Pain management is in heul wichtich ûnderwerp foar sjirurgyske pasjinten. Foarôfgeand oan chirurgie binne pasjinten faak dwaande dat har pine net nedich is en se sille neidielich nei har proseduere leare. Post-chirurgie-plysjestjoerder moat in mienskiplike grûn fine tusken de feiligens fan 'e plysje en de pine op in ridlik en leukbere nivo by de herberens .
It proses is faak de ferantwurdlikens fan 'e sjirurch. Har ekspertize en ûnderfining yn it útfieren fan spesifike prosedueres liedt har yn it goede foarsjenning pine-medikaasje dy't adekwate is foar de typyske pasjint. Oare spesjaliteiten fan spesjalisaasje, lykas hospitaalmiddel en anesthesiology, spylje faak in rol yn passende plysjeregeling. Foar de pasjint dy't pine hat, dat is dreech te kontrolearjen, kin in spesjalist op it mêd fan pine management ek belutsen wurde.
Understanding the Term "Pain Management"
De term plysjestjoer kin op in soad wizen brûkt wurde. Jo kinne josels sizze harkje, "wy sille de plysjebehear in prioriteit meitsje foar jo ferbliuw yn it sikehûs", dat betsjuttelje dat se plannen omtinken krije op jo pine needsaak. Jo kinne ek hearre, "Wy sille it plysjehannelje besykje om jo pine te helpen", wat betsjuttet dat in spesjalist-spesjalist wurdt frege om te dielen oan jo soarch.
Guon pasjinten kinne sein wurde dat se in feroardering nedich hawwe foar pine management, dat betsjut dat se wurde bewiisd om in spesjalistysk spesjalist te sjen as ambulant.
Acute Schild Versus Chronic Pain
Pine wurdt as acute pine of chronike pine klassifisearre. Akute pine is op meardere manieren beskreaun, mar is algemien pine dat net mear as seis moannen ferwachte wurdt.
Akute pine is gewoan koarte en as de blessueres heulet de pine is fuort. In brutsen skonk is in poerbêste foarbyld fan acute pine. De pine is sterk yn 'e tiid fan' e ferwûning en kin eksploitearje wylst de bonte ynsteld is, mar ferbetteret as ien kear de kast is. De pine kin oanwêzich wêze, wylst de bonte genêzen is, mar nei't de cast út is, is de pine hast of folslein fuort.
Acute pine kin ek in kopke, in toskens of pine wêze dat in persoan fielt yn 'e wiken nei in sjirurgyske proseduere. Akute pine wurdt ferwachte om fuort te gean, en frijwat fluch fuort te gean.
Chronike pine is lange termyn. It is pine dat ferwachtet om seis moanne of langer oanwêzich te wêzen en kin nea folslein fuortgean. Dit is pine, dy't in trochgeande probleem wêze sil en mooglik pensboarne nedich hat troch in spesjalist. Yn guon gefallen is der in ein oan 'e pine, ek troch fysike therapy, surgery, of in ferbettering yn' e sykte dy't it probleem feroarsaket. Foar oaren, lykas pasjinten dy't bepaald binne mei pest of pine , of mei kanker, kin der in ferwachting wêze dat de pine oer de tiid fergruttet.
Hoe't akute pine en chronike pine oars binne
Pain management hat dramatysk feroare yn 'e lêste ferskate jierren, foar in grut part fanwege de dramatyske ferheging fan' e taryf fan ûngeduldige deaden troch prescription medyske overdose en de ungebrûkte tariven fan prescription drug addiction.
Yn guon steaten binne prescriptions foar pine-medikaasjes beheind ta trije dagen yn 't medikaasje as de prescription oanbean wurdt troch in need-room-provider. De ferwachting is dat de helptskeamer jo genôch medisinen biedt om jo in ôfspraak mei jo primêr soarchprovider of in spesjalist te meitsjen.
As foarbyld, litte wy sizze dat immen de foet brekt. It skonk wurdt yn 'e ER setten en yngie. De pasjint wurdt in reekskrift jûn foar pine-medikaasje foar trije dagen, en wurde in ôfspraak jûn om te foljen mei de ortopedyske sjirurch (bone-spesjalist) yn trije dagen. De ferwachting is dat jo jo ôfspraak hâlde, en de ortopedyske sjirurch sil jo pine dêrnei beheare.
