As jo mei ulcerative kolitis diagnostearre binne, sil jo behannelingplan jo bepaalde symptomen rekkenje en hoe lang jo de sykte hawwe. Over-the-counter (OTC) en prescription medicines kinne brûkt wurde; Lifestylemodifikaasjes kinne oanrikkemandearre wurde, as ek komplementêre en alternative behannelingen. Yn hurderere saken kinne sjirurgyske prosedueres wêze om heilende dielen fan 'e koloanje te ferwiderjen, it ferlienen te leverjen en it risiko te ûntwikkeljen fan kolon kanker.
Prescriptions
In protte ferskillende klassen fan medisinen wurde brûkt om symptomen fan ulcerative kolitis, allinich of yn kombinaasje te behanneljen. Guon kinne regelmjittich oernommen wurde, wylst oare fluggearkte medisinen op in koarte termyn jûn wurde om in aktyf flarjen te behanneljen. Guon fan harren kinne serieuze eftergrûnen hawwe, dus is it wichtich om te kontakearjen mei jo dokter om de risiko's en foardielen te weagjen.
Anti-inflammatories
Anti-inflammatory drugs binne faak de earste stap yn 'e behanneling fan ulzerative kolitis. Se ûnder oaren:
- 5-aminosalicylate. Ofhinklik fan hokker diel fan jo kolon belutsen is, kinne jo dizze mûnling of as in ynema of in suppositorium nimme. Guon foarbylden binne sulfasalazine (Azulfidine), mesalamine (Asacol HD, Delzicol, oaren), balsalazide (Colazal), en olsalazine (Dipentum).
- Corticosteroids. Prednisone en hydrocortisone falle yn dizze kategory; Hja wurde oer it generaal reservearre foar moderne oant swiere ulserative kolitis dy't net reagearret op oare behannelingen, op grûn fan it potensjaal foar serieuze side-effekten.
Immune systeem-suppressoren
Dizze medikaasjes kontrolearje ûntsteunen troch it ûntstean fan 'e ymmúnsysteem antwurd. Se wurde faak yn kombinaasje geane. Dizze klasse befettet:
- Azathioprin (Azasan, Imuran) en mercaptopurine (Purinethol, Purixan). Dizze binne de meast brûkte immunosuppresinten foar behanneling fan inflammatoare darmkromte. It oanpak fan jo fereasket dat jo fol nau mei jo dokter folgje en jo bloed regelmjittich kontrolearje om nei side-effekten te sjen, lykas effekten op 'e lever en panko's.
- Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Dizze medisyn is normaal reservearre foar minsken dy't net goed reageare op oare medisinen. Cyclosporine hat it potensjaal foar serieuze side-effekten en is net foar lange termyn gebrûk.
- Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) en golimumab (Simponi). Dizze medikaasjes, neamd tumor necrosisfaktor (TNF) ynhibitoren, of biology, wurkje troch it neutralisearjen fan in protte dat jo immunsysteem produsearre hawwe. Se binne foar minsken mei heulende ulcerative kolitis dy't net reagearje op of kinne oare treatsjes net tolerearje.
- Vedolizumab (Entyvio). Dizze medikaasje waard koartlyn goedkard foar behanneling fan ulcerative kolitis foar minsken dy't net reagearje op of oare toleranten kinne net tolerearje. It wurket troch ynljochtingen fan slaafblokken te krijen fan 'e ûntjouwing fan' e site.
Antibiotika
Antibiotika kinne foarskreaun wurde as in ynfeksje yn 'e koloanje wurdt ferteld, mar minsken mei ulcerative kolitisme wurde soms advisearre tsjin it gebrûk fan antibiotika as se net dúdlik nedich binne, om't se diarreezje kinne.
Guon ûndersikers tinke dat der in ferbining wêze kin tusken antibiotika-gebrûk en de ûntwikkeling fan inflammatory intestinal disease (IBD), ien foarm fan dat is ulcerative kolitis. Dizze teory is noch net beprate, mei allinich in pear stúdzjes en anekdoalde bewiis dy't it stypje.
