Wat is in SLAP tear?
In SLAP-tear is in blessuere foar in diel fan 'e skoudersgevel neamd de labrum . It skoudergevel is in ball en socket-gear, lykas de hipgel. Mar oars as yn 'e hipgel, de socket fan' e skoudersgevel is heulendich flak, en dêrom ynhannele ynstabyl. Dit betsjut dat de skouders foarkomt oan ôfstannen , en blessueres dy't foarkomt as de bal út 'e socket komt.
Om kompensearje foar de flinke socket, hat it skoudergefoel in kreisrûnte fan kortilage neamd in labrum dy't in beker foar it ein fan de earmbone (humerus) biedt om yn binnen te litten. Eartiids ferstjert it labrum fan 'e skouders de skouder socket.
In spesifike soarte fan bloed oan 'e labrum, of labraleard, wurdt in SLAP tear neamd . SLAP stiet foar S uperior L abrum fan A neiior nei P osterior. De SLAP-tear fynt op it punt dêr't de streek fan de bizepsmuzik ynsette op 'e labrum.
Algemiene redenen foar in SLAP-rinnen binne:
- Slach op in útdroeche hân
- Ynkommende opheffingsaksjes (skieden)
- In swiere objekt opheft
It gebiet fan 'e labrum dêr't de SLAP tear foarkomt, is oanfallend foar blessueres, om't it in gebiet fan relatyf minne fassilêrens is. Oare parten fan 'e labrum sjogge hieltyd makliker te hanneljen, om't de bloedregeling in healingskap leart nei it gebiet fan' e triennen. Op it gebiet fan SLAP draait dit dit net it gefal, en chronike skouders kinne resultaat.
SLAP Tear Symptomen
Typike symptomen fan in SLAP-tear binne ûnder ynfloed fan gefoelige gefoelens en pine mei skouderbewegingen, meast faak oefeningsaktiviteiten lykas opstjoeren. Patients klinke normaal oer pine djip yn 'e skouders of yn' e rêch fan 'e skoudersgevel. It is faak dreech om symptomen te sykjen, útsein as de biseps-streek ek belutsen is.
Yn gefallen fan SLAP-triennen mei oanpaske bisepsteonitis, pasjinten kinne klagje oer pine oer de foarkant fan 'e skouders, de lizzing fan' e biseps-streek. Yn kompetitive athletten mei in SLAP-tear, kinne de symptomen subtyl, mar wichtich wêze. Baseballspilers kinne in lyts minder sprek op 'e bal besjen as se werjeare of in follybal-spiler kin in hurder tiid hawwe de bal.
Diagnose fan in SLAP Tear
Der binne ferskate toetsen dy't in tal problemen kinne meitsje om te ferdielen foar SLAP-triennen. Dizze toetsen binne ûnderdiel fan in skildersnota. Dêrnjonken kin bepaalde fraachpetearen fan 'e pasjint de ekspresje helpe by symptomen yn' e identiteit mei in SLAP-tear.
Diagnose fan in SLAP-tear kin swier wêze, om't dizze blessueres net goed op MRI-scans sjen kinne . SLAP-triennen binne meast sjoen op MRI as de stúdzje útfierd wurdt mei in ynjeksje fan kontrast . In kontrast MRI wurdt útfierd troch ynjeksje fan in fluid neamd Gadolinium yn 'e skouder; De Gadolinium helpt om triennen fan gewoane struktueren te markearjen, lykas SLAP-triennen. De gefoeligens fan in MRI, wat it prosint fan 'e tiden de test sil de triennen sjen litte, wurdt dreech opsteld as it kontrolearjen fan gadolinium yn' e skouders foarôfgeand oan de MRI ynslein wurdt.
Net alle SLAP-triennen kinne sjoen wurde op in ôfbyldingstest, en somtiden is de diagnoaze fan in SLAP-tear opnommen yn 'e tiid fan surgery .
Behandlung fan in SLAP Tear
Meastal behanneling fan in SLAP tear begjint mei ienfâldige stappen om pine te learen en krêft fan 'e skouder te behâlden. Nonnenurgyske behannelingen wurde meastentiids oanbean foar in minimum fan 3 moannen, sa't in protte pasjinten kinne op folsleine sportive aktiviteiten weromkomme mei net-operatyf bestjoer. Yn pasjinten dy't net weromhelje, binne der chirurgyske behannelingopsjes dy't beskôge wurde kinne, de meast foarkommende wêrop dat in SLAP-reparaat neamd wurdt. Yn guon omstannichheden wêr't de SLAP-tear feroarsake nerve-ferwûnings en skouders-swakke, kin mear direkte operaasje oanbean wurde.
Boarne:
Keener JD, Brophy RH. "Superior labral triennen fan 'e skouder: Pathogenese, evaluaasje en behanneling" J Am Acad Orthop Surg. 2009 okt; 17 (10): 627-37.