Hânfissyndroom yn 'e keamer
Handfusssyndroom (HFS), ek wol palmar plantare erythrodysestesje, is in dermatologyske side-effekt fan guon chemotherapy en biologyske therapy medikaasjes. It primêr beynfloedet de palmen fan 'e hannen en sielen fan' e fuotten. HFS fynt as lytse middels fan medikaasje liede bûten de kapillaren en feroarsaakje skea oan eksposearre gewear. De measte minsken dy't HFS hawwe miskien ûntwikkelje, mar guon kinne swiere effekten leare, sadat deistige libbensaktiviteiten hast ûnmooglik wurde.
Chemotherapy en targetedige drugsdrugs dy't kin hand-syndroam krije
Hânfissyndroam is meast foarkommen ferbûn mei it drug Xeloda (capecitabine) *. Oare medikaasjes dy't bekend binne om hânfissyndroom te krijen binne ûnder oare:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - trochgeande ynfúzje
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomale doxorubicin)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutant (Sunitinib)
Tink derom dat net alle minsken dy't dizze kanker-medisinen nimme, it handfusssyndroam te ûntwikkeljen.
* Dihydroprimidine-dehydrogenase-definysje (DPD) - mei in oare set of metabolike enzyme as normaal - is de gewoane skulde foar serieuze en direkte HFS dy't foarkomme mei it brûken fan dizze drugs. It wurdt normaal begelaat troch heftige diarree. Ungefear 5% fan 'e Amerikanen hawwe dizze definysje. Testen foar dat is gjin routine, mar jo dokter kin dit dwaan as jo ien fan dizze drugs nimme moatte.
Symptomen fan Hand-Foot Syndrom
Algemiene symptomen dy't mei hânfissyndroam begjinne:
- Tingling of nommelens
- Burning
- Redness
- Swelling
- Tenderness
Yn swierde gefallen fan hânfissyndroam kin de hûd begjinne blisterje of ûntbrekke orgjes. Droege, flaky hûd dat kin of miskien net ôfbrekke kin ek foarkomme. Dit kin de leefberens fan 'e leeftyd sterk beynfloedzje, benammen syn fermogen om te passen en syn hannen te brûken.
Yn klinike trijetallen hawwe sa'n 5% oant 10% persint fan 'e minsken dizze effekten fan' e hânfissyndroam erf.r.
Fingerprint Loss en Hand-Foot Syndrom
Fingerprint-ferlies is ferbûn mei it gebrûk fan 'e kanker-medisinen dy't it hânfissyndroam feroarsaakje . Dizze seldsume side-effekt wurdt tocht oan te wêzen mei de tiid fan 'e tiid wêryn't de medisinen wurde nommen. It peeling en blisterjen fan 'e hûd yn' e tiden kin feroarsaakje de fingerprints. Hânfissyndroam krige in soad media omtinken yn 2009 doe't in Singapore man by US Customs bewarre bleau om gjin fingerprints te hawwen. Syn betingsten wiene ferbûn mei Xeloda (capecitabine) foar trije jier.
It foarkommen en it behearjen fan it hand-foot syndroam
Previnsje is kaai mei HFS. Warming en friksje binne twa faktoaren dy't kapilêre lêke fergrutsje. Foar in wike nei't jo IV medisinen hawwe, of foar de folsleine perioade hawwe jo mûnlingskrankes medisinen, binne der ferskate foarsjenningen dy't jo kinne nimme om te helpen foar te kommen en te behearjen fan HFS:
Ofwetterje fan hege wetter - De hûd oan hege wetter foar lange perioaden útsette (tegawegen en dûnsen, bygelyks), skjinwetter, en ferrassing yn in heule toer binne net oanrikkemandearre. Taken fan in tepid of koart kâld dûs is it bêste foar in wike nei it nimmen fan IV medsjes of fia de tiidframe dat jo mûnlinge medisinen nimme.
Gummihandten biede gjin beskerming - se binne de hannen eins geweldd. Jo dokter kin ek oanrikkemandearje dat jo spesjaal gjin heule douche of bad 24 oeren nimme foardat de behanneling is.
Avansearje en praktysjebewurking - Oefening dy't in soad druk en stress op 'e hannen en fuotten set, lykas aerobics, lange kuierjen, jogging en gewichtlifting (ek mei hannen), moatte ek avoidsmakke wurde. Hânlieding as tún- en túnwurk moat ek ferwidere wurde.
Wear Loose Fitting Clothing - Tight fitte klean en skuon kinne friksje feroarsaakje, sadat it liede ta fergrutsjen fan kapilêre leak. Meitsje in noflike skuon mei dûbele sônen.
