Minsken mei frjemde-midden-poadium kinne krêftige oefening dwaan op 'e treadmill
It is dúdlik dat de behanneling minsken helpt mei middel fan 'e middelste en middelste etappe Parkinson' s sykte. Wat net dúdlik is, krekt wat soarte fan ynlieding helpt minsken mei dizze sykte. It is ek ûnklearre hokker yntensiteit fan de eksploazje helpt.
Koartsein hawwe ûndersikers in protte belangstelling makke foar de eksploazje as behanneling foar Parkinson's sykte. Tradysjoneel is Parkinson's sykte behannele mei medisinen en surgery; De oefening is lykwols in lege kosten, non-invasjonele yntervinsje mei in pear negative negative effekten as minere eagen en pinen.
Boppedat falt de effektiviteit fan medisinen dy't behannele wurde om de sykte fan Parkinson te behanneljen oer de tiid, en sykte-feroaring fan non-pharmacologyske yntervinsjes wurde direkteur nedich om de sykte te bestriden.
Foardat wy nei in pear ûndersiken besjen dy't ûndersiikje fan syndryzjes fan Parkinson, is it wichtich om ien punt te klikken. It kin miskien tsjinoerstelde wêze foar in persoan mei Parkinson 's sykte om yn in heule yntensiteit te wurkjen op in treadmiel. Nei alle gedachten is Parkinson 's sykte in neurodegenerative betingst dy't in righeid, tremor, gaast ynstabiliteit, ensfh. Mar hâlde derop dat de pasjinten yn dizze stúdzjes earder al yn 'e sykte trajektoryk binne. Mei oare wurden, hege intensiteit waard net hifke oan minsken mei lêststadion Parkinson's sykte.
Parkinson's Disease: Background Info
Parkinson 's sykte typysk komt spontaan en is fan ûnbekende oarsprong. Ungefear ien miljoen Amerikanen wenje mei Parkinson's sykte.
Wrâldwiid binne der 10 miljoen minsken dy't libje mei Parkinson's sykte. It gemiddelde leeftyd fan diagnoaze fan dyjingen mei Parkinson's sykte binne 60 jier, en de sykte stadichoan ferdwynt yn 'e kommende 10 oant 25 jier nei de diagnoaze.
Yn it hert brûkt nervezellen dopamine om musykbewegingen te kontrolearjen. Yn minsken mei Parkinson's sykte, de brainzellen meitsje dopamine stadichoan stjerre.
Op 'e tyd wurdt it hurder foar minsken mei Parkinson's sykte om har musk te bewegen.
De folgjende binne wat symptomen fan Parkinson's sykte:
- "Pill-rolling" tremor fan 'e hannen op rêst
- "Cogwheel" rigensiteit
- Slimme muskelbewegingen (dus, bradykinesia)
- Drooling
- Shuffling gait
- Eangst
- Monotone stim
- "Maskearre" gesicht útdrukking
- Stoopedhâlding
- Ferstipaasje
- Kognitive beoardieling
- Sleep-fersteuringen
- Unruile
De diagnostyk fan 'e sykte Parkinson is basearre op skiednis en fysiologysk ûndersyk. Importantly, neuroimaging, EEG, and spinal fluid studies are usually within normal limits for age in those with Parkinson's disease.
Spitigernôch is der gjin heul foar Parkinson's sykte. Certain drugs such as carbidopa-levodopa (Sinemet) en MAO-B inhibitoren kinne brûkt wurde om substituïten of ferhege dopamine-nivo's yn it harsens te ferfangen. Dizze dopaminergyske drugs hawwe lykwols effektiviteit ferlern oer de tiid en hawwe negative side-effekten.
Parkinson-sykte wurdt ek symptomatysk behannele mei medisinen dy't helpe mei stimmingen, pine klachten en sliepproblemen.
Djip-hume stimulaasje is in soarte fan surgery dy't brûkt wurdt foar behanneling fan 'e sykte Parkinson. Dizze proseduere kin helpe by it útsetten fan neurologyske symptomen, lykas tremor, steurigens, steurdens en problemen mei kuierjen.
Yn 2001 kamen út resultaten fan in Cochrane Review dat der net genôch bewiis wie om te stypjen of te wjerlizzen fan 'e foardielen fan in spesifike praktyk yn' e behanneling fan 'e sykte Parkinson. Boppedat wiene yn dy tiid yn eksperimintele ynstellingen de effekten fan de eksploazje op Parkinson's sykte koarte termyn, mei gjin lange termyn folgjen. Dochs is it jierliks oanwiisd dat aktuele oefening yn dyjingen dy't mei Parkinson's sykte nedich binne om ferleageningen te ferminderjen yn krêft, fleksibiliteit en balâns.
Endurance-oefeningen binne te sjen om de groei en ûntwikkeling fan nerven te befoarderjen en beskermjende nerve-sellen te beskermjen yn diermodellen.
Diermodellen binne lykwols net itselde as minsken.
