It lingte tusken buorke eilannen, de facetten joints biede de spinale kolom mei yntegriteit. Se dogge dat troch kolleezje te dwaan om te gidjen en te hâlden yn 'e kontrôle fan mienskiplike bewegingen de rin lykas:
- flexion
- útbou
- laterale flexion
- hyperextension
- twisting (rotaasje)
Mei oare wurden, facetten joints behâlde de rin fan tefolle te fertsjinjen, te ferminderjen werom te folle, en oare oerienkommende bewegings.
Facet joelen helpe ek foar te foarkommen dat in vertebra de rinnen oer it ûnderste rint (spondylolisthesis neamd)
De facet jointsjes binne efter de lichems fan 'e earmtakens sitte en actearje as in soarte fan grypbalken of spoarwegen as jo jo rompje ferpleatse. Yndividueel vertebrae wurde oan elkoar ferbûn troch pairs fan facet joints, twa boppe- en twa ûnderen. Elk facet-gear is besteand út in ôfwikende knappe projektje neamd de ynferior artikulêre proses, dat komt út 'e vertebboppe boppe, en in opkommend projektearje ien, neamd de superior artikulêre proses, dat komt fan' e vertebra ûnder. De flinke oerflakken fan dizze prosessen berikke en rjochtsje tsjininoar. Mei help fan in soad ligaminten is dit de yndividuele 26 spinale knooppels gearwurkje om in kolom te meitsjen. De facett joelen jouwe ek stabiliteit foar de wreed.
De facetten jointsen foarmje, bepaalde en oriïntearre oars neffens it gebiet fan 'e wynstreek dy't se sitte.
Dizze ferskillen betsjutte dat guon gebieten fan 'e rôlje binne fansels fleigerber as oaren.
Facet joelen yn 'e hals binne oanpast oan beweging yn alle rjochtingen. Yn 'e boppen en heule rêch neamd de sjogge wylde faken binne op in soarte fan wize wêrop se in goede bedrach fan rotaasje (wikselje en twiveljen) makliker meitsje, mar de oanwêzigens fan jo ribekagel beheart de beweging.
Yn 'e linteare gebiet binne de facet joelen elkoar, dy't, yn tsjinstelling mei de poarteren fasetten, jo beheinje om jo fermogen om te litten (twist) jo lege rêch te beheinen.
De facettengevel is in synovial gear, dat betsjut dat it is omsletten troch in kapsule dy't makke is fan binde-gewicht. De kapsule is goed genôch neamd de facet joint joint capsule.
De skea om fjochtsjen oan te meitsjen is ien mienskiplik reden foar chronike rôfke-pine. In 2004 stúdzje yn BMC Musculoskeletal Untstekingen evaluearre 500 persoanen mei net-spesifike rêchskeppels en fûnen dat de fasetten ferantwurdlik binne foar 55% fan 'e gefallen. Twa fan 'e meast foarkommende problemen dy't oansluting opfette fergeliking hawwe osteoarthritis en whiplash .
Facet Joint Hypertrophy en Arthritis
De bonken fan 'e fasetten binne linen mei kartilage, dy't de mienskip stipet. Osteoarthritis fan 'e wyn komt foar as de kartilage útsteket, sadat in knoop op' e knibbel artikulaasje fan 'e facettengevel.
Osteoarthritis en / of degenerative disc-sykresje binne wearden en reade omstannichheden dy't liede kinne ta de formaasje fan osteophyten (bone spurs) en / of om mienskiplike hypertrophy te ferklearjen (fergruttend en swelling fan it facettengelegenheid). Om't dizze ferwurven feroarings yn 'e rôlje foarkomme, kin de romte yn' e spinale kanaal en / of neuroforamen fersammele wurde.
De ferlinging, stenose neamd, kin ta irriteraasje fan jo efterkant, en / of jo spinkrêftwurden, en feroarsaakje fan myelopaty en / of radikulopathy (radikulopathy wurdt faak fermoedlik as pine en nerve symptomen dy't in earm of leg binne) .
Ien wichtige oanpak foar it foarkommen of behanneljen fan dizze betingsten is regelje te hâlden. Oefening fergruttet de spinlike fleksibiliteit, wêrtroch helpt hinderjen fan stiffness. It fersterket ek jo mûzels dy't it fermet en oare spinale knippen beskermje. Fansels moatte jo jo dokter freegje foar in folslein behannelingplan foar jo fjochtsnota.