Doch net nei bare fuotten; Katoenen sokken of sêfte slippers binne it bêste.
Koe wearden net wearden - Om friksje te beheinen, ferwiderje wearden fan ringen op jo fingers. Ringen dy't nea fuorthelle binne, lykas houliksringen, kinne ek in boarne fan baktearjes wêze. Baktearjes kinne wurde tusken de ring en de finger fermoarde wurde. Ynfeksjefoarfoarming en kontrôle is tige wichtich mei HFS troch de gefoeligens fan 'e hûd.
Bliuwende hannen en fet cool - De hiele dei wurdt iispakketten of coole kompresje oan hannen en fuotten tapasse. It wetter yn in wetter inkele kearen in dei te heljen is ek nuttich.
Oanfolling foarkommen - Emollients binne spesjalisearre feiligers dy't droech, krappe en irritearre hûd hawwe. De measte saakkundigen advisearje swollige produkten lykas Aveeno mei Lanolin, Lubriderm, Udder Cream, Bag Balm, en Aquaphor. Jo kinne ferskate kearen perioat frachtweinen tapasse, mar wês wis dat jo de hûd net mei in protte druk te reitsje. Waskjen fan sokken en manlju nei oanfraach sil helpe om focht te hâlden.
Bliuw goed hydratisearre - Ofdroeging is ek in oarsaak fan droege hûd, dus is it wichtich om goed wetter te hâlden troch drankje in soad wetter. Kafee is in bekende oarsaak fan droegearring en moat foarkommen wurde.
Hoe kin jo dokter mei it hantwurksyndroam beheare?
Mildaazjes fan HFS kinne gjin medyske yntervinsje ferplicht, gewoan soarchfâldich kontrolearje troch jo en jo kruidering en dokter. As jo begjinne om alle symptomen fan HFS te melden, rop jo oncology- pjutten of dokter. As jo liede fan HFS en besykje it fergruttend, is it tige wichtich om jo dokter fuort te neamen.
Moderatyf oant swiere gefallen fan hânfissyndroom dy't ynterfere mei deistige libbensaktiviteiten wurdt beskôge as in serieuze komplikaasje fan behanneling, en wurdt sa as behannele. Behanneling of behanneling of ferleegje de dosaasje kin needsaaklik wêze. OTC-pynlike medikaasjes lykas ibuprofen kinne oanrikkemandearre wurde om de pine te ferlitten. Orale of topike kortikosteroide kin wat helpe mei yntegraasje. De prescription net steroidale anti-inflammatory drug Celebrex (celecoxib) liket effektyf te wêzen basearre op in oersicht fan stúdzjes.
Hege doses fan Vitamin B6 wurde faak oanbean foar minsken dy't wierskynlik HFS ûntwikkelje of al leare fanút. Oncologen advisearje faak koarte termyn gebrûk fan 50 oant 150 mg B6, dat is heger as de deistige oanbefelling. In 2015 meta-analyse - in oersicht fan stúdzjes dy't oant no ta publisearre binne - net fûn dat Vitamin B6 eins mei handfussyndroam te helpen, mar minsken binne net statistiken en it kin wêze dat guon minsken in ferbettering fan symptomen hawwe. Kontrolearje jo dokter altyd om foardat Vitamin B6 foar HFS te nimmen. Guon vitamine- en mineral-oanfollingen kinne de effektiviteit fan 'e chemotherapy feroarjen .
In protte stúdzjes wurde útfierd oer de previnsje en behear fan hânfissyndroam. De rol fan nikotine patten, henna, en vitamine E binne by in soad dingen dy't ûndersocht wurde foar de reliëf fan HFS.
Boarne:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., en J. Cotliar. Capecitabine-induzearre hânfissyndroam yngewikkeld troch pseudomonale superinfeksje dy't resultaat is yn baktearjende sepsis en dea: fakferklearring en oersjoch fan 'e literatuer. Argyf fan Dermatology . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Prophylaktyske en therapeutyske effektiviteit fan pyridoxine oanfollingen yn it behear fan hânfissyndroam yn 'e keamer: in meta-analyze. Clinical and Experimental Dermatology . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Lima, J., dos Santos, L., en A. Sasse. Foarkomstrategyen foar chemotherapy-indusearre hânfissyndroam: in systematyske evaluaasje en meta-analyze fan prospective randomisearre triennen. Stipelike soarch yn kanker . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Regorafenib-assosjaasje fan hânfuot: praktyske advys oer diagnoaze, previnsje, en behear. Annalen fan Onkology . 2015. 26 (10: 2017-26.