De moasje fan it jitjen fan in bal is in komplekse beweging dy't in sûn funksjonearende skouder nedich hat, dêr't mûzels, tendons, ligamen en bone allegear yn in syngronisearre en stabile patroanje sette. Troch de kompleksiteit fan dizze beweging kinne subtile abnormaliteiten liede ta de ûntwikkeling fan skouders en ûngemak.
Skaaimerken fan in probleem
De opfallende beweging feroarsake hege heechdoarm en fersnellingskrêft dy't op 'e skoudersgevel en de mûzels, ligamen en tendons dy't de mienskip ommeitsje.
Oft jo in profesjoneel baseballjit, of spielende fangen mei jo bern yn 't hiem, kinne abnormaliteiten fan skoudersfunksje in soad skea feroarsaakje. Guon fan 'e tekens fan in skoudersprobleme binne:
- Eerste pine: Oft djip yn 'e skouder of ferwiderje de boppere earm
- "Dead Arm:" In gefoelens fan tekoart oan krêft fan 'e draaienbeweging
- Nachtskerm: Soms is de pine net sa slim as it skodt, mar feroaret pine dy't jo by nacht sliepe kin
Wannear't minsken klinke by in skouderspul by it skodjen, dan is it kritysk om krekt te begripen wêr't yn 'e waachbeweging in abnormaliteit is en wat it probleem wêze kin. De meast nuttige metoaden om de diagnoaze te meitsjen binne eigentlik sjogge de symptomen fan de pasjint en ûndersiikje de skouders troch ien dy't fertroud is mei oplopjen fan meganyk.
Tests foar it diagnostizearjen fan pine-pine kinne handich wêze, mar allinich as se yn it kontekst pleatst binne fan de symptomen dy't de pasjint erfarren.
Faak yn sawol jonge atleten en middeistige wykkrigers, abnormaliteiten kinne sjoen wurde op in MRI, mar dy kinne of net de boarne fan skouders wêze. Dat is in tal ynskriftner dy't fertroud mei skoudersferwûnen kin helpe om te bestimmen as der in strukturele ôfwiking is dy't adressearre wurde moat.
De Motion of Throwing
De opliedingbeweging is karakterisearre troch fjouwer ferskate fazen:
- Opwine
- Cocking
- Fersnelling
- Folgje troch
Om sykheljen foar effektive meganyk te meitsjen, moatte de rotatormuffers en oare skoudersmûzen dizze bewegingen sekuer liede. De labrum moat de bal stabilisearje yn 'e socket fan' e skouder. De skouderblêd moat yn in koördinearre moasje mei de earm rotearje om mobiliteit te garandearjen. Abnormaliteiten yn ien fan dizze funksjes kinne liede ta pine en sels skea yn 'e skouder.
Ien fan 'e faak ferneatige aspekten fan skoudermobiliteit is de funksje fan' e skouderblêd. It skoudersblêd befettet de socket fan 'e ball-and-socket shoulder joint. Om de bal-en-socket normaal te funksjonearjen moat de skouderblêd normaal funksjonearje. It skouderblêd wurdt oan 'e boarstmuorre befette mei ligamen, spieren en tinzen. De ferskate muszels en tendones dy't de beweging fan 'e skouder blêdje kinne kinne alle ynfloedrizeningen ynklusyf it skodearjen. Dit is ien fan 'e redenen wêrom't de fysike therapeut faak fokust op sketske mobiliteit by it oanwizen fan spearmuorkeproblemen
Behanneling fan skriezen
De measte pasjinten dy't de spontane begjin fan 'e pine mei it útlitten erfarren kinne beheard wurde mei non-chirurgyske behannelingen.
De frisste faze fan behanneling is om de mienskip op te rjochtsjen en fergrutting te begjinnen. Behannelingen lykas iis , anty-inflammatoare medisinen , en sels in kortisone-ynjeksje kin handich wêze om ynljochtingen te ferlienen.
Ienris de acute symptomen fan inûntstekking sille opheven wurde, in therapeut kin in athlet liede om folsleine mobiliteit en krêft fan 'e skouder te behâlden. De meast foarkommende ôfwikseling is dichtheid fan 'e efterkant kapsule, wêrtroch't in ferlies fan normale ynterne rotaasje fan' e skouders (pasjinten kinne beoardiele as se achter har rêch berikke, se kinne net op 'e heule berch op' e kant mei de pynlike skouder).
Stretching om de ynterne rotaasje te ferbetterjen, of in oare ferlernende moasje, kin helpe meidwaan in gewoan normaal waaide beweging.
Sterkte wurdt faak rjochte op 'e rotatormanshúske , om't dizze mûzels kritysk binne foar it ynisjearjen fan goede skoudersbewegingen, en ek stabilisearje de skoudersgevel. Dêrnjonken binne de periskapulêre muszels (spieren dy't oan 'e skapula knoop befetsje) binne wichtich om te soargjen dat de skapulêre bewegingen koördineare binne mei de opfallende beweging.
As oanjûn, wurde de measte gefallen fan skouders pine as waait ferbettere wurde mei dizze stappen. De meganika's fan 'e skouders binne tige komplike, en subtile abnormaliteiten kinne feroarsaakje fan dizze komplekse beweging. Troch it ferbetterjen fan de meganika kinne de measte gefallen fan plysjeboarne ferbetterje mei netinvasive behanneling. Pandjeminten dy't gjin ferbettering meitsje mei 3 moannen fan therapy, kinne net binnen 6 moannen nei kompetitive sport weromkomme, kinne beskôge wurde foar in sjirurgyske proseduere. It moat lykwols dúdlik wêze oer hokker probleem oanpast wurde moat en hoe't dat de mjitkundigens ferbetterje sil, foardat se op in grutte skoudersoperaasje begjinne .
In wurd fan
De opliedingbeweging is in komplekse skouderbeweging dy't normale meganika's nedich is yn ferbân mei muzikale, tendons, ligamen, boaien, en jointsjes. Abnormaliteiten fan elke ûnderdiel fan dizze komplekse keppeling kinne liede ta skouderdysfunksje en úteinlik nei pine by it werjen. Wannear't de meganika's fan 'e waachbeweging feroare is, ûntstammet de smaak it gefolch, en ûngemak is in faak symptoom. It goede nijs is dat noninvasive behannelingen om de meganika's fan 'e skoudersgefoel te ferbetterjen binne faak effektyf by it ferlitten symptomen fan skouders by it skodjen.
Boarne:
> Tonino PM, et al. Kompleksere skelkingen: Evaluaasje en behanneling. J Am Acad Orthop Surg maart 2009; 17: 125-136.
> Edwards, P; Ebert, J .; Joss, G. en al. "Oefening fan reabilitearjen yn it net-operatyf bestjoer fan rotator-cuff-triennen: in oersjoch fan literatuer." Int J Sportfasil Ther . 2016; 11 (2): 279-301.