Katarakten binne mienskiplik ûnder âlderen, mei katarakt-chirurgie ien fan 'e feilichste sjirurgyske prosedueres dy't ûnder de Amerikanen binne. As jo de behanneling foar katarakten ûndersykje, dan kinne jo ynteressearre wêze foar laser-kataraktoperaasje.
Tradysjonele kataraktchirurgie is foltôge mei in lytse blêd foar in inisjale ynsidaasje, folge troch in proseduere mei in phacoemulator.
In phacoemulsifier is in ultraschap-apparaat dat soarget op sa'n hege tastel dat de katarakt emulgearre of oplevere wurdt yn lytse fragminten en sanft suksearre út 'e eagen.
Yn 2011 joech de Food and Drug Administration in goedkarring foar ferskate laser bedriuwen foar laser katarakt surgery, neamd as femtosecond laser katarakt chirurgie.
Tradysjonele Versus Laser Katarakt Surgery
Under tradysjonele kataraktchirurgie wurdt in lyts ynsidint makke makke yn 'e perryzje fan' e kornea . De ynsidaasje is makke mei in metaal of diamantblêd dy't de sjirurch hâldt. Dizze selssiegende ynsidaasje is mar sa'n 2 oant 2,5 mm lang en hat in lege vertikaal en horizontale komponint, sadat gjin stitches nedich binne.
Yn laser katarakt surgery, mei de femtosecond laser, kin in sjirurch in grut fertsjinne, heech oplossing byld jaan oan him of har troch in ynboude OCT- apparaat. In peripherale ynsidaasje kin dan strategysk makke wurde sûnder de ûnderfining fan de sjirurch rekkenje te rekkenjen.
Dizze laser-ynrjochte ynrissing is feiliger en sealen better as in sjirurch makke ynsidint.
It folgjende diel fan in tradysjonele kataraktchirurgy is de kapsulotomy. Tidens in kapsulotomy draait de sjirurch in lytse iepening yn it foarste diel fan de lenskapsel dy't de lens en katarakt hâldt. De krekte rjochting fan dit part fan 'e sjirurgie kin ferskille fan sjirurch nei sjirurch as de prestizjens fan' e kapsulotomy hinget fan 'e sjirurch fan' e erfaring.
De sjirurch sil dizze iepening kreëarje troch in needel te brûken om in lyts gat yn 'e kapsule te reitsjen. De sjirurch sil dan gebrûk meitsje om in sirkel yn 'e foarste part fan' e kapsule te reitsjen. Dit is in kritysk ûnderdiel fan 'e sjirurgy om't de âld kapsule bliuwt om it nije implant te hâlden of yntraokulêre lins, dy't yn it each ynset is om it âlde lens-katarakt kompleks te ferfangen.
Yn laser katarakt surgery wurdt de kapsulotomy yn in hast perfekte rûnmode makke en is folslein ûnôfhinklik fan 'e sjirurch. Dizze sirkulêre ynsidaasje kin perfekt oansluten wurde om it nije linsimplant yn plak te hâlden.
Ien fan 'e kapsulotomy fynt plak yn' e tradysjonele kataraktchirurgie, brûkt de sjirurch in phacoemulifier-apparaat dat super super-flecht ultraschall brûkt om de katarakt yn lytse stikjes te brekken, dy 't dan sa goed yngean.
Mei de femtosekond laser wurdt de lins yn lytse stikken ynbrutsen as by de phacoemulator. It foardiel fan it brûken fan de laser is dat folle minder enerzjy giet om it katarakt apart te brekken, sadat de potensjele komplikaasjes, lykas it ûnthalzjen fan 'e kapsule, of mear hurde kompleksjes, lykas bloedearjen of retinale ôfwikseling, falle.
De folgjende stap yn 'e kataraktproseduere is om in nije yntraokulêre linsplantat te pleatsen om de lens te ferfangen dy't earder fuorthelle is.
Yn 'e measte pasjinten besiket de berekkende krêft fan it nije lens-ymplant de needsaak foar de pasjint om glêzen te meitsjen foar de measte ôfstân-aktiviteiten nei operaasje. As de persoan dy't surgery is of besunigje of foarsichtich is, sil de linsimplantat kompensearje foar dy prescription.
Op it stuit sil residuele astigmatisme ûntstean, sadat minder as winske fisy nei operaasje feroarsaakje. In protte sjirurch meitsje lytse ynsjes mei in blêd om kompensearjende astigmatisme te kompensearjen. Op 'e nij, mei de laser, maklikere, bettere pleatst wurde laser-ynjeksearre ynisjalen makke yn in besykjen om astigmatism te beheinen.
Is Laser Cataract Surgery Better?
Tradysjonele kataraktchirurgie bliuwt in tige feilich en effektive proseduere. De measte dokters binne fan betinken dat laser-katarakt-surgery definityf de folgjende stap is om de feiligens en resultaten fan minsken mei katarakt-chirurgie fierder te ferbetterjen. De measte kataraktoeringen leauwe dat úteinlik alle katarakt surgery mei in laser útfierd wurde sil.
Tsjintwurdich sille laser-katarakt surgery wierskynlik ljocht wurde yn 'e premium multifokale of presbyopia-korrigearjende implant chirurgyske spesjaliteit. Dizze premjêre multifokale ymplantsjes ferleegje de ôfhinklikens fan post-katarakt-korrektive brille troch it ferbetterjen fan net allinich distânsjeproblemen, mar ek tusken- en tichtfisy. Dizze ymplantaten binne ûntwurpen om de pasjint te befoarderjen allinich briljens op in tige beheind basis. Dizze soarte fan surgery freget grutter presys, dus de femtosecond laser.
Untwerpen fan Laser Cataract Surgery
Ien fan 'e pear minuten fan laser katarakt surgery is in kosmetyske soarch. Minsken dy't de laserproseduere ûndergripe, ûntwikkelje de dei nei operaasje mear redens, troch it docken fan it ynstrumint by de sjirurgy.
De twadde ûngelok is kosten. De lasersystemen dy't de FDA-tagongsrjochten foar kataraktoerienkomst binne koste de sjirurch oeral fan $ 400.000 oant $ 500.000 om te keapjen. Chirurgen spylje soms mei it idee dat hoewol't nije technology as gefolch kin yn in heule reden, is in signifikant ferheging fan kosten net mooglik foar de pasjint of it sûnenssoarchsysteem yn algemien. It is tige dûbele dat Medicare en fersekeringsbedriuwen de proseduere besykje.
Tredde, hoewol't elke stap fan 'e laserproseduere wierskynliker safer is, falt de hiele proseduere sels folle langer, wêrtroch it risiko foar komplikaasjes of ynfeksje fergruttet. Yn 'e hân fan' e kataraktoerigearje kin tradisjonele katarakt-chirurgie sa min as 10-15 minuten nimme foar de eigentlike surgery sels, mei laserchirurgie hinget signifikant langer.
Sources
Cunningham, Derek en Walter Whitely. "Femto-Phaco: Wy sjogge de kommende revolúsje yn kataraktchirurgie?" Optometrysk ekonomy, maaie 2012.
Guttman, Cheryl. "FDA Oks nije yndikaasje foar FS-femtosecond-laser-skepping fan búkse ynsjes." Ophthalmology, mei 2012.