Over-the-Counter (OTC) Therapies
Altyd prate mei jo dokter foardat OTC medisinen oankoegje. Hjir binne guon dy't brûkt wurde foar behanneling fan ulcerative kolitis:
- Anti-diarrheale medisinen. Loperamide (ien brandnamme is Imodium), kin helpe mei diarree, mar brûk dan mei hoeden, om't dizze it risiko fan in fergrutte kolon ferheegje kin (neamd toxic megacolon).
- Pain relievers. Foar minere pine kin jo dokter asteetofofen (Tylenol) oanbean. Meitsje ibuprofen (Advil, Motrin IB, oaren), naproxen natrium (Aleve), en diclofenac natrium (Voltaren), dy't symptomen fergruttet en de hurdens fan sykte ferheegje.
- Enemas. Enemas mei butyrate kinne effektyf wêze foar it behanneljen fan ulzerative kolitisme yn 'e lêste ôfdielings fan' e kolon (dy't faaks ferneamd is fan distille-ulcerative kolitis). It is beskikber as in enema of as in suppository.
- Iersaffinings. As jo chronike yntinsive bloed hawwe, kinne jo ûntstean fan anemia; izer tafoegings kinne helpe.
Surgery
Ungefear 30 prosint fan minsken mei ulcerative kolitisje sil chirurgy nedich wêze om relief te krijen fan symptomen, gefalige medisine-side-effekten, of om it risiko fan kolon kanker te ferleegjen. Igelchirurgie wurdt soms ferplicht as der in hommelse perforaasje fan 'e koloanje of massive bloeding is.
De surgery, neamd in kolectomy, betsjuttet it fuortheljen fan it grutte darm (kolon). Der binne ferskate soarten kolectomy-chirurgie, mei dizze twa wêryn de meast foarkommende binne yn 'e behanneling fan ulcerative kolitis:
Proktokolektomy mei ileal pouch-anal-anastomose (IPAA)
Yn dizze proseduere wurde it grutte darm en de measte riktum fuortsmiten, en in lyts reservoir (neamd "J-pocket") is ûntstien út it lytse darm en befestige oan it oerbliuwende rjochtekt krekt boppe de anus. Om't de muskingen fan 'e anus (anale sphincter) net fuorthelle wurde, jout dizze proseduere minsken yn' e kontrôle fan har dieren.
Totaal proktokolektomy
Dizze surgery befettet in folsleine ûntbining fan 'e grutte darm, rectum en anus, en permanint heulende koöperitis en ferliest it risiko fan koloneksenk. Om't it riktum en de anus ek fuorthelle binne, moatte jo in fêste ileostomy hawwe. Yn in ileostomy bringt in sjirurch de ein fan 'e leechste diel fan' e lytse darm (ileum) út troch in iepening yn 'e abdominale muorre (stoma). Minsken dy't in ileostomy hawwe moatte altyd in plastike tas (ileostomy tas) drage oer de iepening om de hûd te sammeljen dy't útkomt.
Jo en jo sjirurch sille besykje oer hokker opsje jo it bêste binne, basearre jo fan spesifike symptomen en algemiene sûnensstatus, lykas libbensstyl en persoanlike foarkarren.
Komplementary en alternative medisine
Hoewol guon fan dizze remedies binne sterk leauwe om effektyf te wêzen op it lijen fan symptomen, gjinien hat in soad klinikûndersyk ûndergien. Hjir binne trije, dy't begon binne om it omtinken fan medyske ûndersikers te lûken:
Probiotics
Probiotika wurde leauwe foar benefter yn it behanneljen fan oerwinningske kolitisme en oare chronike digestive feroaringen. Dizze "freonlike" baktearjende aginten binne faak steat om mear skealike baktearjes te kontrolearjen, wylst it ûntstean fan ynflemming en it ferbetterjen fan de beskermjende mucusfining fan it goede. Se wurde beskôge beskôge as gjin wichtige side-effekten.
