Symptomen, Urszen, Diagnose, en previnsje
Hypothermia (lege lichtemperatuer) ferwiist nei sawol in medyske steat en in symptoom fan kâlde eksposysje. It bart as it lichem falt ûnder in bepaalde temperatuer en kin himsels net waarmje. Normale lichtemperatuer wurdt sjoen as 98,6 graden. Hypothermia wurdt sjoen as wat ûnder 95 graden. Litte net behannele, hypothermia kin in medyske need wurde.
It yntegrementary systeem (hûd) helpt om lichemtemperatuer te regeljen troch it kontrolearjen fan waarmteferlies.
It lichem generearret heft troch it cellulose metabolisme, dat is in moaie manier om te sizzen dat libje - teminsten yn in minske - ús warm is. Sawol ús lichems kinne op syn minst safolle waarmte as wy ferlieze, bewarje wy ús kearntemperatuer. As wy mear ferlieze as wy meitsje, leide wy fan hypothermia.
Typen fan hypothermia
Der binne trije algemiene soarten fan ûngelok hypotermia:
- Akute eksposysje foar kâld, lykas it yndruk yn kâld wetter of yn 'e snie fangen. Dit is slimmer as gewoan yn kâld waar.
- Mjittingen of oare matearje fan metabolike aksje dy't net genôch waarmte, lykas yntocht fan alkohol of minneutrition.
- Kronike eksposysje foar mild of moderate kâldte temperatueren sûnder brek. Sels ek te lang te sizzen sûnder jas op in kâld hjerstjûn is genôch om lytse hypothermia te ûntwikkeljen, al is it ek maklik behannele.
Hypothermia is ek hiel gewoanlik yn 'e operasjoneel, wêrtroch't in kombinaasje fan in kâld omjouwing en kompromis fan' e hûd is (sûnt per definysje is de hûd offen wurden), wêrtroch de waarmte flugger komt as normaal.
Perioperative hypotermia is goed dokumintearre en sjirurch sykje sykten om te foarkommen, wylst se noch in omjouwing leverje dy't sûn en noflik is foar it sjirurgysk team.
Skiednis
Minsken hawwe foar milennia bekend makke dat eksposysje nei de kjeld ta deadwaartsjen en dat minder of ferwûning it slimmer wurde kin.
Om feitlik te beskieden en te erkennen, waard in thermometer lyts genôch om regelmjittich op minsken te brûken. It waard yn 1866 útfûn en net tidens in oantal jierren letter beskikber foar medyske gebrûk. It duorre in lange tiid nei't thermometers beskikber binne om in idee te krijen fan hoe waarm it lichem wêze moat.
In soad minsken moasten har temperatueren nimme en registrearje om te finen wat normaal wie. En, alle temperatueren moasten de deselde manier nommen wurde - standerdisearring dy't in protte jierren net bestie. De earste stúdzje fan minsklike temperatueren waard yn 1868 publisearre en it befette in diskusje oer temperatueren foar mear as 25.000 ûnderwerpen mei ferskate sykte. De measte temperatueren waarden ûnder de earm (midaksillêre) nommen, in notarisber ûntexte metoade.
Sels yn 'e frjemde jierren fan gebrûk fan temperatuer as diagnostyk, soarnaam de dokters dat pasynten gjin lege temperatueren behannelje koenen, mar de betingens hie gjin eigen namme. De term "hypothermie" ferskynde net yn print oant 1880 en waard brûkt om ferskate dingen te betsjinjen, fan 'e kâlde hannen om net "tolerant" fan' e kâld te wêzen. It waard net dúdlik definiearre as dokters wite it hjoed oant de 20e ieu.
It wie bekend dat hypotermia (nettsjinsteande dat it in echte namme hie) koe feroarsake wurde troch eksposysje oan 'e kjeld, en de rol fan alkohol-yntaksisaasje yn hypothermia waard fuortdaliks identifisearre.
It idee dat hypotermia opnommen yn 'e sjirurgy is in relatyf moderne realisaasje.
Symptomen
De tekeningen en symptomen fan hypothermia binne ôfhinklik fan de hurdens fan 'e betingsten. Op it eerst is der allinich skriklik en in algemien ûngemaklik gefoel. De pasjint kin fingers wêze. Om't it foarút giet, feroarsakende hypothermys in hegere problemen mei in moaie motorfeardigens, minderheid, mislediging, ferlies fan bewustwêzen, en úteinlik de dea.
Oarsaken
Hypothermia wurdt feroarsake troch wat mear waarm te ferliezen as it lichem kin generearje. De meast foarkommende oarsaak fan hypothermia is útwurking oan in kâld omjouwing. Oare oarsaken of risiko-faktueren binne trauma of chirurgyske wûnen, minderheid en alkohol-fersmoarging.
Diagnoaze
In diagnostyk fan hypothermia fereasket in krekte temperatuer dy't ûnder in bepaalde drompel stiet. In kombinaasje fan 'e echte temperatuer en de tekeningen en symptomen fan' e plysje bepaalt oft de hypotermia mild, moderatyf, of heur wurdt beskôge.
Previnsje
It foarkommen fan hypotermia freget om mear heftes te behâlden as de pasjint ferliest troch de hûd. It behanneljen fan hypothermia brûkt de krekte selde techniken lykas dy 't brûkt wurde om hypotermia te foarkommen, mar in heule transferring yn it lichem as it stopjen fan waarmte.
In wurd fan
Yn 'e measte gefallen is it foarkommen of behanneljen fan hypotermia gewoanlik sa lang as in pasjint wurde identifisearre as yn in kâld omjouwing en dan wurdt de pasjint fan' e kâlde omjouwing fuortsmiten (giet yn 'e nacht op in heule nacht) of foarsjenningen wurde fard Hitte yn it lichem (blanken, gloves, jassen, en in kop fan hot cocoa).
Minder hypothermia is net echt in grut bedrach, as it net ûnbekend is, mar it is tige wichtich om net minder of swiere hypotermia te ûnderskieden. Shivering is goed. It betsjut dat hypothermia noch altyd yn 'e milde poadium is en kin maklik opkomme. Ien kear lilke stopjes, moatte jo de sitewaasje serieus nimme en stappen nimme om elkenien te behâlden wat de pasjint fuortlitten hat en it proses fan werwarming begjinne.
Kâld en droech is better as kâld en wiet. As in pasjint ferwûne is, sil hy hjitte 25 kear flugger as it droege is. Peilje de wiete klean. It kin miskien tsjin-yntuitysk wêze om klean út te litten fan in heftig kâld geduld, mar har út wiete klean en wekker yn wat droege kinne it libben fan in pasjint bewarje.
> Boarnen:
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Deaden beklamme waarmte, kâld, en oare waarme eveneminten yn 'e Feriene Steaten, 2006-2010. Natl Health Stat Report . 2014 30 jul (76): 1-15.
> Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012). Diagnose, previnsje en behanneling fan unike en perioperative hypotermia. Biomedizinische Technik / Biomedical Engineering , 57 (5). doi: 10.1515 / bmt-2012-0016
> Guly, H. (2011). Skiednis fan ûngeduldich hypotermia. Reanimaasje , 82 (1), 122-125. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2010.09.465
> Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010). Extreme Hypothermia. Klinyske kardiology , 33 (12), E87-E88. doi: 10.1002 / clc.20380
> Waibel, B. (2012). Hypothermia yn trauma-pasjinten: foarsizzing fan de grutte kjeld. Critical Care , 16 (5), 155. doi: 10.1186 / cc11473