Whiplash en Facet Joint Pain
Facet pine nei in auto accident is net ungeweldich. Twa stúdzjes dy't Barnsley en Lord yn 'e midden fan' e njoggentiger jierren dien en publisearre hawwe yn Spine, hawwe fûnemintele agressive klank fûn om in mienskip te wêzen, as it net it meast foarkommende symptoom is yn minsken dy't skiep hienen. Dizze soarte fan feneetsjeel-pine kin fielje as krêftige sêftens oan beide kanten fan 'e sintrum fan' e rôlje. (Dat binne de facet jointsjes.)
As jo belutsen binne yn in auto-ûngemak of in oar trauma dêr't jo stienwyk ûnderwurpen is, sjoch dan jo dokter. It krijen fan in acute wylde rûnen dy't kontrolearre en behannele is krekt de kaai foar it foarkommen fan in chronike pineoast dy't jierren duorje kin en jo jo libben levert.
Facet Injections
Injeksjes wurde brûkt om sawol fekansje as diagnostyk en behanneljen. Ien soksoarte ynjeksje neamd in mediabele branchblok wurdt troch guon beskôge as de ienige definitive manier om te fertellen as jo jo stiennen pine feroarsake binne troch skea oan 'e facetten-gear. Jo dokter sil in lokale anesthet yn it gebiet ynje. As dat jo pine ferlitst, kin se dy diagnostearje mei in faktyf-probleem. In 2008-oersjoch fan medyske stúdzjes dy't publisearre binne yn Pain Physician dy't de nutens fan mediabele branchblokken nei de diagnoaze en behanneljen fan faket pine krigen hawwe middeleare bewiis foar sawol lange as koarte termyn relief. Noch altyd is it gebrûk fan sokke ynjeksjes beheind te beheinen om te befêstigjen dat jo pine eins fan 'e facetten joints komt.
In ynjeksje dat bekend is as radiofrequins mediale branch-neurotomy wurdt faak jûn foar lange termyn-pensjoen. Ofrûne RF-neurotomy neamt dit type ynjeksje de mediabele ôfdieling fan 'e nervel dy't nei it fassetsgat giet, deaden it. It idee is om alle pine-sinjaal te krijen fan 'e fasetnota, mar klinyske bewiis dat dit eigentlik wurket is spitigernôch beheind.
Meastentiids wurdt in ynjeksje foar faket pine oanbean mar nei't jo fjouwer oant seis wiken konservative behanneling besocht hawwe mei lyts of gjin sukses.
De medyske wize om te ferklearjen
Dochters en anatomisten ferwize faak oan facettelen as de zygapophysiale jointsjes. Dus as jo dizze termyn yn jo klinyske rapport of diagnoaze sjogge, witte dat it ferwiist nei de facet joints op 'e efterkant fan' e spinale kolom.
Boarne:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Systeematyske weryndieling fan diagnostykfoarsjenning en therapeutyske effektiviteit fan poarterlike fermogen-yntervinsjes. Pain Physician. 2008 sept-oktober; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. In systematyske evaluaasje fan therapeutyske faken-gearwurking yn oerwinnings yn chronike spinlike pine. Pain Physician. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Cervysk oanbod fan beweging yn 'e âlderein. Arch Fysi med Rehabil. 1993 okt; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Percutane radiofrequency neurotomy foar chronike siervich sjygapophyseal-joint pijn. N Engl J Med. 5 desimber 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Chronike kervikale sygapofysiale mienskiplike pine nei wolflash. In placebo-kontroleare prestaasjestudio. Spine (Phila Pa 1976). 1996 1 augustus 21 (15): 1737-44; diskusje 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Prävalens fan felle gelenkepine yn chroniale spinale pine fan seldsume, smoarge, en lommere regio's. BMC Musculoskelet Disord. 28 maaie 2004; 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medicine. Orthopedie en Sportmedizin. Oefening en arthritis. UW-medisinen-webside. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Lêste updated: Tuesday, January 26, 2010.
Windsor, R. MD. et. al. Cervical Facet Syndrome. Medscape. Last Updated: May 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199