Bloedearmoed fan Tendonitis, Bursitis, en ymposiumsyndroam
In protte minsken sykje help fan har ortopedist foar skouders , en in mienskiplike diagnoaze is 'shoulder bursitis,' of 'rotator cuff tendonitis.' Dizze wurden wurde faak brûkt wikselje, mar se kinne misledigje foar minsken dy't frape wat fan dizze betingsten se hawwe of as se eins dezelfde betingsten binne.
Tendonitis of Bursitis wurde kombinearre yn ympearingssyndroam
Bloedferboarstiids en rotatorskuffende tendonitis binne ferskillende manieren om te praten dat ûntstekking fan in bepaald gebiet binnen it skoudergevel is dat in mienskiplike symptoom feroarsaket.
De goede terminology foar dizze symptomen is ynstekingssyndroam. Syndroam ûntstiet as wannear ûntstiet ûntstekking fan 'e rotatormuffers en de bursa dy't dizze tendons omgiet. Der is in ferskil tusken tendonitis en bursitis , mar der is in kombinaasje fan dizze problemen yn 'e measte gefallen fan sympaty-syndroam.
Wêr is it probleem?
De skouding is in kompleks mienskip wêr't ferskate boaiemen, spieren en ligamen de boppeste kant oan 'e boarst ferbine. Syndroam ûntstiet as der ûntstammet tusken de top fan 'e humerus ( earmbone ) en de acromion (tip fan' e skouderblêd). Tusken dizze bonken binne de tendons fan 'e rotatormans , en de bursa dy't dizze tendons beskermet. Normaal sliepen dizze tendons maklik yn dizze romte neamd de subakromiale romte.
Causes of Shoulder Bursitis and Impingement Syndrome
Symboalyske syndroam is in beskriuwende term foar it oanpassen fan 'e tendons en bursa fan' e rotatormuff tusken de boaien.
Yn in protte persoanen mei dit probleem is de foarm fan har bonken sa dat se minder romte hawwe as oaren. Dêrom kinne lytse dikings fan de tendons of bursa kinne symptomen feroarsaakje. Uteinlik sil dizze romte te smiten wêze om de tendons en de bursa te befoarderjen, en elke kear hannelje dizze struktueren tusken de bonken dy't se binne.
Faak is der in earste aksint dy't it proses fan 'e ûntbamming falt. Dêrnei kin it probleem sels fergruttend wurde. Ynflammaasje feroarsaakke in dikke fan de tendons en bursa. De fersmoarging nimt dan mear romte op, en dus wurde de tendons en bursa noch hieltyd mear. Dit soarget mear ûntstekking, en mear dikjen fan de tendons en bursa, ensafh.
Symptomen fan skeletaal Bursitis
Algemiene symptomen fan skouder bursitis binne:
- Pain mei opliedingaktiviteiten (earm boppe kophestân)
- Pain yn 't nacht sliept
- Schilderje oer it bûten fan 'e skouder / boppearm
It meitsjen fan de diagnoaze fan syktochtsyndroam kin gewoanlik mei in grou fysyk eksamint wurde. It is wichtich om te ûndersykjen troch in dokter dy't fertroud is mei ferskate oarsaak fan skouders, lykas oare problemen kinne ferlykbere symptomen hawwe. It meitsjen fan in krekte diagnoaze is nedich foar in goede behanneling. X-rays wurde meast brûkt om de bony anatomy fan 'e skouder te beoardieljen. In MRI kin beskôge wurde om te garandearjen dat der gjin teken fan in rotatearmearing is.
Symboalyske syndrome en in rotator-muffe binne ferskate problemen, en hoewol se ferbûn binne, is de behanneling oars. Rotator muff triennen binne earder wierskynlik chirurgyske yntervinsje nedich, hoewol de wierheid is dat de mearderheid fan rotatorearm triennen kin mei netinvasive behannelingen beheare wurde.
Behanneling fan skeletbursitis
De measte pasjinten mei skoudersbursitis kinne reliëf fine mei guon ienfâldige, non-chirurgyske behannelingen. Allinich yn seldsume omstannichheden is operaasje nedich foar de behanneling fan skouder bursitis. Spesifike behannelingen kinne ferskille ôfhinklik fan de foarkar fan de pasjinten, har ferwachtings en harren antwurd op behanneling.
