Drug Usage, Considerations, and Contraindications
Epzicom is in fêste dosis kombinaasje medikaasje dy't brûkt wurdt yn 'e behanneling fan HIV, dat bestiet út twa antiretrovirale agents , abacavir (Ziagen) plus lamivudine (Epivir). Beide fan de konstituante medisinen binne klassifisearre as nukleoside-reverse-transkriptase-ynhibitoren (NRTIs) en wurkje troch it blokkearjen fan in enzym dat nedich is om de synteze fan virale DNA yn in befeilige sel te foltôgjen.
Troch dit te dwaan is HIV net te fertsjinjen en te fersprieden nei oare sellen.
Epzicom waard goedkard foar brûkberens yn folwoeksenen troch de US Food and Drug Administration (FDA) op 2 augustus 2004. Bûten de Feriene Steaten is it drug ferkocht ûnder de hannelsnamen Kivexa .
Drug Formulation
Epzicom is beskikber yn tabletfoarm mei in 600mg fan abacavir en 300mg lamivudine. De film-tebekrjochte tabletten binne lingte yn foarm, oranje, en gegevens mei "GS FC2" oan 'e kant.
Dosages
Ien tablet wurdt tagelyk mûnling mei of sûnder iten ôfnommen. Epzicom wurdt nea opnommen en moat brûkt wurde yn kombinaasjerapy mei ien of mear antiretrovirale drugs.
Gemeentlike side-effekten
De meast foarkommende side-effekten dy't ferbûn binne mei Epzicom gebrûk (dat yntrodusearret yn oantal 9% gefallen) binne:
- Drug hypersensitiviteit ( sjoch hjirûnder )
- Insomnia
- Depresje
- Headache / migraine
- Dizziness
- Nausea
- Diarree
- Rash
- Koarts
- Abdominale pine
De measten fan 'e symptomen binne oer it generaal koart duorre hoewol minsken mei symptomen fan drugs hypersensitiviteit soene direkte medyske omtinken sykje.
Drug Hypersensitiviteit Warskôging
Drug hypersensitiviteit wurdt soms oanjûn yn pasjinten dy't eksposearje oan abacavir-hantlizzende drugsregimen en kinne fatal wêze as se net behannele wurde. It is karakterisearre troch twa of mear fan de folgjende fiif symptoomgroepen:
- Koarts
- Rash
- Gastrointestinale symptomen (misdiedigens, diarree, ûntbrekke, abdominale pine)
- Ferbining, malaise, minderheid, muskulier / mienskip
- Respiratory symptoms (hommelse ynset fan hokje, koartheid fan sykheljen, oranje hals)
Symptomen fan hypersensitiviteit ferskine oer it algemien binnen de earste seis wiken fan eksposysje, hoewol kinne se eins op elke poadium fan drugsgebrûk ferskine. Algemien prate de measte ynfallens fan hypersensitiviteit binnen de earste 10 dagen.
As hypersensitiviteit fermoarde is, moat Epzicom fuortendaliks stoppe wurde . Patients moatte ek fuortendaliks kontakt opnimme mei har dokter en / of sûnder ferfanging nei har tichtste klinyk of needfaam.
Foar it begjin fan terapy mei abacavir wurde dokters advisearre om te skermen foar de HLA-B * 5701 allele as pasjinten mei dizze genetyske allele binne bekend om in hege risiko foar abacavir hypersensitiviteit te wêzen.
Klinyske stúdzjes hawwe te sjen dat ûngefear 8% fan pasjinten op abacavir in hypersensitive reaksje ûnderfine, soms serieus.
Kontraindiken
- Foarige abacavir hypersensitiviteit: Patients with previous hypersensitivity reaction to (Ziagen) abacavir should not be prescribed Epzicom.
- Bloedbehear: Plysje mei in hepatiche (levere) beoardieling moat Epzicom foarkomme. Rieplachtsje jo dokter as jo in leefberens hawwe, of as jo ynfeksje hawwe (of fertelle jo miskien west hawwe) mei hepatitis A, hepatitis B, of hepatitis C. In heulende ferassoasje fan hepatitis B is rapportearre yn HIV-mominten, mar guon pasjinten oer hepatitis C-therapies dy't interferon en / of ribavirin befetsje mei in fergrutend symptomen.
Drug Interactions
- Ethanol (drinkende alkohol): slûpt de ôfwizing fan abacavir út it systeem
- Methadone (brûkt yn 'e behanneling fan drugsoerwinning): ferminderet de effektiviteit fan metadon yn in lyts tal patience
It advisearret dat pasjinten de alkoholgebrûk fergrutsje by Epzicom, wylst pasjinten op methadone har dokter advisearje as Epzicom presskreaun is.
Behannelingen fan behannelingen
Patients with renal (kidney) impairment should not be prescribed Epzicom if the creatinine clearance is below 50mL / minute. Yn pasjinten mei in risiko fan renale fysfunksjonearing binne eksklusive kreatinineferliening, serumfosporteur, urineglukose en urineprotein by it útfieren fan routine kontrôlesûndersiken .
Wylst in pear dierenstúdzjes in ferhege risiko fan fetale abnormaliteiten yn ratten en kanalen befetsje oan abacavir of lamivudine, hawwe gjin soksoarte ferskillen yn 'e swierdige froulju opnommen dy't de medisinen fersoene hawwe yn' e algemiene befolking.
Yn 'e ûntwikkele wrâld wurdt it oanbefelle dat memmen mei HIV gjin stypjen foarkomme troch it ferhege risiko fan HIV te litten oan har babys.
Boarne:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA stelde twa fêste dosinten kombinaasje drugsprodukten foar it behanneljen fan HIV-1-infektie." Silver Spring, Marylân; útsteld 2 augustus 2004.