In spinale synoviale cyst is in sak fan fluid yn 'e lining fan' e fasetgesin . De measte saakkundigen steane oerien dat synovialske cysten ferbûn binne mei osteoarthritis of oare ferwiderjende feroaringen dy't yn dy mienskip ûntstean kinne. Yn 't gefal is wat der bart, dat is yn' e tuskentiid, en mei wearzens en draaien, jo fjochtsjitterkartilaasje (in springt materiaal yn 'e mienskip om it beskermjen en skeakeljen fan' e stoep) te ferwiderjen.
Yn it proses kin de lining fan 'e mienskip (neamd de synovial lining) út en kin in syst foarmje.
Wylst oare soarten spinale cysten bekend wurde om op 'e dwylsinnige foarm te meitsjen, (lykas Arachnoid cysts, Tarlov cysts en oaren) synovialske cysten de meast foarkommende. Mei dat sei, synovialske cysten binne in relatyf seldsume oarsaak fan rêch of pynlike omstannichheden.
Cysten yn 'e hals binne faak seldsum, mar as se foarkomme, kinne se myelopathy feroarsaakje, wat symptomen is troch druk op' e spinalnuorre.
Yn gefal dat jo geweldich wiene, wurde ganglion-cysten ek yn 'e wyn fûn, en wylst se ferskille fan synovialske cysten, wurde deselde wize behannele.
Wo Synovial Cysts Form
Wêr't jo oan 'e lingte fan' e rêch binne, is in synovialske cyst in synovialist. Krekt itselde, spinsy synoviale cysten wurde neamd basearre op 'e regio dêr't se sitte. Dus as jo in iene yn 'e nek hawwe, wurdt it in servicale synoviale cyst neamd.
As de cyst yn jo lege rêch leit, wurdt it in lymne synoviale cyst neamd, en as it yn jo boppe- of middenmint leit, is it as in pynlike synovialist.
Synovialske cysten kinne op ien side fan jo rin of beide ferskine, en se kinne gewoan op ien spinale segment of op meardere nivo's foarkomme.
De meast foarkommende lokaasje fan spinale cysten is yn 'e lege rêch, op it segment L4-L5.
Dr. Ali Bydon, wjerstoeron yn 'e Johns Hopkins Medicine, seit dat 58% fan synovialske cysten yn' e dwers op dit nivo fûn wurde. (It segmint L4-L5 is it nivo dat krekt ûnder jo belle knop sit.)
L4-5 is ek in gebiet fan grutte spinlike ynstabiliteit , dy't lykas wy hjirûnder besprate, kin mei-inoar ferbân wêze mei de formaasje fan systen.
Reasons to Take Synovial Cysts Seriously
Hoewol seldsume, synovialske cysten binne wichtich om te beskôgjen omdat se oandwaan kinne as op ien of oare wize relatearre wurde oan pineike betingsten, lykas degenerative disc-sykte, spinale stenose of, slimmer, cauda-equina-syndroam .
Bydon seit dat alhoewol ekspertisten noch net kinne de oarsaak fan spinale systen identifisearje, wurdt tocht dat se ferbân binne mei spinlike ynstabiliteit en degenerative feroaringen yn 'e rôlje.
Hy kommentaar dat 33% fan pasjinten dy't mei synovial cyst oanwêzich binne ek oanwêzich mei spondylolisthesis.
Symptomen
As in spinale cyst yn kontakt bringt of driuwt op 'e spinalnûmerwurden yn' t gebiet, meast problemen jo symptomen fan radikulopathy ûnderfine. Oare symptomen fan spinale synovialske cysten, neffens Bydon, binne ûnderrjochte pine pine, neurogene klaudikearring, dat is it klassike symptom relatearre oan spinale stenose, en mear selder, symptomen fan cauda equina (darm en / of bladderproblemen, progressive leg-swakheid en saddle amnesia .)
Bydon seit dat de hurdens fan jo symptomen falle as gefolch fan sawol de grutte en de lokaasje fan 'e syst.
Behanneling
Guon cysten bliuw lyts en prate in pear symptomen. Oare kearen as reguliere kontrôle, jo meie gjin behanneling nedich hawwe as jo dizze soarte groei hawwe. Cysten wurde algemien diagnostearre troch in MRI.
As jo systeat in soad pine feroarsake, en operaasje is te risiko as jo sûnenssoarch oanbefelle, kin jo dokter Corticosteroide-ynjeksje of cystaksje oanpasse. Mar dizze behannelingen meie net nei jo ferwachtingen leare foar pineelens, neffens Bydon, et. al. yn har stúdzje titel "Behandlung fan spinale synovialis", útjûn yn 'e septimber 2012 fan' e Wrâldnurochurgery .
De ûndersikers yn dit stúdzje fermelde dat de skuldfeart foar dizze prosedueres sawat 50% wie.
As jo in soad pine út jo syst hawwe, en jo sûnens ferlient, sil jo dokter sjirurgyske suggestje. Mar wa?
Neffens Xu, et. al. (Bydon wie ien fan 'e ûndersikers) yn har stúdzjeseal, Faktors dy't ferbûn wiene mei weromrekkende rêch-pine en systel weromkomst nei chirurgyske resection fan hûndert njoggentich fiif spinale synoviale cysten: analyze fan hûndert sextich-sân opfolgjende gefallen, dy't yn' e publikaasje publisearre waard Mei 2010 is it probleem fan spin, wylst laminektomy en hemilaminektomy de meast yn gefallen fan spinale systen brûke, en dat de measte minsken, direkteur fan pine oplizze nei dizze surgery. Mar binnen 2 jier sizze de auteurs, de pine kin weromkomme en ek in oare cyst kin foarmje. Bydon en syn team fan ûndersikers jouwe foarstelle fan dekomprimearjen mei ynstrumintele fusje om feroarjende problemen te foarkommen.
Boarne:
Bydon, A. Behanneling foar spinale synovialis. Video, Neurology en Neurosurgery. Johns Hopkins Medicine.
Bydon, M., Kyriakos Papadimitriou, K., Witham, T., Wolinsky, J., Sciubba, D., Gokaslan, Z., Bydon, A., Treatment of Spinal Synovial Cysts September 2012.
Epstein N., Baisden J. De diagnoaze en behear fan synovialske cysten: effektiviteit fan surgery tsjin cyst-aspiraasje. Surg Neurol Int 2012; 3, Lien S3: 157-66
Khan, A., Girardi, F. Spinale lobbeljende synoviale cysten. Diagnoaze en behear challenge. Eur Spine J. 2006 augustus; 15 (8): 1176-1182.
Sehati, N., MD, Khoo, L., MD, Holly, L., MD Sykresultaten fan it lytste synoviale cysten mei minimalen invasive chirurgyske techniken. Neurosurgyske fokus. 2006.
Xu R., et. al. Faktueren dy't ferbûn binne mei wjerstrekke rint-pine en cyst weromkomst nei chirurgyske resection fan hûndert njoggentich fiif spinale synoviale cysten: analyze fan hûndert en sechstich sân opfolgjende gefallen. Spine, mei 2010.