In soad minsken fine relaasje mei rêst fan spesifike aktiviteiten, fysyske therapy , en anty-inflammatoare medisinen . Ien fan 'e meast foarkommende gebrûk fan in kortisone-ynjeksje is foar de behanneling fan it oanslachsyndroam. As jo ien fan dizze behannelingen nei jo sympaty-syndroom ferfolje wolle, is it leare te wêzen mei jo dokter te besprekken.
As de behannelingen om op syn minst trije oant seis moannen besocht wurde sûnder ferbettering fan symptomen, kin in surgeryproseduere neamd wurde in subakromiale dekompresje.
Subacromiale dekompresje-surgery
Subacromiale dekompresje is in arthroskopyske operaasje dy't brûkt wurdt troch ynstruminten troch lytse ynsjes. Ofhinklik fan 'e lokaasje fan' e ûntstekking en de omfang fan wurksumheden dy't makke wurde moatte meastentiids twa oant fjouwer lytse (1 sintimeter) ynrin makke wurde. In lytse buorkerij neamt in kaniel yn elke ynsetting ynfierd om ienfâldige passaazje ynstruminten yn en út 'e skouding te meitsjen sûnder skea fan' e omkriten fan 'e gewoanten. Ien fan 'e ynstruminten yn' e skouders is in fideokamera oer de grutte fan in pylk. In oar ynstrumint neamd in raser wurdt ynfierd troch in oare kanoul. De shaver wurdt brûkt om it ûntbrekte burga te ferwiderjen. Ienris de bursa is fuortsmiten, wurdt de rotatorskuff besprutsen om te sykjen nei wat tekenjen fan in triennen.
De bonte boppe de rotatormuff (it punt fan 'e skouder) wurdt de acromion neamd. In protte minsken mei bursitis fan 'e skouder hawwe in knibbel dy't op' e ûndergrûn fan 'e acromion foarmet. Ofhinklik fan 'e boaiem fan' e acromion, kin in grêf brûkt wurde om de spur te ferwiderjen om mear romte te meitsjen foar de rotator-stulpen. It foardiel fan it foarkommen fan 'e knooppunt is in ûnderwerp fan diskusje ûnder ortopedyske sjirurch. Guon sjirurch leauwe dat de spur in wichtige oarsaak is foar ûntbamming troch de romte om 'e rotator fan tiffanen te nimmen, wylst oaren bewearje dat it fuortbringen fan' e knooppunten noait sjen litten binne om de resultaten fan pasjinten te ferbetterjen dy't dizze surgery hawwe.
Post-Chirurgie Rehab
Patients wurde yn in skouderslager pleatst nei subakromiale dekomprimearje, mar se kinne de rol fan beweging fluch begjinne. Yn tsjinstelling ta sjirurgie foar in rôtator-muffe , is der gjin need foar in perioade fan beheinde moasje om te kinne foar heulendaling. Yn gefallen fan in isolearre subakromiale dekomprimearje kinne pasjinten sêft minne moasje begjinne nei surgery. Ferstean kin begjinne binnen in pear wiken, en sport kin resume nei't de swellings oplevere binne.
Omdat in subakromiale dekompriminsje faak in diel fan in oare operaasjeproseduere is (lykas in rotator-cuffreparaasje of labralreparaturoperaasje), kin de rehab miskien ferskille ûnder dizze omstannichheden. Dêrom moat elke pasjint har rehabprogression besprutsen hawwe mei har eigen sjirurch.
Komplikaasjes fan pylktoartskopsje
Komplikaasjes nei subakromiale dekomprimearjen binne ûngewoan, mar kinne foarkomme. De meast foarkommende problemen binne pine en stiffness dy't meastal mei fysyske terapy en tiid beslute. Der binne lykwols mear serieuze komplikaasjes, lykas ynfeksje, nervigens en kwartsjild, allegear kinne langproblemen problemen feroarsaakje. It is wichtich om stappen te nimmen om dizze komplikaasjes te foarkommen om it bêste mooglik resultaat fan sjirurgy te garandearjen.
> Boarne
- > Aaron DL, et al. "Fjouwer mienskiplike soarten fan bursitis: diagnostyk en behear" J Am Acad Orthop Surg juny 2011; 19: 359-367.