Wêrom is de evaluaasje fan potensjele ynwenners sa wichtich yn komplekse foarsjennings
De measte saken foar ferpleechkundigen meitsje evaluaasjes fan potensjele ynwenners foar't se har foar soarch oanfreegje, oft it is foar koartistige subakute rehab , lange termyn, of dementia soarch. Dizze foarôfgeande ynskattingen kinne helpe om de behoeften fan de persoan te bepalen en soargje dat de foarsjenning goed foldwaande is om dizze behoeften te behanneljen. Identifikaasje fan hokker komponinten om te evaluearjen, en ek foar it begrepen wêrom't foarôfgeand fan evaluaasjes sa wichtich binne, kinne in ferbettering yn 'e Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) fysterneare kwaliteitsmaatregels en befolking befetsje.
Assessment Components
Demografy
Dizze ynformaasje befettet namme, dei fan berte, seks en adres.
Basic Medical History
Dit befettet ynformaasje lykas hichte en gewicht, allergyen foar medikaasjes of iten, en in folsleine list fan diagnoaze. Jo moatte ek in resinte skiednis en fysiale besjen om in goede foto fan it medyske byld te krijen fan dizze potensjele ynwenner. (In skiednis en fysiale is nedich foar tagong, sadat it oersjen fan 'e tyd is wêzentlik.)
Asjebleaft, freegje oft der hokker hospice of palliative soarch belutsen is by har soarch, om't dit har soarte plan hat en hoe it potinsjeel foar Medicare-dekking.
Fersekeringen, Finansjes en Fergoeding
Verify Versure
Kies fersekeringynformaasje om te bepalen as dekking beskikber is. Fersekeringen, wêrûnder Medicare, Medicaid, lange termynsoarchfersekering, en oare privesiden wurde allegear ferifiearre om foar dekking en foar autorisaasjeprosedueres.
Medicare of Medicare Advantageplan Prior-Authorization
De measte Advantageplannen freegje dat de foarsjenning foarôfgeande ferplichting krije moat om betelle te meitsjen foar sub-akute rehab. Dit betsjut dat it fersekeringplan ferifiearret en stipet de persoan foar in bepaalde dei te dekken. Fierder fersnelling bûten dizze earste dagen wurdt faak fertsjintwurdige, mar is basearre op aktualisearre ynformaasje neidat it yndividu wenje hat op ien fan 'e petearen.
Bedriuwen en tydings binne faaks oars foar de ferskate fersekeringen, sadat jo soargje wolle dat jo bewust binne fan dy spesifike.
Tradysjoneel Medicare-fersoarging freget gjin foarôfhinklike fergunningen, mar jo wolle derfoar soargje dat de potensjele ynwenner passend medysk wêze kin foar Medicare Part A-dekking, sadat as jo jo Minimal Data Set (MDS) beoardielje, jo binne net fernuvere har nivo fan soarch.
Privé betelje of Medicaid fermelding
As in potensjele ynwenner planet om te wenjen op jo foarsjenning en ûntfange langduorjende tsjinstferliening, beslute of as der privee fûnsen beskikber binne of as se qualifisearje foar Medicaid-fersoarging foar soarchferienings. It is wichtich om genôch fragen te freegjen om te witten oft se al foar Medicaid goedkard is, as se tapast wurdt foar Medicaid en syn oanfraach is oankundige, oft se wierskynlik goedkard wurde en as se jild fertsjinje (ferpachte fûnsen) dy't disqualifisearje of ferliesje him fan Medicaid goedkarring.
Medicaid nivo fan soarchfersekering
As jo potensjele tagong ferpleatse kin nei jo ynstânsje fan syn hûs en plannen om Medicaid te behannele, moatte jo derfoar soargje dat it nivo fan soarch jo untfetaal beoardielje kin as jo nivo's fan 'e Medicaid-nivo-soarchynstrumint.
Wylst jo dizze evaluaasje net ynfierje kinne yn 'e Medicaid-systeem foardat it yndividu oan jo ynstelde oanfrege is, moatte jo witte dat Medicaid syn soarch fertsjinje sil as sy yn' e ynstânsje in ynwenner wurdt. Medicaid fereasket sawol finansjele en medyske eligibiliteit.
