Belibje it of net, it sliepen is ien fan 'e meast komplisearre taken dy't jo lichem útfiert, sa't it in delikere koördinaasje tusken jo hert en gewoane nerven en musten nedich is.
Craniale nerven en musken yn swallowing
Swallowing komt yn trije opfolgjende fazen , allegear dy't de soartfâldige koördinaasje fan muszels yn 'e mûle nedich hawwe, farynx (jo keale), larynx (jo voicebox), en esophagus (in hoale buorker dy't iten fan jo keale oan jo mage bringt).
Dizze muskels binne allegear ûnder de kontrôle fan in groep nerven neamd jo kraniale nerven.
De skriklike nerven binne 12 pear nerven dy't ûntstien binne út it brainstorm , lizze oan 'e basis fan jo harsens. Jo kraniale nerves kontrôle funksjes sa as it rûchjen, toasting, sliepen, sjogge, ferpleatse jo gesicht en eagen, en joech de skouders. Ferskate fan 'e skriklike nerven binne belutsen by it kontrolearjen fan' e koördinaasje en bewegingen dy't belutsen binne by it kewjen en it sweljen.
De neikommende kraniale nerven binne belutsen by it ferdyljen:
- Trigeminal (kraniale nervich V)
- Gesichts (kraniel nerv VII)
- Glossopharyngeale ( kraniale nerv IX)
- Vagus (kraniale nerve X)
- Hypoglossale nerv (kraniale nerv XII)
Op it lêst binne skriklike nerven kontrolearje troch "ferwurkingssintra" yn it hert wêr't ynformaasje oer it swalljen ferwurke wurdt. Dizze sintra binne ûnder oaren gebieten dy't yn 'e cerebral cortex , de medulla oblongata, en de skriklike nerve-kearnen lizze.
Swallowing Centers Yn 'e harsens
De frijwillige ynisjatyf fan swallowing fynt plak op spesjale gebieten fan 'e cerebral cortex fan' e harsens, de prezentrale gyrus (ek wol de primêre motorsgebieten neamd), de posterior-inferior gyrus en de frontale gyrus. Ynformaasje út dizze gebieten konvertearret yn it swallowing center yn 'e medulla, dy't diel útmeitset fan it brainstorm.
Neist it hert, krije nerve-sinjalen dy't ûntstien binne yn 'e mûle ûntfange ynfiere oer it iten dat wy kneppen. In sintraal sintoryske nerven yn 'e mûle, pharynx en larynx bringe ynformaasje foar it hert dat jo litte kinne witte wat materiaal is yn' e mûle en hals. Bygelyks, se "sizze" it hert oer de grutte, temperatuer en teksture fan iten.
Dizze ynformaasje wurdt stjoerd nei de sensory cortex fan it harsens, en úteinlik de medulla, dy't de sintoryske ynformaasje brûket om de ynspanningen fan 'e muszels te kiezen.
Potensjele komplikaasjes fan sweljende problemen
De akte fan 'e kaaien feroaret it iten yn in sêfter en slûpere itenbolus dat gaadlik en feilich is foar it sweljen. As it swallowing reflex troch syn ferskillende fazen fuortkomt, sille de nerven, dy't belutsen binne by it swalljen, ferliede it reflexyf sluten fan 'e larynx en de epiglottis. Dizze ôfsluting fan 'e "ljipaai" ferhinderet iten en flokke dieltsjes út yn' e longen.
As it linip leit net goed ôfsluten, of as it swoljen net goed koördinearre is, kinne problemen as optocht wêze. In oare komplikaasje fan swallowingproblemen, aspiraasje-pneumony , kin barre as it iten yn 'e longen komt. Dit kin wêze as gefolch fan in stroke of oare neurologyske striid.
Fuortendal kin fermogening en dûbeldiging foarkomme as gefolch fan swolke swierrichheden.
Hoe swallowing wurdt bedrige troch stroke
As jo sjogge, binne der meardere gebieten fan it sintrale nervosysteem, dy't, as gefolch fan in stroke of in oare neurologyske betingst as multykler sklerose, Parkinson's sykte of dementia, kinne de kapasiteitsje om te sliepen.
Noch mear sa is de medulla in relatyf lyts gebiet fan 'e brainstemmint dy't meardere struktueren befetsje dy't kritysk binne foar it útfieren fan it swallowing reflex-sa strokken dy't de medulla befetsje, binne benammen wierskynlik om sweljende problemen te feroarjen.
In feiligens kinne minsken mei medullary strokes in tydlike of permaninte fiedingsrobeplichting nedich wêze om te foarkommen fan snoeren en aspiraasje-pneumony.
In wurd fan
Wylst jo mei sliepproblemen libje, falt gewoan in komplikaasje oan jo libben, kenne dat der goed doeltikte techniken binne dy't jo of jo ljeavje kinne helpe oan dizze swierrichheden. Bygelyks, in spraak- en swolke therapeut kinne jo helpe om oanpassingen te meitsjen oan de soarten fan iten en flokjes dy't jo brûke om jo makliker te meitsjen foar jo feilich sweljen.
Dêrnjonken kinne it sliepen fan oefeningen lykas de supraglottyske swollen of it maneuver fan Mendelsohn helpe om jo musculaten te beynfloedzjen yn it swalljen. Dizze mûnlinge beweging-oefeningen en oaren strategyen lykas it brûken fan in beker, strie, of leppel kinne fierder nuttich wêze.
> Boarnen:
> Alali D, Ballard K, Bogaardt H. Behandelingseffekten foar dysfagia yn folwoeksenen mei multiple sclerosis: In systematyske evaluaasje. Dysfagia . 2016 okt; 31 (5): 610-8.
> Lembo AJ. (2017). Oropharyngeale dysfagia. Talley NJ, ed. Aktueel. Waltham, MA: UpToDate Inc.