Plastic Surgery om boarstsymmetry te restaurearjen
De IGAP-flap (inferior gluteal artery perforator) is in autologous tissue-flapproseduere dy't fet en hûd brûkt fan jo legere boaiem om in nije boarstkant te meitsjen nei in mastektomy . Nimmen fan jo glûtaal muskel wurdt snij of ferpleatst foar in IGAP-rekonstruksje. Dizze proseduere wurdt neamd foar de ynferior gluteal artery perforator yn jo legere buttok. Jo rekonstruearre boarst sil itselde uterlik en sensaasje lykas jo natuerlike boarst hawwe, en jo sille ekstra chirurgie nedich hawwe om in nije nipple en isola te meitsjen .
IGAP en SGAP flapmethoden
In IGAP-boarstrekonstruksje is tige te fergelykjen mei de SGAP-proseduere, en ferskille yn ien iene wei: IGAP brûkt tissue út jo legere boaiem , SGAP brûkt tissue fan jo boppe buttock . Beide binne frije klankrekonstruksjes dy't mikrosurgery brûke om in arterij fan jo tissueklap opnij te ferbinen nei jo boarstfak om in boarstel te meitsjen.
De measte froulju hawwe genôch tissue op har skonken om in nije boarst te meitsjen, mar as it net genôch tissue is, kinne jo in lyts ymplant efter jo tissueklap pleatse, om help te meitsjen fan de grutte fan jo nije boarst. It fuortheljen fan hûd en fet út jo boaiem is fergelykber mei de proseduere foar in buttock lift, mar befettet in arterij en in fene dy't it bloed oan it transplantearre tissel leveret.
Jo binne gjin kandidaat foar in IGAP as:
- Jo hawwe earder legere skonken hûd en fet fuortsmiten
- Jo hawwe liposuksje hân op jo legere boaiem
- Jo reekje - jo skonkenebare sil lang duorje om te heilejen, en jo fetgewebe is mear apt om te ûntwikkeljen yn naffewissue
Foardielen en neidielen
Pros
- Goeie opsje as jo net genôch fûgels fet hawwe
- Goede opsje foar elkenien dy't genôch hûd en fet hat op 'e legere boaiem
- gjin muscle wurdt besunigje of ferpleatst, rapper fan ferwideringstiid
- Ferhúzingslift is resultaat fan glutale hûd en fette fuortheljen
- minder dan 2% mislearre
Cons
- Twa naren resultaten, fanwegen twa sjirurgyske siden
- As jo IGAP falle, kin de tissue-klap stjerre en sil folslein fuortsmiten wurde
- As jo rekonstruksje falt, moatte jo 6 oant 12 moanne wachtsje om te besykjen wer
Wat te begjinnen
Jo sille yntravenige sedaasje of algemiene anesthjes hawwe yn jo mastektomy en rekonstruksje. Jo plastyske sjirurch sil in hûdmarker brûke om soarchfâldich te planjen foar de ynsidaasje dy't jo hûdklap makket. In ellipse sil oer jo legere boaiem tekene wurde. As jo in momtektomy en rekonstruksje tagelyk hawwe (direkte rekonstruksje), sil jo algemien sjirurch jo boarst fuortsmite, en beskermje safolle hûd as safier om te hâlden.
Ferpleatse fet, skine, en bloed oan
Mei help fan de hûdmarkearring sil jo sjirurch in ynsidint meitsje op jo legere boaiem, en in skealje fan hûd en fet ophelje. Foardat dizze tissue-flap ôfskontrukt is, sil hy socht nei de ynferior gluteal artery perforator en deven dy't in fertrouwe bloed oan jo nije boarst jaan sil. Dizze bloedfetten sille mei jo tissueklap bepaald wurde.
It sluten fan 'e IGAP flapkeinensje
Jo opknoping wurdt sluten en dragen kinne pleatst wurde om healing te befoarderjen en fluids opbou te foarkommen. Dizze ynsidaasje sil barre merkber wêze, want it kin leech genôch wêze om yn 'e fel fan jo boaiem te ferbergjen. Jo sille in stoklift hawwe as gefolch fan dit diel fan 'e proseduere.
Jo nije boarst meitsje
Jo wikkelklap, folslein mei bloedfetten, sil nei jo mastektomygebiet ferpleatst wurde. Om te soargjen dat it gewaaks yn syn nije lokaasje oerlibje sil, sil jo chirurgie mikrosurgery brûke om de bloedfetten yn 'e tissueklap te ferjitten nei bloedfetten yn' e boarst. Jo hûd en fetgewearen wurde doe yn in boarstoarm feroare en yn pleatst. De natuerlike kontrôle fan 'e legere boaiem makket in goede fuortsetting fan' e krom fan jo oerbleaune brêde hûd. Jo sjirurch kin inkele markingtekeningen brûke oer de bloedfetten, om it sikehûspersoniel te helpen fan har healing as jo weromhelje. Jo moatte ferwachtsje dat se yn dizze ynkiozje ek chirurgyske dragen hawwe te helpen mei healing.
It opheljen fan IGAP-flap-breastferkâlden
Plan oer it dragen fan los, noflike klean foar de kommende pear wike. Tichtje jeans oer in buttock yninisaasje mei drainen sil ûngemakber wêze. Jo moatte plan wêze om te bliuwen yn 'e sikehûs foar trije of fjouwer dagen nei dizze surgery, en ferwachtet om medisinen te hâlden op jo healingproses. Ungefear in wike nei sjirurgy, as jo floeiende opbou is sterk fermindere, kinne jo mooglik wêze om jo dragen te ferwiderjen. Jo moatte fjouwer oant seis wiken nei in IGAP rêste, so meitsje derfoar dat immen om ryd te riden is en jo foar jo te heljen.
IGAP flap foar dûbele mastektomy
As jo genôch hûd en fet op beide buttok hawwe twa nije boarsten te meitsjen, kinne jo in bilaterale simultaneas IGAP-flaprekonstruksje hawwe nei in dûbele mastektomy . As jo al it buttockgewear brûkt hawwe foar boarstrekonstruksje (SGAP-flap) dan moatte jo in oare metoade (DIEP, lat klap, of ymplant) kieze.
Spesjale Considerations
De IGAP brûkt gebksweekstoffen dy't in kontrouwing hawwe dy't fergelykber binne mei de kontrôle fan jo natuerlike boarst, sa folle plastyske sjirurch tinke dat it resultaat is yn in bettere boarstrekonstruksje as in SGAP-proseduere. IGAP-klap is mikrosurgery, dy't in protte trening, feardigens en ûnderfining nedich is, neist spesjale foarsjenningen yn jo sikehûs. De sutures dy't brûkt wurde om de bloedfetten opnij te ferbinen binne sa'n deselde diameter as in strân fan jo hier. Dyn sjirurgyske ploech sille spesjale arkbakken brûke en in hege machtmikroskop om it meast krityske diel fan dizze proseduere te fieren. Kies in sjirurch foar dizze rekonstruksje sertifyk en freegje frage fragen oant jo goed oer jo beslút fiele.
> Boarnen:
> American Cancer Society. Breastrekonstruksje nei Mastektomy. Typen fan breastrekonstruksje. Revised: 09/06/2007.
> National Cancer Institute. Surgery kiezen foar froulju mei Early-Stage Breast Cancer. Posted 10/22/2004.
> Breastrekonstruksje mei glutale artery-perforator-flappen Jay W. Granzow, Joshua L. Levine, Ernest S. Chiu, Robert J. Allen Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery - juni 2006 (folút 59, útjouwer 6, siden 614-621 , DOI: 10.1016 / j.bjps.2006.01.005)