Aloe vera gel
Aloepea gel is te finen yn stúdzjes om in anti-inflammatory effekt te hawwen yn minsken mei ulcerative kolitis. Ien dûbelblinde, randomisearre probleem ûndersocht de effektiviteit fan 'e orale gel yn 30 minsken dy't in twa kear deistige presidint presintearre, 100 mL doses. Nei fjouwer wiken waard klinysk ferliening sjoen yn njoggen minsken (30 prosint), klinyske ferbettering waard sjoen yn 11 (37 prosint), en klinysk antwurd waard sjoen yn 14 (47 prosint).
Boswellia
Boswellia is in medicinal krûder dy't ôflaat fan in beam yn Yndia. De aktive yngrediïnte fûn yn 'e harsens fan' e rûch en wurdt leauwe dat hy krêftige anti-inflammatory effekten hat. Yn it útbrekken fan Boswellia wurdt folwoeksen brûkt om ynfloedere omstannichheden te behanneljen lykas rheumatoide arthritis, mar sûnder de mage-irritation dy't faak sjoen wurdt mei konvinsjonele pineferlieders.
Tink derom dat tafoegings en oare foarmen fan alternative therapies net strang beprate binne foar feiligens yn swierdige froulju, fersoargingmammen, bern of persoanen mei medyske ynstânsjes. Wyls binne manieren soene tafels tafal, dan moatte se nea brûkt wurde as ferfanging foar standert medyske soarch. Altyd fertelle jo sûnenssoarch oanbefelle oer elke oanfollingen, krûden, of homopopyske remedies dy't jo meie kinne nimme.
Thúsfergadingen en libbensomstannichheden
Feroaringen yn jo dieet en lifestyle kinne jo helpe mei kontrôle fan jo symptomen en lingje de tiid tusken flare-ups. Jo kinne in pear relaasjes fine fan ulcerative kolitis troch te nimmen fan 'e folgjende lifestylesthemen:
- Limytmoleprodukten beheine. Problemen lykas diarree, abdominale pine, en gas kinne ferbetterje troch it beheinen of te beheinen fan molkprodukten. Jo kinne laktose-yntolerant wêze - dat is, jo lichem kin de molke-sûker (lactose) net fertsjinne yn molkereien. It brûken fan in enzyme produkt lykas Lactaid kin ek helpe.
- Limytfak. Hegelfabrige iten, lykas frisse fruchten en griente en folsleine korrels, kinne jo symptomen slimmer meitsje. As rûchige fruchten en griente jo oansette, probearje har te koken. (Iten yn 'e kohlhúshâlding, lykas brokkoli en blomlêzer, kinne spesjaal reitsje.)
- Besykje fatsoenlike fisk. Omega-3 fatty acids, de sûne fats dy't fûn binne yn salmon en mackeral, kinne ûntsteviging by boaiem en ûnthâlde fan ulcerative kolitis symptomen hâlde.
- Avoart spicy fiedings, alkohol, en kafee. Dizze kinne jo symptomen slimmer meitsje.
- Eat lytse meallen. Fisje of seis lytse meallen in dei mear as twa of trije gruttere kinne jo helpe leare en effisjint.
> Boarnen:
> Fedorak, R. "Probiotika yn it bestjoer fan ulcerative kolitis." J Clin Gastroenterol. 2015 Nov-Dec; 49 Oanfreegje 1 >: S50-5 >. > doi >: 10.1097 / MCG.0000000000000368.
> Mayo-klinyk, ulcerative kolitis.
> Merck Hânlieding, Consumer Versie. Ulcerative kolitis.
> Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema yn 'e behanneling fan Distale Ulcerative Colitis, Proctosigmoiditis, en Proctitis." Gastroenterology 1987; 92: 1894-1898. 5 okt 2010. doi: 10.1016 / 0016-5085 (87) 90621-4