Yn wêzen binne jo beoardielje as de prinsipe-resident genôch soarch nedich hat om Medicaid om syn soarch te besjen op jo fêstiging. Of, hoe moat se wat wat tsjinstferliening fine op har eigen hûs omdat se "te goed" wurdt troch Medicaid yn in langduorjende soarchynstellings te behannele?
Family and Support System
Jo beoardieling moat de nammen en kontaktynformaasje identifisearje foar famyljebedriuwers en residentas, ynklusyf as in krêft fan advokaat foar sûnenssoarch of finânsjes bestiet, en as der in rjochtshôf oansteld wurdt troch de rjochtbank.
It is ek wichtich om te bestimmen as der oare oaren binne dy't de ynwenner kinne stypje as famyljeleden net beskikber binne.
Taal en kommunikaasjefermogen
Identifie de primêre taal fan 'e bewenner fan' e ynwenner om te befestigjen as in interpreter nedich is. Jo binne ferplichte om genôch kommunikaasje te garandearjen mei de ynwenner.
Neist de taal is it ek wichtich om de feardichheid fan 'e ynwenners te beoardieljen om gebrûk te kommunisearjen en kommunikaasje fan oaren te begripen. In diagnostyk lykas Alzheimer-sykte kin beheine ekspresjonele en resepsje-kommunikaasje.
In kapasiteitsferiening kin de kommunikaasje kinne wurde troch har harksitting en fisuele feardigens.
Medikaasjelist en Apotheekeskosten
Soargje derfoar dat in folsleine list fan medikaasjes besjogge dy't foar it oantsjutte yndividu presskreaun wurde. Jo hawwe dit foar twa redenen.
De earste is sa dat jo soarchje kinne foar de persoan. In folsleine medisinen-list is ferplichte om josels yn jo ynstellings te jaan foar de regelingen. Jo moatte de folsleine medikaasje regelje, dus freegje oft der binne natuerlike substansjes of oanfollingen dy't se nimme.
De twadde reden om medisinen te besjen is relatearre mei finânsjes. As Medicare A of in Medicare Advantage-programma de primêre betellingsboarne is, is de foarsjenning ferplichte om te beteljen foar alle medikaasjes foar dy persoan. Dit is om't de kosten fan medisinen yn 'e tidens taryf fermindere wurde ûnder sub-akute rehabsfersekering fertsjinne, mar dizze tarieding wurdt net oanpast basearre op hokker medikaasjes presys binne.
Guon situaasjes binne tige ûngelokkich omdat de yndividu ferwiderjende ynternasjonaal rehabilitaasje nedich is en jo moetsje kinne moetsje kinne, mar se kinne op in medikaasje wêze dy't kost makt mear as de deistige taryf dat jo foarsjenning betelle wurdt foar soarch foar har.
Durable Medical Equipment
Hokker apparatuer nedich is der? Bygelyks is se op oxygen? Binne se in kuierder of in rolstoel om om hinne te kommen? Binne se sliep mei in CPAP-masine om't se slieptapnea ? Wylst guon fan dizze stikken fan apparatuer mei in nije tagong komme kinne, wurde oaren (lykas oksijner) begjinne mei oan de oanwinst nei jo ynstallaasje.
Dêrneist kinne guon duorsume medyske apparatuer djoer wêze, sadat de kosten fan 'e apparatuer ynfloed kinne op it beslút fan as jo foarsjenning finansjeel soarch foar de ynwenner kin.
MDS Info
As in ynwenner fan in langduorjende soarchynstallaasje fan ien oplossing nei in oar flechtet, kinne jo freegje foar de ynformaasje foar Minimal Data Set (MDS) . Dit moat jo in goede byld hawwe fan har ferletten, sadat jo jo fermogen soargje kinne om har te foldwaan.
Fysike help nedich
As jo gjin tagong hawwe ta in MDS of in fysike of bepaalde therapy-evaluaasje, moatte jo de nivo's fan help nedich hawwe.
