksje opnommen troch it lichem. En sûnt it lichem effektiv produktt cortisone natuerlik, hawwe de measte minsken gjin systeme effekten. Wa't sûnder symptomen docht, kin de folgjende problemen ûnderfine:
- Ferhege bloed sûker
De meast foarkommende systemyske reaksje wurdt sjoen yn diabetike pasjinten. Patients with diabetes should carefully monitor their blood sugar as cortisone can cause a temporary rise in their blood glucose levels. Patinten dy't it insulin nedichne moatte benammen soarch wêze, oft se bloedzuckers faak kontrolearje en de ynsulin doses oanpasse, as nedich. As it bloedzucker mear as foarspoed wurdt, moatte jo kontakt opnimme mei de dokter dy't jo diabetes beheart om te sjen oft ekstra behanneling needsaaklik is. - Facial Flushing
Patients kinne ûnderfine fan spuislende gefoelens en rút fan har gesicht. Dizze reaksje is faker yn 'e froulju en wurdt sjoen yn oant 15 persint fan pasjinten dy't in kortisoan skot krije. Dit kin begjinne binnen in pear oeren fan 'e ynjeksje en kin in pear dagen lizze. In protte dokters wite net te fernimmen hoe't mienskiplik dizze reaksje is, en guon kinne net wurdearje hoe't dit oppakt wurde kin foar pasjinten. It goede nijs is dat dy symptomen spontaan oplosse, mar it kin twa pasjinten tinke tinke foar foardat in oare shot is.
Lokale side-effekten
Lokaal side-effekten binne dyjingen dy't allinich yn 'e iene gebiet fan it lichem besykje wêr't de ynjeksje foarkomt. De lokale sydseffekten fan in cortisone-ynjeksje binne ek seldsum, mar wer, se komme der foarkommen en jo moatte witte wat jo dogge as se mei jo passe!
- Pain and Cortisone Flare Reaction
Guon pasjinten hawwe ûngemak nei de ynjeksje en kinne in ferheging fan pine 24 oant 48 oeren hawwe nei't se behannele wurde. Dit sil gewoan flugge wurde en kin begeliede wurde mei in iispak en anty-inflammatoare medikaasje . - Ynfeksje
Wannear't der in brek yn 'e hûd is, as wannear't in needel brûkt wurdt om kortisone te behearjen, is der in kâns fan ynfeksje. Jo dokter sil de hûd sterilisearje om it risiko fan ynfeksje te minimalisearje. - Skjin pigment feroarings
Patients with darker skin should also be aware that cortisone may cause the skin around the injection site to lighten. Dit is net skealik. - Lûd fan fetgewear
Hege dosinten fan cortisone kinne nuodlike effekten hawwe op guon tissues yn it lichem. As ynjeksje yn fetige tissue kin kortisoan liede ta in probleem dy't fett atrophy neamd wurdt. Fat atrophy soarget foar ferlies fan fetgewebe, dat kin liede ta dimpling fan 'e hûd of it dûnsjen fan fet. Pasynten dy't kortisone ynjeksjes krije yn 'e heul om fertilearjende fasciitis te behanneljen, kinne pynlik fine as fet, dy't gewoanlikens har stappen faaks dúnje kinne. - Tendon Rupture
Cortisone kin ek swakken fan tendons feroarsaakje. Dit is ien reden om jo dokter kin it tal kortisone ynjeksjes beheine . Cortisone kin ek liede ta stjoertoerbrûk, lykas it gefal is dat kortisone yngien is foar Achilles tendonitis .
Binne de skippen feilich?
Cortisone ynjeksjes binne tige feilich, mar se hawwe noch potinsjele problemen. As jo besochte hawwe oer in kortisone-shot, prate jo mei jo dokter. Hoewol Cortisone in machtige behanneling is foar in soad orthopedyske betingsten, binne normaal oare opsjes dy't ek besocht wurde kinne. In protte dokters biede in ynjeksje oan as se fluch, maklik, en meastal effektyf binne. Jo dokter moat lykwols ek oare behannelingen oanbiede kinne foar ûntbining dy't ek effektyf wêze kin foar dyjingen dy't net hawwe, of net wolle, in kortisone-ynjeksje.
As jo in side-effekten hawwe as gefolch fan in foargeande kortisone-ynjeksje, moatte jo dokter witte fan it probleem dat barde en de hurdens fan 'e side-effekt. Dit kin ynfloed hawwe oft jo of in oare ynjeksje hawwe foar deselde of in oare probleem.
Treatment Plan
Der is gjin regel oer hoefolle kortisone ynjeksjes krije kinne. Oft winskje dokters net mear as trije, mar der is net echt in spesifike limyt foar it oantal pearen. Dochs binne der guon praktyske beheinen.
As in kortisone-ynjeksje snel ôfbrekt of helpt it probleem net, dan is it werheljen it kin net wurdich wêze. Ek dierstúdzjes hawwe ynfloed fan swakjen fan tendones en ferwidering fan cartilage mei kortisone-ynjeksjes . Repeare kortisone-ynjeksjes multiplisyarje dizze effekten en fergrutsje it risiko fan potensjele problemen.
Foar dy reden beheine in protte dokters it oantal ynjeksjes dy't se biede oan in pasjint. De meast foarkommende nûmer dokters sizze harren pasjinten is dat net mear as trije ynjeksjes wurde yn 'e span fan in jier, yn ien lokaasje fan it lichem, ferplichte moatte wurde. Dat sei, der binne dokters dy't mear kortisone brûke as dit, en oaren dy't mear rjochtfeardich binne oer administraasje fan steroidskots. Diskite jo mei jo dokter hoe faaks moatte jo (of kinne) in ynjeksje hawwe.
In wurd fan
In soad minsken hawwe sterke gefoelens oer cortisone ynjeksjes, as se magy binne, as se skriklik binne en as se brûkt wurde moatte. Hjir is de ûnderste rigel: Cortisone kin in tige krêftich ark wêze dat in uitstekke behanneling wêze kin, mar is wierskynlik misbrûkt as behanneling foar te folle omstannichheden, te faak.
Cortisone moat allinich brûkt wurde om ynfloed te behanneljen, net allinich ynjeksje foar pine. It moat spitigere brûkt wurde, fral yn jongere mei geslachten en tendons. It moat mei geweldige omstannichheden yn spesifike omstannichheden brûkt wurde, lykas omtiden dy't kinne skea wurde. Lêsten moatte de dokters bewust wêze fan de side-effekten fan in kortisone-shot en ynformearje har pasjinten oer dy mooglike risiko's fan in koarte skot fan 'e kortisone. As se net wolle, moatte jo derfoar soargje dat dizze diskusjespunten ophelje.
> Boarnen:
> Hepper CT, op al. De effektiviteit en tiid fan intra-artikulêre kortikosteroide-ynjeksje foar knee-osteoarthritis: in systematyske oerlis fan nivo I stúdzje. J Am Acad Orthop Surg. 2009 okt; 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. De effektiviteit fan subacromiale corticosteroide-ynjeksje yn 'e behanneling fan rotatorskuff sykresje: In systematyske evaluaasje. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jan; 15 (1): 3-11.