Underigens wêrom't se hannelje en hoe't se har foarkomme
Nierstiennen binne fêste, pebbleartige massen dy't ûntwikkelje yn 'e urineputte fan sâlt en mineralen dy't yn' e urine yn ' It proses, neamd urolithiasis, kin opdwaan yn in lyts stien dat maklik yn 'e urine passe of in gruttere stien dy't in ureterblokket (ien fan twa tûden dy't urine út' e nieren draaie kin).
Symptomen
Wannear't in blokkearje komt, kin in persoan faak eksstruearje fan pine út 'e rêch en siden út' e rêch nei it lea, grize en genitale gebieten.
Oare symptomen binne:
- it gefoel dat jo altyd stypje moatte (urinewrigens)
- Ynterne brâning as jo besykje om te urine
- Fever en froulju
- bloed yn jo urine
- mûle en wjirm
- Skjin urine of urine dy't rêst makket
- gjin sin oan iten
- swiest
- ûnrêst
Risikofaktors
De measte nierstiennen foarmje as gefolch fan beide genetyske en miljeufaktoren. Manlju binne mear foar nierstiennen as froulju as minsken binne tusken de âldens fan 30 en 60.
Oare risiko faktors binne:
- hege urine kalsynivo
- Dewydratisme / net genôch fluids drinke
- in famylje skiednis fan nierstiennen
- obesity
- Diets heech yn dierproteinen
- low dietary magnesium
- hege sodium yntak
- drink fluoridearre wetter
- it nuttige oerwinnende kalcium, vitamine C, of vitamin D-supplementen
- oermjittige parathyroide-aktiviteit
- gout
Nierstiennen binne ek meast foarkommen yn 'e Súdlike Feriene Steaten, wêrby't de persistinte, droege waarmte en diaryfoksen bydrage oan har ûntwikkeling.
As gefolch dêrfan wurdt it gebiet faak beskôge as de "Nierstienbân".
Types
Der binne ferskate soarten nierstiennen, elk fan hokker ferbûn is mei ferskate biologyske, miljeu, genetyske en soarte fan oarsaken:
- Calciumstiennen binne de meast foarkommende type. Se wurde faak sjoen yn post-menopusale froulju dy't oerfolle kalcium- en vitamin D-supplementen (grutter as 1000 mg en 400 IU's respektivelik) nimme.
- Ury siden stiennen foarkomme yn minsken mei in hege urineaciditeit (lykas mei gree).
- Struvite stiennen tendere te ûntwikkeljen as gefolch fan ynfeksje.
- Cystine stiennen binne seldsum en tendende te rinnen yn famyljes.
Diagnoaze
Imagingtests, wêrûnder r-ray, ultraschall, en komputeare tomografy (CT-skan), kinne brûkt wurde om de grutte en krekte lokaasje fan 'e stien te identifisearjen. Dizze toetsen binne ekstreem bywêzich yn it bepalen fan oft de stien natuerlik oerfalt of mear agresje behanneling nedich is.
Behannelingen
Der binne ferskate skoallen fan tinken oer de behanneling fan nierstiennen. Oftich binne besluten basearre op de grutte en lokaasje fan 'e stien. Spesjalistyske oplieding en ûnderfining sille ek rjochtsje hokker kursus fan aksje in urolooch wierskynlik nimt.
Konservative behanneling wurdt meast foarkommen yn minsken mei lytsere stiennen. De dokter sil jo advisearje om in soad wetter te drinken, wylst jo pine koders helpe om it pine te tolerjen. Jo kinne ek frege wurde om in strieling te hawwen oan de hân om de stien te finen as it giet om dat it analysearje kin yn 't lab. Dit kin bepale hokker fiedings of faktueren liede ta de formaasje fan 'e stiennen.
Foar gruttere stiennen kin in mear agressive oanpak nedich wêze, wêrûnder:
- Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) is in technyk dy't in spesjalistyske masine brûkt om in stien út bûten it lichem te brekken, sadat jo de stien makliker trochbringe kinne.
- Percutane nephrolithotomy (PCNL) befettet in ynset fan in buis troch in lytse ynsidaasje om te helpen fan de nier.
- In ureteroskoop (in lyts, rôp-like ynstrumint mei in kamera mei in kamera) kin ynsletten wurde yn 'e urethra (de iepening troch de urine út it lichem te eksploitearjen) om de stien manuere te ferwiderjen of yn in lytse stikken te brekken.
Previnsje
Der binne ferskate manieren om foarkesteinen te foarkommen as jo se yn it ferline hawwe of se binne ris fanwege har te ûntwikkeljen:
- Drink mear wetter om kontinulearre de urinetroch út te lûken.
- Meitsje net mear as ien oant twa beker kofje drinken per dei te drinken.
- Meitsje jo yntroduksje fan kola of elke drank dy't fosfor sûker befettet.
- Eart minder dierprotein en raffine sûkers.
- Fergrutsje jo natuerlike yntak fan siedsoer, benammen út citroen of kalkjas.
- Meitsje iten mei hege fruktose mais siroop.
- Avoiding heure Vitamin C supplementaasje.
- Foar okolateatsen beheine jo yngong fan konsintrearre sintrum sûke, sûkelade, bier, thee, of dûnkergriente griente.
- Foar kalsystiennen beheine jo sâltwinning
- Foar urike soersten, fergrutsje jo ynfier fan fleis, fisk, en gevel.
- Avoiding oerwintere kalsy en supplementaasje fan Vitamin D as jo post-menopûal binne.
Jo dokter kin ek in diuretyske, cellulosefosfat presiisje, of potassium citrate om de ekskretsje fan kalsy te fasilitearjen as jo kalsystiennen hawwe.
Sources
- > Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften, Nasjonale Ynstituten fan Sosjale Saken. " Nier stiennen ." Bethesda, Marylân; updated septimber 2016.