It kontrolearjen fan it oantal swollen en oanbiedingen
Rheumatoide arthritis is in kwantike, systeme , ûntkrampende sykte . De presintaasje, lykas de kursus fan 'e sykte, is fariabele binnen in yndividuele pasjint en tusken ferskillende pasjinten. Swollen en tendergelingen binne karakteristiken fan aktive rheumatoide arthritis.
Der is gjin inkele kwantitative test of beoardieling dat as de gouden standert beskôge wurdt foar it evaluearjen en kontrolearjen fan de klinyske status fan rheumatoide arteritispatiten.
Dêrnei binne ferskate evaluaasjes brûkt om de statusstatus yn klinyske situaasje te stiftsjen en foar ûndersyksdoelen, lykas mienskiplike rekken, laboratoarialtests , ôfbyldingsstúdzjes , funksjoneel evaluaasjes, globale maatregels, en problemen fan selekteare fraachpetearen.
Gearfetsjende gearkomsten wurde beskôge as de meast spesifike kwantitative klinyske maatregel dy't brûkt wurdt om de status fan pasjinten te beoardieljen mei inflammatoire arthritis, foaral rheumatoide arthritis. Jointsjilden binne ek in wichtich ûnderdiel fan Disease Activity Scores (DAS) , it Amerikaanske College fan Rheumatology Core Data Set foar rheumatoide arthritis klinyske trijes, en it Amerikaanske kolleezje fan rheumatology feroardering kritearia .
Gemeentlike metoade
Der binne ferskate mienskipten wurden. De metoaden fariearje yn it tal joelen dy't rekkene wurde en hoe't in spesifike gearwurking skreaun wurdt. Gearfetsje gearwurkje mei de gearstalling fan 'e gearstalling fan' e rituelen, de Ritchie Articular Index, de Thompson-Kirwan Index, 44-Swollen Joint Count, en de 28-gearwurking.
66/68 Gearkomste
De gearkomste 66/68 evaluearret 66 knibbels foar swelling en 68 knoppen foar sêftens en pine mei beweging. De temporomandibulêre, sternoklavike, acromioklavikaal, skouder, elbow, helm, metacarpophalangeal (MCP), proximal interphalangeal (PIP), distale interphalangeal (DIP), hip, knee, ankle, tarsus, metatarsophalangeal (MTP), en interphalangeal fan 'e fuotten binne opnommen yn dizze mienskip.
Hipgelingen kinne allinich evaluearre wurde foar sêftens - mar net foar swelling.
The Ritchie Articular Index
De Ritchie Articular Index beoardielet 52 knipsen. De skouders, elbow, helm, hip, ankel, talokalkanal, tarsus en halsdûke wurde allinich evaluearre foar sêftens. MCP- en PIP-klokken wurde beoardiele yn groepen. Rjochts- en lofterkanten wurde tegearre yn 'e temporomandibulêre, sternoklavykulêre en acryloklavykulêre kloften evaluearre. Dizze yndeks befettet gradearring: 0 = nontender, 1 = tender, 2 = tender mei winking, 3 = tender mei winking en weromlûking. De totale score kin rûn fan 0 oant 78.
De Thompson-Kirwan Index
De Thompson-Kirwan Index beoardielet sêftens en swelling yn 38 knippen. De knipen wurde gewichtich neffens har oerflak. De totale skoare kin rige fan 0-534. De knibel wurdt gewichtich mear as oare knippen. De PIP-, MCP-, MTP-knibbels, elkoars, wapens, en pylken binne yndield yn dizze yndeks.
44-Swollen Joint Count
In 44-Swollen Joint Count is in part fan 'e orizjinele DAS (Disease Activity Score). De sternoklavikaal, acromioklavikaal, skouder, elbow, helm, MCP, PIP, knee, ankle, en MTP-klokken binne opnommen yn dizze mienskip.
28-Jointgrens
De 28-gearwurking is diel fan de DAS28. Blessers, elkoaren, wapens, MCP, PIP en knieren binne opnommen yn 'e 28-gearwurking.
Jojingen fan 'e fuotten binne útsluten.
De Bottomline
Hoewol it Ritchie Articular Index brûkt in gradingsysteem foar it toetsenjen en Thompson-Kirwan brûkt in gewichtdoarre systeem, wurde de oare trije gearstelingen dy't hjirboppe beskreaun wurde fertsjinnet de abnormale knipen sûnder de hurdens fan swelling of sêftens te fergelykjen.
Wylst de brûkberens fan mienskiplike rekken yn klinyske triennen net stride is, wurdt yn 'e routine klinyske praktyk de betsjutting fan mienskiplike rekken fragen troch guon, foar in grut part fanwege de kompleksiteit en muoite it útfieren fan de greven. It Amerikaanske kolleezje fan Rheumatology (ACR) docht lykwols in mienskiplike rekkening yn har oanbefellingen foar klinyske soarch.
De 28-gearsteande graf befettet de meast foarkommende berjochten, en syn resultaten korrelearje goed mei de 66/68 Gearfetting. Troch syn ienfâld en betrouberens wurdt de 28-gearfette graf as de foarkommende gearwurkingsmiddelmetoade beskôge.
> Boarnen:
> Joint Assessment yn Rheumatoide Arthritis. DL Scott en DA Houssien. Britse medische journal 1996; 35 (oanfolling 2): 14-18.
> Joint Counts. Ozlem Pala, MD en L. Frank Cavaliere, MD Haadstik 7.
> Joint Counts yn Routine Praktyk. Oxford Journals. Rheumatology. DL Scott et al. 2003; 42 (8).