Der binne 11 potensjele oarsaken fan skouders te behannele
Bloedepol is in ekstra mienskiplik probleem, en in soad minsken bepaalje benammen pine yn 'e nacht. Mar net alle pynlike skouder hat deselde oarsaak. Wylst behannelingen foar oarsaken fan skouders in pear oerlapje en oerienkomst hawwe, kinne der ek wichtige ferskillen yn behanneling wêze, basearre op 'e diagnoaze. Dêrom is de earste stap foar it behearen fan in pynlike skouders om de boarne fan it probleem te begripen.
In diagnostyk meitsje
By it meitsjen fan in diagnoaze fan skouders, sil jo dokter nei teken fan ferskillende omstannigens sykje en jo boppeneamde eksamens ûndersykje om problemen te probearjen. Guon fan 'e tekeningen fan ferskillende soarten problemen problemen binne:
Lokaasje fan Pain
Bûten fan 'e slaad: Schier oer it bûten fan' e skouders ferlient faak de earm nei. De pine is faak in djippe mûle. De meast foarkommende oarsaak fan pine oan 'e bûtenkant fan' e skouder is in rotatorskuffprobleem, ynklusyf tendonitis, bursitis, of in rotatorearmear.
Foar de skouder: Keur yn 'e foargrûn fan' e skouder is meast foardienlik ferbân mei de bisepsteon . De biseps tendon ligt djip yn 'e skouders; Problemen fan 'e bisepten binne biseps tendonitis, SLAP tränt , en bizeps tritich .
Top fan 'e skouder: De meast foarkommende oarsaak fan pine yn' e top fan 'e skouder is in abnormale AC-gear. Problemen fan 'e AC-mienskip binne AC-arthritis , distale klavilike-osteolyse , en skelnderskieding .
Timing of Pain
Konstêde pine: De measte skoudersproblemen tenduerich omgean mei aktiviteiten. Rotator cuff tendonitis en triennen binne meastal pynlik mei aktiviteiten lykas it berikken of skieden . Konstant pine is minder typysk foar dizze betingsten. Frozen skouder kin konstante pine feroarsaakje, mar it is normaal it pynlikste as jo efter jo rêch of holle krije.
Nachtpul: bloedzers yn 'e nacht is karakteristyk foar rotator-kofproblemen. De redenen is ûndúdlik, mar it is net gewoanlik foar pasjinten mei rotatormeardentonitis, of in rôtator, fan 'e sliep, om te sliepen fan' e sliep te wêzen of yn 'e swierrichheden sliepen fanwege skouders.
Mobiliteit
De mobiliteit fan jo skouders is beheind mei in protte betingsten, mar op ferskate wizen. Yn 't algemien prate wy oer aktyf oanbod oan beweging (wat jo kinne dwaan) en passive rigel fan beweging (wat jo ûndersiker kin). It aktyf aktyf oanbod fan beweging is karakteristysk foar in rotator-kofprobleem . Yn dy betingsten sil de muscle de passende wurk net dwaan, dat de skouders steef fielt. Mar as immen it wurk foar jo hat troch jo earm te heljen, giet de skouders normaal.
De ferlies fan passive rigel fan beweging is typysk fan in gefroste skouders en arthritis . Mei gefrozene skouder boud knibbel-like gewicht om 'e skouders, dy't liedt ta ferlies fan' e beweging - sels as immen besiket it foar jo te bewegen. Shoulder arthritis kin feroarsaakje fan knooppunten en rûge kears dy't de mobility beheine kin.
Sterkte
Mei 17 muskingen dy't de skouder ommeie, binne der in protte betingsten dy't de krêftkrêft beheine kinne. Der binne fjouwer rotatorskúste muszels dy't kritysk binne foar it bewegen fan 'e skouder.
Dizze binne gjin grutte spieren dy't belutsen binne mei it opheffen fan swiere foarwerpen, mar se binne kritysk foar it bewegen fan 'e skouders normaal, en problemen fan' e rotator-cuff lizze grutte tekoart.
Jo dokter kin elk fan 'e rotatormansmuskels isolearje mei spesifike toetsen en manövers om te bepalen wêr't in probleem bestean kin. Somtiden wurkje de rotatorskúste muskels normaal net fanwege ynljochting, en oare kearen, om't se los binne (torn).
Instability / Popping Out
Bloeders dy't ynstabyl fiele kinne fiele as se út 'e knibbels útkomme. As immen syn skouders opsletten hat , dan kinne de normale ligamen dy't de skouder yn posysje hâlde, kinne skealik wurde, en de skouders kinne in tearens hawwe op 'e nij te pompe.
Oare minsken hawwe loslizzende ligamen dy't in kronyk ynstabele skouders oproppe dy't multidirektionale ynstabiliteit neamd wurde . Dizze binne meast jonge, sportfrije froulju dy't harren skouder fiele dat se net fêst yn posysje bliuwe ( subluaasje fan 'e skouder ).
Poppen, klikke, snapke
Snoechoeren sjogge neffens ien fan twa betingsten. Problemen mei de labrum of biseps-stripe kinne feroarsaakje of snipende gefoelens. As de biseps-streek net ynstabyl is, kin it út syn normale posysje ferskine, wêrtroch in snelle sensaasje feroarsaakje kin.
It skouder labrum is mûle fan kartilage dy't de skouder socket ferstjert. Labral triennen kinne yn 'e skouders fangen, wêrtroch in klik of pop is. Shoulder arthritis kin de glide kartilaasje feroarsaakje om it skoudergoai ôf te dragen. Oanlutsen knooppunten en unjildige karteleaze plakken kinne feroarsaakje oan in mûlle sensaasje neamd krepitus .