Chronike pine, of pine dy't langer is, moat behannele wurde op ambulante basis. Dat betsjut dat jo primêr soarchprovider is, jo sykte spesjalist of in spesjalist-spesjalist jout jo pine medikaasje. As jo dyn chronike pine dramatysk ferhege hawwe en jo nedich hawwe om help te kontrolearjen dat nije en ferhege pine en mooglik in nije diagnoaze of in ferklearring fan 'e wêrom't de pine fergruttet - de needsaak sil net langer wêze wolle om wiken of moannen te witten fan presskrift pine medikaasje yn 'e measte gefallen.
Understanding the Pain Scale
As jo pine hawwe, ferwachtsje jo te freegjen hoe't jo pine op in skaal fan 0 oant 10 is. Foar bern wurdt in skaal brûkt dy't treurige gesichten en glede gesichten brûkt, benammen yn bern ûnder de leeftyd fan 5 jier.
In pine-skaal-rating fan 0 betsjuttet dat jo gjin pine hawwe. In pine-skaalfergrutting fan 10 betsjuttet dat jo in soart skriklike pine hawwe dat jo net foarstelle kinne dat it kin slimmer wêze as it no is. Wês realistysk by it brûken fan dizze pine-skala. It stelde dat jo 10 fan 10 pine hawwe as it echt in 5 kin klinke as in goeie idee of in manier om mear pine-medisinen te krijen, mar soargen en dokters binne tige goed by it beoardieljen fan de tekens fan pine. Blike jo pine yn 10 fan 'e 10 sitten en sitte yn' e emergency room op jo tillefoan of it itenjen fan in snack is in poerbêste manier om te beprate dat jo net fertrouwe moatte as jo pine-nivo melden. Minsken dy't 10 fan 10 pine hawwe, binne wier yn agony. Dizze soarte pine betsjut typysk in direkte reis nei sjirurgie of nei in MRI of CT-skan, om't iets is hiel ferkeard, faak libbenslachtige.
As wy pjutten freegje om har pine te fertsjinjen en se my fertelle dat se 10 fan 10 pine hawwe, sizze we gewoan dat "tsien út tsien pine betsjutte dat it sa min siik is dat jo pine net slimmer wurde koe, dat jo Ik leau my eare fan ____ ôf as dan fierder te fielen fan 'e pine. " Somtiden is de pine dat min, mar de grutte mearderheid fan 'e tiid dat de pasjint oanjout dat tichter by in 5 of 7 is. Wier 10 fan' e 10 pine is ûngewoan, en, miskien, faak betsjut dat de pasjint altyd siik is of blessearre en kin In need-sjirurgy nedich , lykas yn't gefal fan in "akute abdij".
Pain Is What The Patient Says It Is
Yn 'e jierren 1990 waard in nije filosofy fan pine management regele. Nurses en dokters waarden leard dat pine it fyfste fermogen is en dat pine is wat de pasjint seit dat is. It idee wie dat as de pasjint sei dat har pine wie 10 fan 10, dan soenen se har 10 foar 10 fan 10 pine behannelje. Dit soarte fan pine-behear liede ta signifikante ferheegingen yn de bedekking fan pine-medikaasjes dy't presiisearre en útjûn waarden oan pasjinten.
De moderne idee fan pine management is dat it faak ûnmooglik is of unrealistysk foar guon pasjinten gjin pine te hawwen. Op it stuit is it doel foar it behear fan acute pine net te pynlik te fuortsmite, mar om pine te behanneljen oant it in leukbere nivo is. Dit betsjut dat jo gebrochene leg yn 'e wiken de ferwûning folgje sille, mar jo sille net ferneatigje mei pine. De measte minsken sjogge in 2 oant 3 op 'e pine-skaal in akseptabel nivo fan pine-kontrôle dy't se troch har dei krije, sliepe, hoast genôch om pnumonia te foarkommen en goed genôch te funksjonearjen om har basale behoeften te soargjen.
Chronike pine, as goed beheare, wurdt faak dien mei in doel fan goede oant ekstra funksje yn 'e geast. Bygelyks, chronike lege rêchkeurens kinne minsken foarkomme fan it wurkjen en kolleezje fan har deistige dagen nedich. It doel foar har pine-behear kin wêze om de pine goed genôch te kontrolearjen om se werom te wurkjen, wurkjen, in dûs te dwaan en soargje foar lichte húshâldlike taken as it spuien fan skuorren of dwaan fan waskmasjines. It doel is om de pasjint net fereale te meitsjen, mar om har elke wichtige deistige taken út te fieren.
Keatste doelen yn it goede behear fan akute pine nei surgery
It behear fan pine hat ferskate wichtige begripen dy't in pasjint helpe mei in goed pine control mei in lege risiko fan komplikaasjes en bettere leefberens.
