OTC nasale dekongestinten dy't phenylephrin wurkje min.
Yn 2006 tekene de presidint Bush it Combat Methamphetamine Epidemy Act, in amendemint fan 'e Patriottwet, yn wet. It Combat Methamphetamine Epidemienskip waard bedoeld om it makliker te meitsjen foar minsken om Sudafed en oare ôfwikende mannen te krijen mei pseudoefedrin troch dizze produkten efter de apteektocht te ferpleatsen, de keapsers te fereaskjen om foto-ID te jaan en de ferkeaping op 7,5 gram per klant yn 'e moanne te beheinen.
Boppedat hawwe in protte steaten har eigen fierdere beheiningen op 'e ferkeap pseudofedrin pleatst. Dizze wizigingen waarden makke om de fersmoarging fan dizze drugs te stopjen yn 'e produksje fan strjitmiddel methamphetamine.
Yn 'e rin fan' e wiziging hawwe in protte drugsherfoarmers pseudofedrine foar phenylephrins yn in protte fan harren over-de-counter-mûnlingûntstekkers offere. Mar hjir is it ding oer phenylefolin: It wurket it net goed. As jo de saken kocht hawwe om jo noas te ûntfangen, hawwe jo wierskynlik lyts of net oplost. Mear as spesifike, as it mooglik en absoluut nedich is foar in tige koarte termyn reliëf, keapje plain-old Sudafed (dy't pseudoefedrin befettet) ynstee fan Sudafed PE (dy't phenylephrine befettet). Dêrneist as jo Sudafed nedich hawwe, moatte jo in ôfspraak meitsje om jo primêr soarchdokter te besjen.
Wat binne Pseudoefedrin en Phenylephrin?
Sawol pseudoefedrin en phenylephrin binne sympathomimetyske medisinen dy't op it sympatyktysk ("fjochtsje of flecht") nervosysteem betsjutte.
Yn teory moatte dizze medisinen drippe, wêrtroch't se yn ferskate hoesten en kâlde tariedings pleatst wurde faak tegearre mei hoeskes en antihistaminen. Fan 'e notysje sjogge ûndersikers dat lykas phenylephrine antygistaminen lyts meitsje foar stoarm en kâlde symptomen.
Benammen pseudoefedrin hat sawol direkte en yndirekte alfa- en beta-adrenergyske aktiviteit, mar klinysk produkt mear beta-adrenergyske stimulearring.
Yn betinken nommen dat it phenylephrins in direkte alpha-adrenergyske agonist is.
In wichtich ferskil tusken de twa medisinen hat te krijen mei grutte ferdielende nivo's fan it earste pas metabolisme. Wylst 90 prosint fan pseudoefedrin makket it troch it goeie yn systeemsysteem, mar allinich 38 persint fan 'e phenylephrine makket it yn ús bloed. Mei oare wurden, do bist by einsluten mear phenyleprine as jo lichem opnijt.
De ûndersyks oer Phenylephrine
Om juster te wêzen is it ûndersyk nei de effektiviteit fan phenylephrin by it ferlies fan nasale stoommelingen mingd, en oer it plak. Bygelyks, in meta-analyse, fergeliking fan administraasje fan 10 mg phenylephrin mei administraasje fan placebo yn ûndersiikop dielnimmers suggerearret dat phenylephrin de nasjonaal airway ferset, in biomarker foar oerstalling, troch mear as 20 persint ôfnimme kin. Dizze stúdzje waard lykwols finansierd troch in konsortium fan pharmazeutyske belangen.
Genôch randomisearre kontrôleproblemen en oare analyzesjes dy't fergelykje mei phenylephrins mei placebo binne dien, dy't gjin ferskil tusken de twa litte, dat it wierskynlik dat phenylephrin lyts is, mar it slagjen fan in briefke fan dûbelregelingen.
Tink derom dat guon ûndersikers sizze dat fanwege it útwreide metabolisme in ferheging fan in phenylephrinnende dosage effektivoal ferliede kinne.
(Asjebleaft alle medisinen en dosages mei jo dokter.) Mar wa wit? Wat wy witte, is dat yn toxyske doses dizze sympathomimetische medisinen-advys ynfloed hawwe, ynklusyf gefaarlik hege bloeddruk (hypertension), yntrracraniale hemorrhage, of sels hertoanfal dy't dûbeljen of sels trijedearje op dosieren in risikoze besykjen.
In wurd fan
Tink derom dat jo ek in prescription nedich hawwe om medisinen te keapjen te keapjen, se binne noch medisinen mei potensjele adversearjende effekten. Jo moatte altyd jo dokter freegje foar advys foardat jo gjin drugs hawwe. Fierder moatte jo dizze sykte evaluearje troch jo dokter as jo in oerwinning foar in sykte hawwe.
As jo of in ljeftige man in ferrassende saak fan nasalbelêsting hat, meitsje jo sels in foardiel en lit dúdlik meitsje fan oerweldige orale (OTC) medikaasjes mei phenylephrin. As jo, foar in protte koarte termyn gebrûk hawwe foardat jo jo primêr soarchdokter sjogge, in foarsjenning beskôgje dat pseudoefedrin befettet (wat kin in bettere wurk as phenylephrine) of in nasale dekongestant yn sprayfoarm (topical decongestant).
Tink derom dat hoewol effektyf yn 'e koarte termyn langer duorjende gebrûk fan topyske ôfstammelingen kin it ûntstean fan' e nasjonale stoommasine , in fûlike fytser, dat eins de ferheging fan nasale stoarm úteinset. Fierder moatte jo jo stoarm of oare kâlde symptomen meardere dagen jouwe, moatte jo in ôfspraak meitsje om in primêr soarchdokter, pjutte-praktyk of dokter-assistint te sjen, dy't útfine kin as jo betingst is in earnstiger boppeste antwurd.
> Boarnen
> Benowitz NL. Haadstik 132. Pseudoefedrin, Phenylephrin, en oare ôfwikende stammen. Yn: Olson KR. eds. Fergiftiging en Drug Overdose, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Artikel mei titel "effektiviteit en feiligens fan orale phenylephrine: systematyske evaluaasje en meta-analyze" troch RC Hatton en co-auteurs en publisearre yn 2007 yn The Annals of Pharmacotherapy .
> Artikel mei titel "Orale phenylephrine: in net effektive ferfanging foar pseudoefedrin?" troch L Hendeles en RC Hatton en yn 2006 publisearre yn 'e Journal of Allergy and Clinical Immunology .
> Artikel mei titel "Meta-analyze fan 'e effektiviteit fan in single dosie fan phenylephrine 10 mg, yn fergeliking mei Placebo yn Adultens mei acute nasale ferbûnens troch de mienskiplike kâld" troch C Kollar en co-authors publisearre yn klinische therapeutika yn 2007.
> Westfall TC, Westfall DP. Haadstik 12. Adrenerike agonisten en antagonisten. Yn: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis fan Therapeutyk, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.