Bygelyks hat se help nedich fan ien persoan of twa nedich om te fertsjinjen? Kin se op bed yn eigen bedriuw hannelje of help nedich? Is se ûnôfhinklik iis of se freget help? Wat oer har kapasiteiten om te kuierjen? Hat se help nedich mei toan? Is se kontinint fan darm en bladder , docht se wat produkten te brûken om dit te helpen te behearjen, of moat se nedich wêze om op guon tiden fan 'e dei te ferlienen? Al dizze ynformaasje kin jo helpe it hiele foto te begripen hoe't jo dizze potensjele bewenner soargje kinne op jo fêstiging.
Skiednis fan Falls
Determine as se in resinte falt hat. As jo sa binne, freegje as en wat bard is, dat jo dizze kennis brûke kinne om aktyf te wêzen mei syn medyske soarch en besiket syn falen te ferleegjen .
Skjinhâlding
It is wichtich om te witten oft immen ta jo komt mei alle iepen iepensteande gebieten, lykas in drukwang . Jo moatte dit kenne om jo foech te beoardieljen om de needsaaklike soarch te bemachtigjen en te dokuminten dat se mei dy soargen by jo komt, mar dat net nei't er tagong hat en dat se net beweecht te sykjen dat hja it foardat jo nei jo komme . Jo moatte ek bewust wêze fan 'e kosten fan' e behanneling dy't foar alle druk pressteare presys is.
It is ek sa wichtich om te freegjen oer elke bruising , ynklusyf aktuele bruorissen, en in skiednis fan bruising maklik troch antikoagulants as Aspirin of oare risikofaktoren.
Kognitive Functioning
As jo beoardielje dat immen dy't yn 'e mienskip libbet, is it wichtich om in foto fan syn kognitive funksje te krijen. Minimum kinne jo fragen stelle oer syn ûnthâld en beslútfoarming. As jo him reizgje om him persoanlik te beoardieljen, kinne jo de BIMS , SLUMS of MoCA brûke om it yn detail te evaluearjen, as jo fiele dat it passend is.
Nivo fan demintraal soarch nedich
As de potensjele ynwenner dementia hat, beskôgje dan as se in feilige demindustrypunt nedich hat of as se feilich binne yn in iepenere ienheid. It identifisearjen fan it risiko fan elopemint is wichtich, om't jo ienris de ynwenner yn jo foarsjenning oanmeitsje, binne jo ferantwurdlik foar har feiligens, wêrûnder it foarkommen fan it foarkommen fan de doar.
Emosjonele en Psychiatryske needsaak
Meitsje elke geastlike sykte of psychiatryske diagnostaasjes de potensjele bewenner hat en soargje dat jo de kapasiteiten hawwe om dy behoeften te foldwaan. Dit befettet diagnoaze lykas skizophrenia en post-traumatyske stressstekering.
Behavior Concerten
Meitsje elke hanthavenens oanwêzich. Dizze binne benammen wierskynlik yn 'e minsken dy't wenje mei demintia. In fraach nei in algemiene fraach oer " swiere gedachten " freegje oft se frustrearre of lilke wurdt as se har soarch kriget, as se besykje it hûs te fertsjinjen, of foar hokker reden dat se in psychoaktive medikaasje kriget. As jo in ferwizing nei it sikehûs beskôgje, moatte jo der wis fan freegje oft se in "sitter", "ien-op-ien" personielslid, of ferhege monitoring hawwe troch gedrach.
Substance Abuse
Jo moatte witte oft der in skiednis fan substansje of misbrûk is, oft it juridyske of illegale medisinen binne. In bepaalde soarch op dit gebiet sil ynfloed wêze op jo behannelingplan foar dizze ynwenner.
Foargevelingsarranzingen
Foar koarte termyn reabaretten, klarje wêr't se oant dit punt libje, en as har libbensferoarings har dêrmei kinne jo weromkomme neidat se werhelje op jo fêstiging.
