Chirurgyske prosedueres en alternativen
De biseps-streek is de oanhing fan 'e bizepsmuzikus foar de bone. De bizepsmuzik is ferneamd omdat der twa tendon-attachments binne (dus "bi" -ceps) yn 'e skouder, en der is ek in tendon oanhinger fan' e muscle ûnder de elbow. De bizepsmuzik is wichtich sawol by it biede fan 'e elbow (flexion) en ek it foarearm nei omheech (supins).
Biseps-tendon-triennen kinne de krêft fan dizze bewegingen ferleegje en kinne ek in defensje fan 'e bizepsmuzikus feroarsaakje.
Biceps Tendon Tears
De meast foarkommende soarte biseps-tendonear is in detachment (diels of folslein) fan ien fan 'e biseps tendons yn' e skoudersgevel. Der binne twa taheakken fan 'e biseps tendon oan' e skouder, ien yn 'e skoudersgevel (de lange kop fan' e bizeps), en de oare is foar it skoudergevel (de koarte kop fan 'e bizeps). Blessueres foar de proximal biseps streekje hast altyd de lange holle fan 'e bizeps. Wannear't de lange kop fan 'e biseps tendon skea wurdt, is in behanneling dy't mooglik beskôge wurdt as biseps tenodesis.
Bisepsendjip tringt yn 'e skouders in mienskiplike boarne fan skouders. De bizeps wurdt faak beskôge as in wichtich "pine generator" yn 'e skouder, en triennen yn' e bizeps binne faak ferbûn mei rotator-omfang.
Om de skouders folslein te frijen, kin it problemen fan biseps meirekke wurde. Der binne ferskillende manieren om bisepsproblemen problemen te adressearjen, sawol chirurgyske en non-chirurgyske behannelingen. In tsjoedzjeske biseps is ien fan 'e sjirurgyske metoaden om biseps-tendon triennen te adressen.
Biceps Tenodesis
In tsjoedzjeske bizeps is in sjirurgyske proseduere foar de behanneling fan in beskerme proximal lange kop fan bisepsteon.
In tsjoendiske bizeps kin as in isolearre proseduere útfierd wurde, mar faak is in diel fan in gruttere skouderkeamerij, lykas in rotatorskuffreparatur .
By biseps tenodesis surgery wurdt de normale oanbou fan 'e biseps tendon yn' e skoudergoai ferdield (as net folslein al te rinnen), en de stoel wurdt wersteld oan 'e bone fan' e humerus (earmoed). As de biseps tendon hielendal ôfbrutsen is, is it fansels net nedich om de striel fan 'e skouders te ferlitten.
De kaai foar it útfieren fan in bizeps tenodesis ferpleatet de tendon fan 'e normale attachment binnen it skoudergevel op in nije lokaasje fierder de skonkknop. Troch it oanpassen fan 'e biseps-tendon te ferpleatse, is it net mear oan' e skoudersgebrûk befette. Dit liedt ta minder problemen op 'e dyk, lykas de beskeadige biseps-streek kin problemen binnen de mienskip feroarsaakje.
Wa is in Biceps Tenodesis?
In tsjoedzjeske bizeps kinne foarfierd wurde foar de behanneling fan in oantal betingsten dy't de biseps tendon beynfloedzje, ûnder oaren:
- Brekking fan 'e lange kop fan' e bizeps
- SLAP tritich
- biseps tendonitis
- biseps tendinosis
Binne der alternativen?
Der is grutte kontroversje oer de bêste manier om bisepsproblemen problemen te behanneljen yn 'e skouder. Faak wurdt de bêste behanneling fan in biseps-tendon-hân hinget fan 'e leeftyd fan' e pasjint, de aktiviteiten dy't de pasjint docht, de soarte fan tendonûntstekking, lykas oare faktueren.
De oare soarten biseps-tendon-surgeryen dy't oanrikkemandearre wurde kinne binne:
- SLAP reparaasje
- biceps tenotomy
Tenotomy of Tenodesis?
De trochgeande diskusje is sintraal op hokker fan dizze chirurgyske prosedueres is better, in bizeps tenotomy of in tenodesis. Beide prosedueres hawwe foardielen en neidielen. Beide binne ridlike mooglikheden, en it kin better wêze foar guon pasjinten, en de oare foar oare pasjinten. Der is net in better of slimmer proseduere.
Minsken kieze yn 't algemien foar in biseps tenodesis as se aktyf binne, lykas athleten of hantlizzende arbeiders, of as se belang binne oer it optreden fan har bizepsmuzikus.
Minsken kinne besykje foar de bizeps tenotomia as se in flugger genêze wolle en wolle har komplikaasjes foar reparearjen fan in tendon en hawwe in liere operearje.
Wekker fan surgery
Sertifikaatwinning nei in biseps tenodesis is meast ûngefear fjouwer oant seis wiken. As lykwols earder neamd wurdt, wurde faak in tsienoades gearstald, mei oare sjirurgyske prosedueres dy't in mear lange ferwachting nedich wêze kinne. As er in isolearre tenodesisproseduere hat, kin de pasjint ferwachtsje om in pear wike in sling te dragen. Mobiliteit fan 'e earm is begjin begon, mar folsleine aktiviteiten wurde beheind foar in minimum fan trije moanne.
Komplikaasjes fan Biceps Tenodesis
In biseps tenodesis kin liede ta chirurglike komplikaasjes. Meastale kompleksjes dy't foarkomme kinne mei elke skouderchirurgy binne ynfeksjes, healingproblemen, nervenverlies, en pine. In biseps tenodesis fereasket dat in stiel repareare wurdt oan 'e boaien. Foar genêzen om te foltôgjen moat de stompe nei de boaan reattachje. Untfallen fan 'e tendon om te heurezjen, of mislearingen fan apparaten dy't de streek by it heiljen hâlde, komme yn in lyts persintaazje pasyk.
Boarne:
Nho SJ, et al. Lange haad fan 'e biseps Tendinopathy: Diagnose en management. J Am Acad Orthop Surg . 2010; 18: 645-656.