Opsjes foar behandeling fan Superior Labral Tears fan 'e sjippe
De measte pasjinten mei SLAP-triennen sille reagearje op konservative (betsjuttings net-chirurgyske) behannelingen. Elk geduld mei in SLAP-tear wurdt advisearre om nei de blessuering te rêstjen om de ferwûne tissue te koelen. In perioade fan 'e rêst sil ynljochting liede om te subsidiearjen en kin helpe om symptomen te lizzen.
Oare behannelingen dy't faak brûkt wurde yn gefallen fan in SLAP tear:
Yn pasjinten dy't sympto's kontrolearre hawwe, binne nettsjinsteande dizze behanneling, arthroskopyske surgery fan 'e skouder kin oanrikt wurde. Der binne ferskate spesifike sertifikaasjeprosedueres dy't kinne útfierd wurde, en it is wichtich om te begripen dat SLAP tränt faak bart yn kombinaasje mei oare skoudersproblemen lykas rotatormuffers , en sels skilderearthritis . Yn dy gefallen moat chirurglike behanneling dizze faktueren rekkenje moatte.
Surgery foar in SLAP Tear
De primêre chirurgyske opsjes foar de SLAP-tear binne:
- Debridement fan de SLAP tear
As in SLAP-tear ferbrutsen wurdt, wurdt it teard diel fan 'e labrum wegerje om in glêde râne te litten. Dizze opsje is allinich geskikt foar minder triennen dy't de biseps-streek net hawwe. Ferwidering nei in isolearre ûntbining is faker as wannear't chirurgyske reparatisaasje ferplicht is. - SLAP Repare
In SLAP-reparaasje is in arthroskopyske proseduere dy't sutures brûkt om it tornearde labrum nei de skouderslach te reattakjen. In SLAP-reparaasje is benammen foar pasjinten mei in oare gesellige skouder dy't athletisch aktyf bliuwe wolle. Yn 't chirurgieproseduere sil jo sjirurch in súksesfol chirurgje brûke om it beskeadige labralewisse te reagearjen oan' e boaiem fan 'e skoudersak. It meast brûkte apparaat wurdt in snoepanker neamd. De anker sit yn 'e bonte, en de suturen binne omheech om it labrum hinne en knibbelich oan' e boaien.
- Biceps Tenodesis
In biseps tenodesis is in proseduere dy't de biseps tendon ôfstekt fan wêr't it oan it labrum befestiget en it werynt yn in oar gebiet. It idee efter in bizeps tenodesis is dat troch it ferminderjen fan de krêften dy't yn 'e SLAP-regio slaan, wurde de symptomen fergriemd. In biseps tenodesis wurdt meast foarkommen op pasjinten oer 40 jier âld of pasjinten mei assosjearre biseps tendonitis of tearing . In tsjoendiske bizeps kin entweder arthroscopysk útfierd wurde, of fia in lyts ynsidint oer it top fan 'e skouder. Determining hoe't it bêste in biseps-tenodisearje te meitsjen hinget foaral op oare betingsten dy't behannele wurde yn 'e skoudersgevel.
Resultaten fan surgery
De resultaten fan ferskillende chirurgyske prosedueres binne rapportearre yn in tal wittenskiplike stúdzjes. De meast brûkte chirurgyske proseduere is de SLAP-reparaasje. By pasjinten dy't in arthroskopyske SLAP-reparaasje brûke mei moderne soadankers, kinne better as 90% fan pasjinten fûn wurde om goed resultaten te hawwen, en mear as 85% fan pasjinten kinne weromkomme nei kompetitive sportive aktiviteiten.
Risiko's fan sjirurgyske behanneling befetsje de gewoane risiko's fan arthroskopyske skouderoperaasje . Dit kin ynfeksje, stiffness, en swakke fan 'e skouder. Fierder wurde, neist in SLAP-tear, guon pasjinten fûn om oare skea yn 'e skoudersgevel te hawwen dy't ek behannelje kinne. Dizze oare problemen kinne ynfloed op de herstel fan 'e skouder fan operaasje.
Boarne:
Keener JD, Brophy RH. "Superior labral triennen fan 'e skouder: Pathogenese, evaluaasje en behanneling" J Am Acad Orthop Surg. 2009 okt; 17 (10): 627-37.