Ôflaatplannen
Lykwols moat de ûntjouwingplan begjinne foardat in ynwenner altyd foet yn jo doar set. It is belangryk om jo plannen en winsken te identifisearjen sadat jo yntinsive binne op it evaluearjen fan de feiligens fan dy plannen en nei har te bewegen.
Fragen en toer
Jou tiid foar de ynwenner en ferantwurdlike partij om fragen oer jo ynstallaasje te freegjen en te stimulearjen om se te rûnen om te soargjen dat it in goed fit is foar har. Jo kinne graach betelje om jo binnenplaten te pleatsen, mar de tiid foar dizze stappen foarôfgeand kin jo tiid letter bewarje.
Foarige negatyf ûnderfining
As de belanghawwende hope hopet fan in oar ferlykbere foarsjenning te freegjen, freegje se har graach as se har soargje om har redenen te dielen wêrom't se graach wolle.
Wylst der tiden binne dat ienfâldige logistyk (lykas oplizzingslokaasje) it feroarjen kin wêze, dan kinne der oare oare gefallen wêze wêr't in wichtige probleem is mei de soarch de persoan dy't yn in oare foarsjenning ûntfongen is. Identifikaasje fan dizze soarten foar tagong kinne jo jouwe om te besjen hoe't jo ynstânsje har behannelje soe en de potinsjele bewenner mei ynsjoch oanfreegje om te freegjen oft se dochs in beweging meitsje wolle oan jo ynstallaasje. It soarget jo ek kennis te krijen oer de ferwachtingen dy't se hawwe en bepale, as jo se treffe kinne.
Belang fan foarôfgeand fan beoardielingen
In foarôfgeand fan beoardieling hat tiid om te fieren, mar it is algemien tiid goed trochbrutsen. Hjir binne in pear redenen wêrom't se sa wichtich binne.
Earst, as jo ien ynwenner hawwe, binne jo folslein ferantwurdlik foar har soarch. Wy witte wat de soarch nedich is is in must.
Fierders meitsje CMS-regelingen it dreech om iens te wêzen - in beskerming foar de algemiene soarch en wolwêzen fan 'e ynwenner. As de dingen goed gean of der binne in hege feardigensnivo dy't jo net bewust wiene, kinne jo dizze persoan oars net oars stjoere.
Foarôfgeand fan evaluaasjes binne ek nuttich foar risikomanagement. It witten fan 'e ynwennersbelangen foarôfgeande tiid makket it wierskynliker dat jo meiwurkers wurkje kinne om har oan te roppen.
As earder neamd wurdt, is de finansjele gefolch fan in tagong ek wichtich. Wylst it fokus fan in protte minsken dy't wurkje yn in fersoarging en rehabfakânsje, moatte soargje foar har bewenners, jo organisaasje moat finansjeel leefber bliuwe om trochgean te kinnen dy tsjinsten foar dyjingen dy't har nedich binne.
In beoardieling beoardieling is ek wichtich as it relatearret oan de CMS-faze twa easken fan partisipaasje-spesifike, dat fan 'e fysikevalensearring en de kompetinsjes fan it personiel. De fasiliteiten evaluaasje identifisearret hokker medisyn needsaaklik is dat de foarsjenning kompetent is om te foldwaan, wylst de kompetinsje-ferplichting de needsaak is om te garandearjen dat jo personiel (op in yndividuele basis) foldwaande en foldwaande foldogge kin elk fan dy behoeften.
In wurd fan
It trochgean fan in grofse foarôfgeand fan beoardieling hat in protte foardielen, sawol foar de foarsjenning en foar de kwaliteit fan soarch. Uteinlik kin it wêze dat jo it doel foldwaan oan it garandearjen dat it tafoegingsproses effisjinter en effektyf flugt foar alle oanbelangjende leden.
> Boarnen:
Delaware sûnens en sosjale tsjinsten. Divyzje fan Medicaid & Medical Assistance. Pre-Admission Evaluaasje (PAE) Long Term Care Tool-001. http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Scott & White. UDS-Pro. Pre-admission Assessment. http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf