In Autoimmune Disease
Idiopatyske thrombocytopenic purpura (ITP), ek wol immune thrombocytopenic purpura neamd, is in beting dêr't de lichem net genôch platelets hat. Tabletten binne bloedzellen dy't help blaasearje troch meiinoar te bliuwen om klotsjes te foarmjen dy't lytse knipsen of brekken foarmje.
"Idiopathysk" (id-ee-o-PATH-ik) betsjut dat de oarsaak fan 'e sykte net bekind is.
"Thrombozytopenic" (throm-bo-site-o-PEE-nick) betsjut leechflotterets.
"Purpura" (PURR-purr-ah) betsjut dat de persoan in heule bruising is.
Undersikers leauwe dat ITP in autoimmoansoarch is. It lichem makket gewoan antykoade foar ynfeksje, mar yn ITP kamen dizze antykladen oan en fertsjinje de sûnens fan it lichem fan it lichem. Wat feroaret dat dit net bekind is. ITP komt yn 50 oant 150 persoanen per miljoen elk jier. Sa'n helte fan 'e minsken beynfloede binne bern. ITP kin ynfloed hawwe op froulju 2 oant 3 kear faak as manlju.
Types
Der binne 2 types fan ITP.
- Acute ITP is in tydlike of koarte termyn fan ITP. It jildt minder dan 6 moannen. It is it meast foarkommende type fan ITP en komt benammen yn bern, sawol jonges as famkes, meast tusken 2 en 4 jier. It komt faak foar nei't in bern in ynfeksje hat of siik is mei in firus.
- Kronike ITP is lang duorre, meastal symptomen foar 6 moannen of langer. It makket benammen ynfloed op folwoeksenen, mar somtiden tinkers of bern kinne it ûntwikkelje.
Symptomen
Symptomen fan ITP kinne wêze:
- Einfache oder übermäßige Bläschen ; Blazers kinne foarkomme foar gjin skynbere reden (purpura)
- Tiny reddish-purple dots op 'e hûd (petechiae), fral op' e legere skonken, feroarsake troch bloeden ûnder de hûd
- Besuniget dat in lange tiid lang bliuwt te blazen
- Nosebleeds of bliuwend út 'e gummis
- Bloed yn 'e urine of darmbewegingen
- Dames kinne swiere menstruale bloed hawwe
Guon minsken mei mild ITP kinne in pear of gjin symptomen hawwe.
Diagnoaze
Diagnoaze fan ITP is makke troch resinsje fan 'e medyske skiednis, fysike ûndersyk, en bloedûndersiken. Yn 'e skiednis en fysike ûndersyk sil jo dokter sykje foar tekeningen fan bloeding en foar oare oare betingsten dy't lytse tal platelets yn it bloed feroarsaakje kinne. Bloedûndersiken befetsje in folsleine bloedsektoan (CBC), dy't yn ITP in leech tal platelets sjen litte sil, en in bloeddruk, wêryn in probleem fan bloed besjoen wurdt ûnder in mikroskoop.
Is ITP Hereditary?
Undersikers hawwe de oarsaak fan ITP net slagge om erflik te wêzen as de sykte net meast yn famyljes útfiert.
Behanneling
De measte bern mei it acute type fan ITP folslein fan ITP yn ûngefear 6 moannen sûnder behanneling. Adulten mei mild ITP kinne ek gjin behanneling nedich wêze. De behanneling fan ITP rjochtet him op it ferheegjen fan it tal blommeltsjes yn it bloed. Foar folwoeksenen en bern dy't behanneling nedich hawwe, wurdt in kortikaartoïde lykas Prednisone meastentiids foar ferskate wiken of moannen oernaam om ynljochtingen yn it lichem te ferleegjen. In oare medisine dy't it tal plometallen helpe kin is it immune globulin.
It wurdt normaal yntravearre (fia in needle yn in fene).
As pasjinten net reagearje op medisinen, kin de siel as surgysk wis fan it lichem fuorthelle wurde. Yn it ITP wurdt de siel as in wichtige side fan antykodyproduksje en plateletredens. It fuortsmiten fan 'e siel kin lykwols in persoan mear yn' e risiko meitsje foar bepaalde soarten ynfeksjes.
Guon minsken mei ITP dy't in swiere bloed hawwe, kinne in platelettransfúzje krije. Donor-platelets út in bloedbank wurde yntreept yn it bloed fan 'e persoanen om tydlik it oantal plombets yn it lichem te ferheegjen.
In medisyn neamd Rituxan (rituximab) wurdt eksperiminteel besprutsen as behanneling foar chronike ITP.
It wurdt ek yntraven geane. In soad oare medisinen wurde ek besocht. It Platelet Disorder Support Association hâldt in list fan ITP klinyske problemen dy't fuort binne.
Boarne:
Evaluearje it bern mei Purpura. American Academy of Family Physicians. www.aafp.org.
Wat is Immune Thrombocytopenia. Nasjonale Heart Lung and Blood Institute.
B-cell-ferplichting (anti-CD20, platelet-disorder-stipeferiening, www.pdsa.org.