Syfypis wurdt typysk behannele mei penicilline, itselde medikaasje dy't brûkt wurdt foar behanneling fan 'e ynfeksje sûnt 1943. Wylst de baktearjende sykte behannele wurde kin mei oare soarten antibiotika, binne der omstannichheden dêr't penicilline de ienige kar is. De partner fan in infizearre yndividu kin ek presumptyf behannele wurde om te beskermjen tsjin ynfeksje. Oare as antibiotika, gjin oare foarm fan behanneling is effektyf yn it lijen fan in syphilis ynfeksje.
Medications
Syfysyske behanneling falt faak in inkele ynjeksje. De kursus fan de therapy wurdt foar it grutste part rjochte troch it stapjen fan ynfeksje (primêr, sekundêre, latint, tertiaryske) en oare beynfloere faktoaren.
Penicillin G wurdt beskôge as de medisine fan keuze. Foar minsken allergisch foar penicilline kinne alternatyf medisinen lykas doxycycline, tetracycline, azitromycin, en ceftriaxone brûkt wurde. De iennichste útsûnderings soe neurosyphilis wêze (in late-poadium-komplekse ynfloed op it harsens- en sintraal-nervous systeem) of congenital syphilis (wêr't de ynfeksje fan mem oant bern berne wurdt yn 'e swierens) dêr't Penicillin de ienige opsje is.
Yn 'e measte gefallen wurdt it medisyn levere mei in yntermuskulêre (IM) ynjeksje, meast yn' e glutealmûzels (bûnsen). Yn swierde gefallen kin it drugs yntravearre wurde (fia IV).
Yn tsjinstelling ta guon baktearjende ynfeksjes wêr't minsken nei it útfieren fan terapy probearre wurde, moatte minsken mei syphilis folgjende toetsen besykje om te befestigjen dat de ynfeksje ferlern gien is.
Hoewol in persoan wurdt algemien net kontakearre beskôge 24 oeren nei it besjen fan behanneling, sille guon dokters har ôfstimint te advisearjen oant de folgjende tastellen foltôge binne.
Behannelje Oanrikkemedaasjes
Yn 2015 hat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aktualisearre oanbefellingen útjûn oer de behanneling fan syphilis dy't hjoed de dei folgje:
- Primêr, sekundêr, of ier latent syphilis: ien intramuskulêre ynjeksje fan Benzathine penicillin G
- Spate latent syphilis, latent syphilis fan ûnbekende duorre, of tertiary syphilis: Trije ynterkuskulêre ynjeksjes fan Benzathine penicillin G levere in wike apart
- Neurosyphilis of okulêre syphilis: Wakker kristalline penicilline G IV yntuksjes levere alle fjouwer oeren oer 10 oant 14 dagen, potensjele gefolgen troch ien intramuskulêre ynjeksje fan 'e Benzathine penicillin G; alternative behanneling mei procaine penicillin G kin yn guon gefallen beskôge wurde
Hoewol Penicillin G wurdt beskôge as effektyf yn it linnen fan in syphilisynfeksje, kinne guon minsken ekstra behannelingen nedich hawwe as neikommende toetsen de noadige dripke yn 'e fermogen (titer) fan syphilis antykladen sjen litte. Dêrnjonken kinne serieuze neurologyske en optyske kompleksjes foarkomme en bestjoere ek nei de ynfeksje behannele.
De boppesteande oanrikkemedaasjes foar primêr, sekundêr, frjemde latint, en let latte syphilis slaan foar berntsjes en bern, as folwoeksenen. Trochdat de tiid tusken in primêre ynfeksje en tertiaryske syphilis is tige lang (faak mear as 10 oant 20 jier), fierdere syphilis is tige rare yn bern.
Swiere froulju
De behanneling foar syphilis dy 't yn' e swierens diagnostearre is folget deselde regelingen foar boppesteande folwoeksenen. Mar allinich penicilline G is bekend om effektyf te wêzen foar it foarkommen fan transmissiaasje nei de ûnbiedige poppe.
As in mem allergysk is foar penicilline, har dokter moat har fertsjinje mei in searje allergie-skotsjes . Dit soe ynfloed hawwe om de mem te lizzen nei lytsere pillen fan penicilline en de dosearring te ferheegjen stadichoan om tolerânsje te bouwen sadat se úteinlik behannele wurde mei it antibiotika.
Belang
Yn 'e ôfrûne jierren binne der wakker omtinken oer de bedriging fan antibiotika-drugsbestriid yn behanneling fan seksueel trochfersteande sykten.
In soad fan 'e soargen binne útmakke fan it gebrûk fan mûnling antibiotika foar behanneling fan gonorrhea, de praktyk dy't liede ta wiidferspraat ferset en de ferliening fan' e single-pill approach. As gefolch dêrfan wurdt gonorrhea hjoed behannele mei in kombinaasje fan 'e ynjeksjeare en mûnling antibiotika.
No binne der noch gjin oanwizings fan dit barren mei syphilis en penicilline. Der binne lykwols tekens fan in ûntwikkelde ferset tsjin azitromycin , benammen relatearre oan resistente stamme fan syphilis dy't earst yn 'e fyftiger jierren ûntstie mei de yntroduksje fan antibiotika.
Dus, wylst epidemyologen fierder kontrolearje foar teken fan antibiotika-ferset, penisillin moat beskôge wurde as it feilichste en meast betroubere medium fan behanneling syphilis.
Sexual Partners
As jo syphilis diagnostearre binne, moatte jo seksuele partners har mei-inoar steld wurde en basearre, opnij op jo stap foar ynfeksje behannele:
- Mei primêre syphilis moat de notifikaasje stjoerd wurde elkenien dy't jo seks hawwe mei oant 90 dagen foar it ferskinen fan symptomen.
- Mei sekundêre syphilis moatte jo berjocht ferstjoere oan elkenien dy't jo seks hawwe mei oant seis moanne foar it ferskinen fan symptomen.
- Mei frette latynske syphilis moatte jo melden dat elkenien dy't jo seks hawwe mei oant in jier foar it ferskinen fan symptomen stjoerd wurde stjoerd wurde.
Yn betrekking mei behanneling behannelje de measte dokters in seksuele partner as befestige ynfeksje, omdat it oant 90 dagen duorje kin om in krekte testresultaat te krijen. As de eksposysje lykwols mear as 90 dagen nei it ferskinen fan symptomen foarkomt, kin de dokter kieze foar de earste partner te testen.
Om't it gefolch fan ynfeksje rapper nei it earste jier ferminderet, kin partnersnotifikaasje of net ferfolge wurde. As in notifiële sykte is jo dokter nedich om wet te jaan oer ynformaasje oer de ynfeksje oan it publyk sûnenssoarch; Jo namme is lykwols net opnommen yn dit rapport.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. "2015 Sosjale transmisjoneare behanneling rjochtlinen: Syphilis." Atlanta, Georgia; updated 27 juni 2017.
> Stamm, L. "Global Challenge fan antibiotika-resistint Treponema pallidum." Antimicrob Agent Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.