In vitrektomy is in mikrodurgyske proseduere dy't troch in retinale spesjalist útfierd wurdt om it kearngele út it binnenlân te heljen. Vitreous gels folje de binnenkavichheid fan 'e each, nammentlik om twa tredde fan' e folsleine eachopslach. Normaal is de glêsfeart dúdlik en lit ljocht maklik makket nei de efterkant fan it each. In vitrektomy wurdt soms needsaaklik as bliuwt yn 'e vitrealhaven, blokkearre fyzje.
In vitrektomy wurdt diels útfierd foar de folgjende behannelingen:
- Epiretinale membran (pre-retinale macular fibrosis)
- macular hole
- retinale ôfslach
- proliferative diabetyske retinopaty
- yntrakulêre ynfeksjes
- ynterne hemorrhagen
The Procedure
In vitrektomy wurdt útfierd yn in chirurgysk ambulante klinyk of sjirurgysk operaasje-room en wurdt allinich ûnder lokaal anesthesia fûn. De pasjint wurdt ek mild sedaasje krigen. De pasjint is wekker foar de proseduere, mar fielt gjin pine en ôfhinklik fan 'e sedaasje jildt, tinkt net oan de proseduere.
De retinale spesjalist sille ynstruminten direkt fia de sclera, of de bûtenkant fan it each opnimme. Spesjale ljochten foar it ljochtsjen fan it binnenlân fan 'e each, lasers en ark kinne yn dizze havens set wurde. Tidens in vitrektomy wurdt de glêsfluid en it gel útbrocht.
Ofhinklik fan 'e medyske problemen wurdt it each op loft en gas folge. Dit kin dien wurde om reparearjen fan in retinale ôfslach of in makulaal gat.
Oer in perioade fan tiid, normaal wiken of in pear moannen, wurdt de gas opnij fersterke. As it opnij fersterke wurdt, kin fyzje gewurde of ferkrêftige wurde trochwege de blaas dat de gas makket. As it skynt, kin fyzje wizigje. As it opnij fersterke is, is de romte folle mei weldige humor, in fluid makke troch it each dat normaal de front foarkomt, anterior kamera fan it each.
Nei in vitrektomy moatte pasjinten mei de dokter folgje. Ferskillende eachopdruppels kinne brûkt wurde om pine te behearjen, ynfeksje te foarkommen en fergrutting en ûntstekking te ferlytsjen. Hoewol fyzje makket folle maklik foar de measte minsken, folget folslein fisuele werhellingen soms meardere moannen Fleanen moatte feroardiele wurde as feroaringen yn druk kinne de gas feroarsaakje of útwreidzje en de oanderdruk feroarsaakje oer normaal akseptabel nivo's. Hoewol seldsumerend no dagen, guon minsken dy't in vitrektomy ûndergripe, moatte miskien sykje moatte har lichem mear horizontaal hâlde, sadat de blokje helpe kinne fan reputaasje skea.
Yn guon gefallen wurdt in silicone olie brûkt ynstee fan gas. Hoewol, binne der ferskate foardielen, lykas swierder healing en fisuele rekreatie, sil it silicon oel úteinlik fuorthelle wurde om in twadde operaasjeproseduere te fereaskjen.
Mooglike komplikaasjes
Yn 'e hannen fan in kwalifisearre en tige trained retinale spesjalist, in vitrektomy is meastal in frij feilige proseduere. Dochs binne komplikaasjes lykas retinale ôfslach, glaukom, bloed en ynfeksje. Katarakt ûntwikkelet hast altyd stil nei in vitrektomy en as gefolch binne pasjinten yn 'e mjittingen meastal katarakt snoeren moatte ûndergean moatte yn' e folgjende paar jier nei in vitrektomy.