Yn oare wurden: hoe dead is te dead?
As ik de minsken sis, dat ik in paramedika is, binne meast guon folchoarder fragen. De meast foarkommende is: "Wat is it slimste oanrop dy't jo ea hiene?" In oare leafde: "is it mooglik om minsken út 'e dea werom te bringen?" De lêste is ien fan myn allegear fekânsjefiere, en it antwurd kin gewoan oerwinne.
Ja.
Wol is der in fangen. De pasjint kin net te dead wêze.
Dit is in fraach oer it oerlibjen, net oer zombies of yn 'e folsleine moanne. It begjint mei oft wy de klinike dea of de biologyske dea beskiede . Beide betsjutte dat de pasjint technysk is dead, mar elke term ferwiist nei in oare nivo fan perioade. Ien is fêstelber; de oare is net.
Clinical Death
Earst komt klinyske dea, dy't as atmeitsjen en bloeddruk stopje. Klinike dea is itselde as hertstochten ; it hert hat stoppe te wêzen en bloed is stoppe. Tekentlik, klinike dea fereasket sawol it hert as de atooming om te stopjen, mar dat is gewoan semantika. Atem, en bewustwêzen , sil binnen in pear sekonden fan it hert stopje.
Clinical death is reversibel. Undersikers leauwe dat der in finster fan likernôch 4 minuten is fan it momint fan hertstochten nei it ûntwikkeljen fan serieuze hynder-skea (lykas jo kinne foarkomme, dat is in heul sterke statistyk om te validearjen fia in willekeurige kontrôleproseduere).
As bloedstream kin wersteld wurde - troch CPR of troch it hertsjen fan it herte - de pasjint kin werom komme fan klinyske dea. It is net in soarte ding; Soarchkeatsen foar CPR binne aardich dúdlik. Yn in jier fan Johns Hopkins studearjen fan pasjinten dy't liede fan hert en oar hert oars as in sikehûs, sieten allinich 7% fan 'e kardialsperioadepasynten lang genôch om út it sikehûs te ûntfangen.
Dizze binne net goede aktepunten om werom te kommen fan klinyske dea.
Foardat wy hjir te morbid binne, is it wichtich om te notearjen dat de tapassing fan CPR en fan in automatisearre eksterne defibrillator (AED) de kâns fan it oerlibjen ferkeard ferhege. Alles is net ferlern mei klinyske dea, mar jo moatte fluch dwaen.
Biologyske dea
Biologyske dea, op 'e oare hân, is de dea fan' e hynders, en der is gjin weromdraaien fan 'e brea dea. Dat is iensumbere dea. Krekt om de dingen noch wat komplisearre te meitsjen, is it mooglik om it lichem libjen te hâlden wylst it harsens dea is. It hert is mear fan in subcontractor as in meiwurker fan it lichem; It behâldt har eigen oeren en wurket sûnder direkte behearsking troch it brain. Sûnt it hert wurket sûnder brain-ynput, is it mooglik om te hâlden foar in lange tiid nei't it harsens dea is. Ja, dat is ien manier dat oerdieling spilet.
Der binne fysike tekens fan ûnferjitlike dea dat medyske tsjinstferliening brûkt wurde om te besluten oft CPR op in foarkar fan ferrifeljen fan hertstochten te besykjen is. De hurde wierheid is: Guon minsken binne gewoan leech dea by de tiid dy't se fûn binne.
Boarne:
Weisfeldt ML, et al. "Survival nei oanfraach fan automatyske eksterne defibrillatoren foar oankomst fan it need medicale systeem: evaluaasje yn 'e resuscitatus resultaten konsortiumbefolking fan 21 miljoen." J Am Coll Cardiol . 2010 Apr 20; 55 (16): 1713-20.