- Nimme net mear as jo nedich binne. As jo pine goed kontrolearret troch de anty-medikaasje, nim dan de sterkere prescription medikaasje net. As jo pine ferbetteret, moat jo dosis minder wurde of minder wurde.
- Kontrolearje jo pine goed genôch om te funksjen. Folslein funksjonearje betsjuttingen betsjut te kinnen, hoast effektiv , en folslein ienfâldige taken as dûbeling folslein te meitsjen.
- Doel foar fertrietber pine, net nul pine . Gjin pine is unrealistysk en kin liede ta te folle medisinen dy't nommen wurde, wat it risiko foar serieuze konklúzjes ferheget, lykas fermindere atmosfear en oerdosis.
- Fergrutsje jo dûzjen sûnder jo senaar. It kin wêze as in goed idee om mear medikaasje te nimmen as jo mear wekker meitsje, mar de risiko 's hawwe faak de belestingen. As jo pine medikaasje net effektyf jo pine kontrolearret, prate jo mei jo sjirurch of primêr soarchdokter. Troch jo pine-medikaasje op in manier wêrop't it net pressketten kin liede ta serieuze problemen mei aai, ferslaving en wurde út 'e soarch foar jo dokter ûntlutsen foar mislearjen fan de regels.
- Besykje te finen pine control. In pasjint wa't wachtet oant har pine is in 8 medisinen te nimmen, hat in pineel nivo fan 3 foar in pear oeren, en lit de pine wer opnomje nei in 8 foardat mear medikaasje te nimmen sil in folle mear útdaagjende tiid hawwe mei pine management as it yndividu dy't wurket om har pine oan in 4-5 by te hâlden.
- Foardielje of foarriedige side-effekten . Konstipaasje is in bekend sydseffekt fan opioid medikaasjes en kin ûngemak of wurklike pine feroarsaakje en kinne mei hoarekaarder ferwiderje en in soad wetter yntree. Schmerzmedikamint kin slimmer wurde, dus antizipearje net te reitsjen nei it nimmen fan medikaasje. De tarieding foar dizze soarte problemen kin jo leefberens ferbetterje en mear problemen foarkomme.
As jo foarskreaune dosinteskema hast omhinkt fan in 3 oant 5 fan 'e 8 kear werom nei in 3 fan' e dei, kinne jo miskien hawwe om mei jo dokter te freegjen oer hieltyd frequente dosing. Jo kinne net in hegere dosint nedich, mar hieltyd faker dosinten.
Alternativen foar prescription Pain Medication
As minsken tinke oan pine management, sille se faak tinke oan prescription pine medikaasjes. Presskrift medisinen binne gewoan ien fan 'e mannichte wize pine kinne op in deistige basis wurde beheard, oft de pine is acute of chronike.
Hoe't prescription-pine-medikaasjes in wichtich ûnderdiel fan pine-behear binne, brûke de measte profesjonele plys-managementproviders in soad soarten fan pineelens om har pasjintenfunksje te helpen.
Der binne in protte prosedueres dy't ûntwikkele wurde om help te ferlytsjen fan pine, en faak ienfâldige wizigingen yn diät, oefening, fysike therapy, oer de kontrôle medikaasjes brûke en oare yntervions kinne in effektive pineelens leverje.
In pear wurden oer sortearring foar medikaasje
As pine medikaasje goed brûkt wurdt, binne de risiko's fan bedriging leech. Der binne twa soarten ferslaving: fysyk en emosjoneel. Fysikalyske fersmoarging bart as jo lichem gewoan oan 'e medikaasje gewoan wurdt neidat se in ferlingde perioade hawwe. Dit is faak wier fan pasjinten dy't chronike pine hawwe en har medisinen nimme as presskreaun en is normaal wannear't pine medikaasjes foar moannen of sels jier binne. Foar dy minsken, wannear en as se har medisinen stopje kinne, wurdt it faak ôfnommen oer dagen of wiken om foarôf te kommen foarkommen.
Emosjonele ferslaving is bard as in persoan it pine medikaasje misbrûkt en pynlike medikaasje hat dy't se net nedich hawwe. Dizze persoanen sille pine-medikaasje krije dy't net har is, nim mediseks mear as prescribed, besykje meardere dokters of needleamers om mear medikaasje te krijen en sels medikaasje op de swarte merk te keapjen. Dizze minsken wurde typysk behannele mei in rehabilitaasjeferbliuw om harren te helpen te stopjen fan pine-medikaasje.