Uteinlik hawwe in oantal retrospektyf ûndersiken sjen litten dat moderne oan krêftige belibjen by midlife libje kin tsjin Parkinson's sykte yn letter libben.
Long-term Response to Exercise
Yn novimber 2012 ûndersocht Schenkman en kollega's de koart- en lange termyn foardielen fan twa ferskate soarten ekspedysjes yn studintes dielnimmers mei Parkinson's sykte. De randomisearre kontrolearjende yntervinsjeproseduere is yn in perioade fan 16 moannen foltôge en waard útfierd yn ambulante kliniken.
Yn 'e stúdzje waarden 121 dielnimmers mei ien of trije groepen ien fan' e moarns- of mid-stappen Parkinson's sykte oanbean. De earste groep befette yn fleksibiliteit / lykwicht / funksje-oefeningen. De twadde groep befette in aerobyske oefening mei in treadmill, fyts of elliptyske trainer. De tredde, of kontrôle-groep, wie thús útfierd - sa as yn in fitnessprogramma neamd skreaun fan Fitness Counts , dy't ûntwikkele waard troch de National Parkinson Foundation.
De earste twa groepen waarden ûnder kontrolearje wylst trije kear yn 'e wike fjouwer moannen útoefenje. Dêrnei waard begelieding ien kear yn 'e moanne skreaun foar de tiid fan' e 16-moanne-stúdzje. De kontrôtgroep waard ien kear yn 'e moanne kontrolearre foar 16 moannen.
Dielnimmers waarden evaluearre mei ferskate toetsen op 4, 10, en 16 moannen. Hjir binne de befinings fan 'e ûndersikers:
- Op fjouwer moannen ferbettere de funksje allinich yn 'e fleksibiliteit / lykwicht / funksjegroep yn ferliking mei dy fan' e aerobic-oefening en kontrôlesgroepen.
- Op 4, 10 en 16 moannen, kuierjen fan ekonomy (dh beweging-effisjinsje) ferbettere yn 'e aerobere-eksploazjekroep yn fergeliking mei dy fan de fleksibiliteit / lykwicht / funksjegroep.
- Balâns wie itselde ûnder alle groepen.
- Op 4 en 16 moannen ferbettere aktiviteiten fan deistige libbensdagen yn 'e fleksibiliteit / lykwicht / funksjegroep yn fergeliking mei dy fan de kontrôtgroep.
De útkomsten fan dizze stúdzje suggerearje dat ferskate typen fan oefeningen ferskate foardielen foarjowing jaan foar dy mei Parkinson's sykte. Oandearringsprogramma liket it de grutste lange termyn foar te profitearjen.
Neffens Schenkman en co-auteurs:
Kwalitative rapporten fan ôfstudinten fan 'e 16-moanne-stúdzjedei betinke dat minsken langer nedich binne om stipe regelmjittich te hâlden. Wy riede tige oan dat kliïnten fusearje om persoanen te helpen mei PD [Parkinson's sykte] om ûntjouwingswenten oan te ûntwikkeljen en ûnderhâld te hâlden, lykas passende ekspresjeprogramma's as duorjende re-evaluaasje en stipe.
Tink derom dat dit stúdzje syn beheiningen hat.
Earst hat de kontrôtgroep in pear bewearing opnommen om't it foar dizze dielnimmers ûnthatlik wêze soe om gjin ünderwiis te krijen. Mei oare wurden, hoewol in "wiere" kontrôtgroep yn 16 moannen net yn beweging yngean soe, soe dizze opsje oanbean soene foar soarte fan sûnens wêze. Neffens de ûndersikers, alhiel fan 'e fitness Counts rjochting dy't útjûn waard troch de National Parkinson Foundation, waard in geweldige foardiel resultaat, mar net sa folle foardiel as dat troch dielnimmers in begeliedende opliedingsprogramma ûntsteane, wêrby't sawol flexibiliteit / lykwicht of funksjonearjen of in aerobyske oefening oanbelanget.
Twadder waard dit ûndersyk dien yn Kolorado, dat is ien fan 'e fêstste steaten yn' e Uny. It is wierskynlik dat dielnimmers yn dit stúdzje mear op baseline útoefenje as minsken yn oare steaten sadat de resultaten minder algemien meitsje.
Tredde, hawwe dielnimmers yn elk fan 'e trije groepen ferskate bedraggen fan yndividuearre oandacht ûntfongen, dy't de resultaten biede kinne.
Uteinlik wie it dreech om te beoardieljen foar beoardieling fan regimen, en ûndersikers relatearre op aktiviteitsprotest - net aktive-monitoaren - om sokke bepalingen te meitsjen.
Hoofdintensiteit en Parkinson's Disease
De Studie yn Parkinson Disease of Exercise (SPARX) wie in faze 2, randomisearre klinyske probleem troch Schenkman en kollega's tusken maaie 2012 en novimber 2015. De dielnimmers yn 'e problemen waarden nei seis moannen evaluearre.
