De basyses fan spinlike ynstabiliteit

1 -

Spinal Stabiliteit

Spinal Stabiliteit

Spinlike stabiliteit en spinlike ynstabiliteit binne termen om in soad omsletten, fral yn rehab kliniken en persoanlike opliedingsfoarsjenningen. Nei in pear Pilates-lessen, kinne jo tinke dat jo ûntbrekken fan spinalstabiliteit basearre binne op jo pelvyske posysje en / of hoe sterk jo kearn- en reusmuskels binne.

Mar dat is inkeld diel fan 'e foto. Spinalstabiliteit kin ferbân wêze mei ien, twa of trije "sub-systemen", dy't grutte ynfloed hawwe op jo stiennen - de hiele tiid. Dit binne: de spinale kolom en har ligaments, jo nervous systeem, dy't kontrolearret spiniale beweging en, fansels, jo mûzels, dy't de dwyls ferpleatse. As ien fan 'e subsysteem skeakele wurdt, sizje út leeftydsferoaringsdegeneraasje, fraktueren, iatrogene ferwûnings, of sels spinale tumors (dit is in inkelde list), de oare twa subsysteem moatte kompensearje. De resultaat ûnwissichheid kin liede ta in netstabele wylde, dy't wierskynlik problemen hawwe mei eigen gewicht, it mjitten fan in eksterne laden dy't jo tafoegje troch it opnimmen fan bern, it nuttichjen fan de boadskippen yn en sa.

Notysje hoe't spinlike stabiliteit in gefolch fan in oantal mooglikheden wêze kin dat ferkeard wurde kin. Dit betsjut dat de manier om it te behanneljen of it beheare wurdt faaks miskien ûnderskiede, ôfhinklik fan hokker subsysteem beynfloede is en wat krekt mei har giet. In diagnostyk foar spinalstabiliteit is basearre op de bemerkbare tekens (faktoaren dy't gemient of objektyf bepaald wurde kinne) en symptomen (jo subjektive erfaring, dy't pine, oare sensaasjes en dingen dy't jo oanjaan kinne oer de manier wêrop jo rêch funksjonearret).

Litte wy elk subsysteem yn 'e draai nimme en begrype hoe't it jo rêch sûn sûnder pinefrij hâldt troch bydrage oan spinalstabiliteit.

2 -

Spinale kolumn en liggen

Rêchbonke

Slachtoffers of skea oan jo spinalkolom is de meast foarkommende oarsaak fan spinlike ynstabiliteit neffens Biely, et. al. yn har artikel, "Clinical Instability of the Lumbar Spine: Diagnosis and Intervention". De spinale kolom is in komplekse struktuer, dat betsjut dat in tal wizen problemen kinne ûntwikkelje yn dit subsysteem. Beskôgje:

De spinale kolom is in searje fan 26 ynknoping boaen mei discs yn tusken. It fjirde diel bestiet út sulveren vertebralige lichems mei dûbele discs yn tusken. Yn 'e efterkant (fan' e measte efterbrêge) is in ring fan bonke. It binnenkant fan 'e ring is holle, wêrtroch it spinalkord - in kaaistruktuer fan jo sintraal nervous systeem - trochgean kin. Oan 'e top en ûndergrûn fan' e knibbelring (op beide kanten) binne gebieten dy't ferwidere binne prosedearre, dy't artikulearje mei de prosessen fan 'e neistlizzende eilannen. Dizze ynklokbere gebieten wurde elk facett joelen neamd. As folsleine facetten joints helpe yntegriteit oan 'e dwyl en syn bewegings.

Biely, et. al. Sizzen dat dyn spinale kolom subsysteem feroarsake kin - en kin dan ek de boarne fan instabiel wêze - as ien fan 'e neikommende apparaten út diagnostyktests is:

X-rays:

• Ien of mear vertebrae is oerset (sa parallele ferpleatse) relatyf oan de bone boppe of ûnder (spondylolisthesis).
• Oftige flechtigens of útwreiding, faak ûntstien troch sierlike disc-sykte, en dat kin in kyphose ûntstean.
• Knochen spurje op 'e foarkant fan in vertebral lichem (neamd in trekking ).

MRI

• Hege intensiteit sônes yn jo discs.

CT-SCANS

• Fergriemen fan mear dan 1mm oan jo facetten jointsje wylst jo de reade twisken binne.
• Moderatyf oant sterke ûntploffing (op MRI mar korrelearret mei in leechdekrogramma test.)