Yn 'e realiteit hawwe de measte minsken dy't fersmiten binne foar pine-medikaasje in mingfoarm fan emosjonele en fysike ferslaving. Se hawwe in emosjoneel need nedich om pynlike medikaasje te nimmen, sels as pine ôfwollet of mild genôch is dat prescription narcotika net nedich binne. Se hawwe ek in fysike fersmoarging en ûnderfining fysiële ôfwikingsymptomen as medikaasje net beskikber is. Recovery fynt gewoanlik profesjonele help, mei adviseurs en medyske yntervinsje.
Wa soe miskien direkte skynbehear nedich?
Nei sjirurgy binne de measte persoanen genôch genôch pine, dy't maklik kontrolearje mei mienskiplike pine-medikaasjes. Se kinne har fan har proseduere ferwiderje en weromkomme nei har normale libben en normaal nivo fan aktiviteit, en yn 'e tuskentiid net mear pynlike medikaasje nedich. Dit proses kin barre oer de rin fan dagen, wiken of moannen.
Schoonemanagement is passend foar yndividuen dy't ferwachte wurde dat pine kin, dy't dreech te kontrolearjen, mei help fan in ambulanteproseduere wurde kin as in nerven-ablaasje, of sil mear behanneling nedich wêze as it gemiddelde pasjint nei surgery. Foar dizze minsken, in spesjalist dy't spesjalearre is yn 'e behanneling fan pine, kin in goadend wêze en sil help wurde om pine oan in beheare nivo te ferleegjen. Persoanen mei in diagnostyk fan in betingst bekend om tige pynlik te wêzen, lykas knooppod oan keunsterkritisearring dy't net behannele wurde mei sjirurgie, kanker of efterpine, dy't net goed nei reklame reagearde binne ek goed kandidaten.
As jo tinke dat jo wierskynlikens nei operaasje nedich wêze kinne, is it in goeie idee om in feroardering fan jo sjirurch oan te freegjen nei in pinepresje dat se oanbean.
Identifikaasje fan goeie pyns management-praktisers
In goeie plysjeburo is in prachtich ding. Se binne erfgenamearre om help te meitsjen fan pine, en se binne ek tige goed om it risiko te minimalisearjen mei assosjaasje fan narkotyske pine medisinen op in deistige basis. In protte plysjeburo-providers binne ynearsten saneamde as anesthesia-providers, en guon binne bestjoerslid yn 'e praktyk fan plysjemanagement of hawwe in mienskip oanfolne foar ekstra trening.
As jo sykje nei in plys-direksjebewerjouwer, sykje jo in persoan mei de passende trening om prachtige pine management te bieden. In plys-direksjebedrach dy't in plesjale sjirurch beynfloedet, mar wurket yn it pine-bestjoer tige ûngewoan en moat ûndersocht wurde, krekt as it soe oars wêze foar in hertdoktor om te wurkjen yn pine management.
Yn 't algemien, om in plysjeburo kliïnte te foarkommen dat net reputabele is, foarkomme de folgjende dingen:
- Klear allinich de plysje-bestjoerders. Legitimate kliniken akseptearje fersekering en faak in protte soarten fersekeringen wêrûnder Medicare.
- Meitsje in klinyske klinyk dy't net allinich op pine-medikaasjes fokusje. Der moat in goed rûnte oanpak wêze foar plysjemanagement, dy't oare therapies as fergunningen wêze moatte.
- Besykje kliniken dy't faak feroarje fan lokaasjes, of hawwe in lokaasje dat net as dokter-kantoar liket. Der moat medyske apparatuer yn it kantoar wêze.
- Ferwiderje kliniken dy't advertinsjes yn ungewoane plakken, lykas strjitseinsels op krusingen.
- Besparje kliïnten dy't gjin fysike ûndersyk befetsje en eventueel in medyske rekreaasjemiddel om jo behanneling te begjinnen.
- Ferjit de kliïnten dy't lyts as oare belang hawwe as de pasjinten sa gau mooglik sjogge en fergunningen.
In protte legitimale kliniken nedich foar medisinen kontrolearje op elke besite, freegje in kontrakt foar plysjeregeling dy't jo oanjaan kin dat jo gjin pine-medikaasje oannimme as wat pressketten is by it plysjeburo, en kin jo meidogge oan willekeurige pylkekken wêr't jo jo ferspriedingsfloat presintearje moatte Binnen 24 oeren fan 'e oankundiging binne jo pillen skreaun. Dizze belied en prosedueres binne allegearre normaal en akseptabel as se behannele wurde by in pineklinyk, en binne op it plak om miskien misbrûk te meitsjen fan prescription medikaasjes.
> Boarne:
> De Spesjaliteit fan 'e Chronic Pain Management. https://www.asra.com/page/44/the-specialty-of-chronic-pain-management