Yn it SPARX-probleem waarden 128 dielnimmers mei Parkinson-sykte dy't tusken de 40 en 80 jier âld wienen, ferdield yn trije groepen.
De earste eksperimintele groep ûndergie in heule yntinsiteit, de twadde eksperimintele groep ûnderwurpen moderate-intensiteit-aksje, en leden fan 'e kontrôtgroep wienen wachtlisten foar takomstige yntervinsje. (Eartiids soe it net eask wêze om de kontrôtgroep de gelegenheid te leauwen.)
Fan 'e notysje waarden de dielnimmers yn' e stúdzje diagnostearre mei de novo Parkinson's sykte (dus dy diagnostisearre binnen de foargeande fiif jier) en waarden net ferwachte dat dopaminergika (antiparkinson) medikaasjes yn 'e sechs moanne duorje fan har partisipaasje nedich binne. Fierder waard gjin fan 'e dielnimmers earder ynsetten mei moderate- of heulintensiteit.
Hegere-yntensiteit bestiet út fjouwer dagen yn 'e wike op' e treadmill op 80 persint oant 85 prosint de maksimale hertrate. Moderne-yntensiteit-eksercisaasje is ek fjouwer kear yn 'e wike fûn, mar tusken 60 prosint en 65 prosint de maksimale hertrate.
It doel fan 'e faze 2 SPARX-probleem wie te befestigjen as pasjinten mei Parkinson's sykte safier yn' e heulintensiteit dwaan kinne. De ûndersikers hawwe net fêststeld oft de eksperiminteasje tusken 80 persint en 85 prosint effektyf wie yn klinike profitearring foar dyjingen dy't mei de novo Parkinson sykte binne. Uteinlik binne de ûndersikers ynteressearre yn it bepalen fan hokker yntinsiteit fan heulintensiids yn 'e faze 3 problemen te ûndersocht wurde. Dizze faze 3 problemen soene dan de mooglike foardielen fan dizze yntervinsje ûndersykje.
Neffens Schenkman en co-auteurs:
Ien fan 'e beheinde faktoaren om te gean nei faze 3 problemen is dat de passende doaze fan de eksploazje noch fêststeld is foar elke bewegingmodaliteit. Oefening jout in substansjele dielname oan ynset fan tiid en ynspanning yn ferliking mei apokalyske yntervinsjes. It futile ûntwerp waard brûkt om spesifyk te fêstigjen oft fierdere stúdzje fan spesifike oefeningdosis geregeld is, en beweitsjen fan in metoade om effektyf de passende dosis te bepalen foardat hy nei de earste faze 3 ekspresjeproseduere yn 'e Parkinson sykte ferdwine. Fynsten fan 'e ûnbidichheid fan trekkundigens fan heech-yntinsiveens moatte it fjild foardielich foarkomme.
De SPARX-stúdzje hat beheinen.
Alderearst waard de heule intensiteit útwreide allinich op in treadmill en brûkt gjin oare soarten eksploitaasje-apparatuer.
Twadder wurde beide treadmillgegevens en yntensiteit oanpast oan hegere-intensiteit; It is lykwols net ûndúdlik oft sawol of beide fan dizze fariabelen motor symptomen ferbetterje kinne yn 'e sykte fan Parkinson.
Tredde, it is ûndúdlik hoe't it kombinearjen fan heule intensiteit fan treadmill mei oare fysiotherapy yntervions mei bekend belang foar dyjingen dy't mei Parkinson's sykte, lykas Tai Chi of krêftstraining, in noch gruttere klinyske foardiel helje.
In wurd fan
Wy witte dat eksekúsje minsken helpt mei Parkinson's sykte. Nije ûndersykje beslute dat heech-yntinsive treadmill-eksploazje safolle presys foar pasjinten mei mild Parkinson-sykte wurde presys foarskreaun en dat minsken mei begjin- oant middelste etappe Parkinson's sykte fanwege ferskate soarten fan oefeningen, lykas fleksibiliteit, lykwicht, en aerobyk.
Mear ûndersyk moat dien wurde om de krekte foardielen fan sa'n heulintensiteit te ekspresje. As jo of in ljeftige minsken mei Parkinson sykte diagnostizearje, besykje jo mei jo dokter wat oer hokker type soargen foar jo binne.
> Boarnen:
> Parkinson's Disease. Yn: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Manual of Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill.
> Parkinson's Disease. Medline Plus. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html.
> Schenkman M, et al. Effekt fan heech-yntinsjetaal-treadmiel Bewearje op motorsymptomen yn pasjinten mei De Novo Parkinson-sykte In fase 2 Randomisearre klinyske probleem. JAMA Neurology. 11 desimber 2017. doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.3517.
> Schenkman M, et al. Oefening foar minsken yn Earste- of Mid-Stage Parkinson-sykte: in 16-moanne Randomisearre kontrolearre probleem. Physical Therapy. 2012; 92 (11): 1395-1410. doi: 10.2522 / ptj.20110472.