Spina Ligaments

Sawol ligamen binne dwaande, kapsulele ligamen dy't de facett joelen dekken en stypje kinne lekke wurde. Wannear't se dogge, meitsje se in oerheidsbeweging - en dêrom ynstabiliteit - yn jo reau. Under de mannichte mooglike oarsaken fan kapsulele ligamint leksen binne disc herniïnten, spondylose, whiplash-related problemen en mear.

Related: Wat is in Vertebral End Plate?

_Boarne:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Klinyske ûnstjerlikens fan 'e lympepyn: Diagnose en yntervinsje. Orthopedyske praktyk. Volume 18. Accessed Jan 2016.}

_{Carragee, E., et. al. Low-pressure positive discography yn ûnderwerpen asymptomatyske fan signifikante lege rêchsykte. Spine (Phila Pa 1976). 2006 Mar 1; 31 (5): 505-9.}

_{Steilen, D., Hauser, R., Woldin, B., Sawyer, S. Chronic Neck Skie: It meitsjen fan de ferbining tusken kapsulele ligamint Laxity en Cervical Instability. Iepen orthop J 2014; 8: 326-345.}

_{Stemper, BD, Yoganandan, N., Pintal, FA, Rao, RD, Anterior longitudinale ligamento-ferwûnings yn whiplash kin liede ta seldsume ynstabiliteit. Med Eng Phys. 2006 Jul;}

3 -

Spinalmuskels

Muskels, it Active Spinal Sub System

Muskussen binne de krêftmasines dy't jo rin trochbrekke. In part fan har taak befettet stiffness en stabiliteit as ek.

Spinlike ynstabiliteit kin it gefolch wêze fan swakkeunst of skea oan 'e muszels dy't de leauwe stypje, lykas de multifidus of de transverse baai. Ultrasound kin in ferwettering sjen (wat is in teken fan swakheid) fan djippe spinalmuskels, wylst elektromyografy (EMG) faak brûkt wurdt om musykferwizings te erkennen.

Lês mear oer jo rêchmûzen:

• Paraspinale muskels
• Extrinsyske efterkundigen
• Superfisyljochting fan 'e yntinsineare achterkearen
• Djippe lagen fan 'e yntinsineare achterhûs
• Djippe rotatormuzikanten

_Boarne:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Klinyske ûnstjerlikens fan 'e lympepyn: Diagnose en yntervinsje. Orthopedyske praktyk. Volume 18. Accessed Jan 2016.}

4 -

Nervous System

The Neural Control Spinal Subsystem

It tredde subsysteem dat de stabiliteit beynfloedet is it nervous systeem. It nervosysteem is ferantwurdlik foar it ûntfangen fan berjochten oer de posysje fan de spinbone en kolom en foar it meitsjen fan ympuls om te bewegen. Dizze ympulsen wurde reliëf oan 'e muszels, dy't se signalje om te kontrakt. Muskelkontraksje behertiget de spinale bewegingen en jout stabiliteit.

Sa as jo jo mûzels langere kontrakt binne of se dogge yn in abnormale patroan, dan kinne jo in ûnderbrekking hawwe oan dit neuro-subsysteem. Dizze twa faktoaren kinne bepaald wurde troch in EMG-test. Dizze disruptions kinne feroaringen feroarsaakje yn spinlike bewegingsproblemen, dy't troch in trained each of oandien wurde kinne (of troch in bewegingsdetektormasine).

Abnormaliteiten yn it neuro-kontrôle subsysteem kinne ek te finen binne troch in nervige conduitsstúdzje (NCS). In NCS wurdt faak útfierd mei in EMG om detectearre muscle-irritation of skea te erkennen.

As it daliks rint, kinne jo eins ien spinale subsysteem net fan 'e oare ôfbrekke, sizze Biely, et. al. Ynstee fan klinyske ynstabiliteit is echt in multi-systeem dysfunksje. Se sizze dat guon pasjinten mjittingen ûntwikkelje (lykas it ûntwikkeljen fan nije patroanen fan 'e muscle-gebrûk dy't de funksje fan stabilisearring nimme), wylst oaren net. De "net-kopers", lykas se Biely, et. al. Ropje dat se earder wierskynlik komme mei tekens en symptomen fan spinlike ynstabiliteit.

_Boarne:

_{Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Klinyske ûnstjerlikens fan 'e lympepyn: Diagnose en yntervinsje. Orthopedyske praktyk. Volume 18. Accessed Jan 2016.}