Causes of Shoulder Pain
- Bursitis | Rotator Cuff Tendonitis
De meast foarkommende diagnoaze yn pasjinten mei skouders is bursitis of tendonitis fan 'e rotatormuff. - Rotator Cuff Tear
Rotator muff triennen foarkomme as de tendones fan 'e rotatortearm ôfsette fan' e bonte. Surgery is soms needsaaklik foar dizze betingst. - Frozen Shoulder
Ek wurdt "adhesive kapsulitis" neamd, dit is in mienskiplike kondysje dy't liedt ta steiffiness fan 'e mienskip. Physyske therapy en stretching binne ekstra wichtige aspekten fan behanneling. - Calcific Tendonitis
Kalklike tendonitis is kalsyfûnslaggen binnen in tendon - meast foarkom binnen de rotatormuffers. De behanneling fan kalsige tendonitis hinget ôf fan 'e omfang fan symptomen. - Untfangberens
Instabiliteit is in probleem dat in losse gearwurking feroarsaket. Instabiliteit kin feroarsake wurde troch in traumatyske ferwûning (dislokaasje), of kin in ûntwikkele betingst wêze. - Wetter - Agrarwetter
In ôfstamming is in blessuaasje dy't bart as it top fan 'e klokbeam fan' e skopulaart ferbean wurdt. - Wetter - Agrarwetter
Ek wurde in AC-skieding neamd, dizze blessueres binne it gefolch fan in disruption fan 'e acromioklavikaal gear. Dit is in hiel oare ferwûning fan in dislokaasje! - Labral Tear
Der binne ferskate patroanen fan in tornoar labrum en de type behanneling hinget ôf fan 'e spesifike skeel. - SLAP Tear
De SLAP-lysjon is ek in soarte fan labralere triennen. De meast foarkommende oarsaak is in fal op in útstutsen hân. - Pylk Arthritis
Bloedearrititis is minder gewoan as knibbel en hip-arthritis, mar as swier kin in mienskiplike ferfange-chirurgery nedich wêze. - Biceps Tendon Brekking
In proximal biseps tendon brekt komt as de tendon fan 'e bizeps-muskelbrûkingen tichtby de mienskip.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo net wis binne fan 'e oarsaak fan jo skouders, of as jo de spesifike behanneling oanfreegje foar jo steat, moatte jo medyske oandacht sykje. De behanneling fan dizze betingsten moat rjochte wêze op 'e spesifike oarsaak fan jo probleem. Guon foarbylden dy't jo sjoen hawwe troch in dokter binne:
- Unfermogen om objekten te dragen of de earm te brûken
- Blessueres dy't feroarsaakje foar de mienskip
- Pylk pneus dy't op 'e nacht falt of yn' e rêst
- Bloedearder dat noch in pear dagen bliuwt
- Unfermogen om de earm te ferheegjen
- Swelling of wichtich bruorren om 'e knibbel of de earm
- Skaaimerken fan in infeksje, wêrûnder fever, redness, waarmte
- Alle oare ungewoane symptomen
Wetter - Agrarwetter
De behanneling fan skouders is hinget hielendal ôf fan 'e oarsaak fan it probleem. Dêrom is it fan belang dat jo de oarsaak fan jo symptomen begripe foardat jo op in behannelingprogramma begjinne. As jo net wis binne fan jo diagnoaze, of hoe hurder jo betingst is, moatte jo medyske advys sykje foardat jo alle behanneling begjinne.
Net alle behanneling hjir binne hjirby passend foar elke betingst, mar kinne jo helpe yn jo situaasje.
- Rêst: De earste behanneling foar in protte mienskiplike omstannichheden dy't rjochte pine ferstean, is it gearfoech te rêstjen, en de acute ûntstekking te ferlienen. It is lykwols wichtich om gebrûk te meitsjen by it oprjochtsjen fan 'e knibbel, omdat langer duorsume ynmobilisaasje in gefrissene skouder feroarsake kin.
- Iis en Heatapplikaasje: Iispakkes en heule pads binne ûnder de meast brûkte behannelingen foar skouders. Dus wêrom is ien it rjocht om te brûken, iis of heul? En hoe lang moat de iis of healproses wurde litte? Lês fierder foar mear ynformaasje oer iis en hurde behanneling.
- Stretching: Stretching fan 'e spieren en tendones dy't de mienskip omjouwe kinne helpe mei guon oarsaken fan skouders. In goede routine moat ynsteld wurde, en folgje guon spesifike suggestjes dy jo op jo manier helpe.
- Physical Therapy: Physyske therapy is in wichtich aspekt fan behanneling fan hast alle ortopedyske betingsten. Fysike therapeuten brûke ferskillende modaliteiten om sterkte te fergrutsjen, mobiliteit werom te krijen, en help helje de pasjinten op har foardrachsnivo fan aktiviteiten.
Guon spesjale oefeningen kinne jo helpe om de muskels om 'e knibbel te fersterkjen en te lieden fan' e pine dy't in protte betingsten binne. - Anti-inflammatoire medikaasje: Nonsteroidale anty-inflammatoare pine medikaasjes, allinich neamd as NSAIDs , binne wat fan 'e meast foardwaande medisinen, benammen foar pasjinten mei skouders, dy't feroarsake binne troch problemen lykas arthritis, bursitis, en tendonitis.
- Cortisone-ynjeksjes: Cortisone is in krêftige medikaasje dy't behâld fan ynfloed hat, en ûntstekking is in mienskiplik probleem yn pasjinten mei skouders. Diskite jo mei jo dokter de mooglike foardielen fan in cortisone-ynjeksje foar jo skouders-skandebestân.
> Boarnen:
> Tonino PM, et al. Kompleksere skelkingen: Evaluaasje en behanneling. J Am Acad Orthop Surg maart 2009; 17: 125-136.