Breaks nei it bone yn jo boppekant
In humerusfraktuer is in blessueres foar de bonte fan 'e boppere earm dy't de skouders oan' e elkbosk ferbynt. Humerus-fraktueren binne oer it generaal ferdield yn trije soarten ferwûnings op basis fan 'e lokaasje fan' e brek. De top fan 'e earmbean wurdt de proximal humerus neamd, en de ûndergrûn fan' e bonte hjit de distale humerus. Yn it midden is de middenwelle fan 'e humerus.
Proximal Humerusfraktueren
Proximal humerus-fraktueren foarkomme tichtby de skoudersgevel. It skoudergevel is in ball-en-socket-gear , mei de bal as top fan 'e humerus bone. Fractures fan dizze bal binne beskôge as proximal humerus fractures. Dizze fraktueren kinne it ynfieren fan 'e wichtige rotator-tûke-tendones. Om't dizze tendons wichtich binne foar skouderbeweging, kin de behanneling ôfhinklik wêze fan 'e posysje fan dizze tendon-ynsjes.Mid-Shaft Humerus-fraktueren
Mid-shaft humerus-fraktueren foarkomje fuort fan 'e skouders en elkboeien. De measte humorale wrakfraktueren sille sûnder sjirurgie heile, mar der binne sommige situaasjes dy't chirurgyske yntervinsje nedich binne. Dizze blessueres binne faak ferbûn mei blessueres foar ien fan 'e grutte nerven yn' e earm, neamd de radiale nerv . Bloed oan dizze nervel kin feroarsaakje yn 'e wrist en hân.Distille Humerusfractueren
Distale humerusfractures binne ûngewoane blessueres yn folwoeksenen. Dizze fraktueren foarkomme tichtby de elkbouvelt. Dizze fraktueren fereaskje faak chirurglike behanneling as it de bonken yn 'e goede posysje hâlden wurde. Dizze soarte fraktuer is folle mear yn bern , mar de behanneling is hiel oars yn dizze leeftydgroep.
Oarsaken
Humerus-fraktueren kinne komme troch in soad ferskate ferwûnen, mar wurde meast foarkommen troch falt. Oare typen ferwûningen dy't in humerusbrûk feroarsaakje kinne binne ûnder oare auto-ûngemakken en sportferlies. Dêrnei komt somtiden in humerus brek op as de boaien troch tumor, ynfeksje of oare problemen ferswakke wurdt.
Dizze betingst wurdt in patoloochbrêge neamd.
Behanneling
It goede nijs is dat de measte humerus-fraktueren sûnder sjirurgie heile. De mearderheid fan pasjinten kin behannele wurde mei in slingers of skouder, en mei tiid sil de fraktuer genêze. De casting is net mooglik mei de measte soarten humerus-fraktueren.
Surgery kin ferplicht wurde as de bonefragminten folle bûten posysje binne. Determining as de ôfpâning is akseptabel is ôfhinklik fan in tal faktoaren. Fractures tichtby de skouders en elkbouvelten, fral fraktueren dy't yn 'e knibbels útwreidzje, binne earder wierskynlik sjirurgy nedich. Oarsom frege fraktueren yn it sintrum fan 'e boarne fan' e bien selden operaasje, sels mei de bone fragminten ferskine net perfoarst rjochte.
Komplikaasjes
De measte minsken mei in humerus brek meitsje normaal of normaal funksje en mobiliteit fan har earm. Der binne wat mooglike komplikaasjes om te hâlden fan in humerusfraktuer. Guon fan dizze problemen binne:
Nonunion : In nonunion komt as de stutsen bonte net healet. Der binne in soad redenen wêrom't in bonte net healsje kin, en behanneling soargje moat dat it ûnderlizzende probleem dat de nonunion feroarsake hat, wurdt rjochte. Ien fan 'e meast foarkommende oarsaken fan in nonunion is it smoken tabak.
Malunion : In malunion is bard as de bone healset, mar net yn 'e goede oplieding. Misledigingen kinne foarkomme omdat de bonke net genôch ûnbrûkber is. Soms wurdt operaasje útfierd om foarkommen fan 'e bonte fan healing yn in minne posysje.
Nervekenning : Nerven reitsje de earm nei en sjogge dicht op'e humerus bone. De radiale nerve, benammen, is neorosjalisme foar blessueres as de humerus brutsen is. De radiale nerve leveret sensaasje oan 'e rêch fan' e hân en kin feroarsaakje en in kjeld yn dat gebiet. Meastentiids sil de nervaasjegong stadichoan wer oer in pear moanne tiid weromhelje.
Bloedearmoed of elkboeien-stiffness of swakke : Problemen mei it skoudergroep binne gewoan nei in proximal humerus-fraktuer, en elbow-problemen binne gewoan nei in distalen humerus brek. Verlust fan gewoane romte fan moasje is gewoan, en swakke kin ek foarkomme as der sprake is fan muscle of tendon.
Boarne:
> Cadet ER, et al. Proximal Humerus en Humeral Shaft Nonunions J Am Acad Orthop Surg . 2013 Sep; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, et al. Management fan Humeralwaftfraktueren J Am Acad Orthop Surg juli 2012 vol. 20 no. 7 423-433.