Symptomen en behannelingen
It klinkt frjemd, mar in makulaal gat is eins in gat yn 'e makula fan jo each. De macula is in tige spesjalearre gebiet fan 'e sintrale retina dy't ús de fermogen hat om fyn detail te sjen. Wy brûke ús makula en sintraal fisy om detaillearre objekten te lêzen by lêzen of te riden. Meastal oppenearret yn minsken oer de leeftiid fan 60, makulaal lieren kinne in soad ferlies fan sintrale fisy feroarsaakje.
Symptomen
Macularen gatten meie gewoanlik ûntwikkelje. Yn it begjin kinst miste fekânsje bemerken by it lêzen, skansearjen fan fyzje of wjerlizzende sintrale fisy yn ien each. Rjochte kanten kinne binnen of wifkjen ferskine. Yn ferwidere gefallen kinne jo in grut oantal sintraal ferwachting hawwe of in fûn spot fine yn jo fyzje.
Oarsaken
De efterhichte fan it each is folle mei in gel-like substansje neamd koper. De gitarre is oanhelle oan 'e retina yn bepaalde spots troch lytse fibers. As wy leeftyd begjinne, begjint glyfstryke te lijen en op himsels te ferbrekken. Wannear't dit begjint te fieren, kin de glêsfeart út 'e retina ôfbrekke. De measte âldere folwoeksenen sjogge dit proses nea (dat normaal is), mar in pear minsken meitsje ûnderfining " floaters " dy't yn en ferdwine kinne fan har fisy. Spitigernôch draait it gels ek ôf fan 'e makula ek, in makulaal lokaasje. Yn oare gefallen kinne de lytse fibers dy't oan 'e retina ferbûn binne, de makula lûke en feroarsake in makulaal gat.
Fluid kin akseptearje en feroarsaakje of ferwiderje.
Typen fan Macular Holes
Maculare gatten binne klassifisearre op basis fan grutte en foarútgong. Der binne trije stappen fan in makulaal gat:
- Stapel 1 (mekulêre syst): In nije mekulêre gat ferskynt somtiden as in giele mekulêre cyst. Oant 50% makula cysten spontaneus fuortgean en de makula werom nei normaal.
- Stap 2 (frjemde mekulêre gat): De syst begjint te nimmen op in ovale, heulendich of houtfisk foarm. Visioen begjint te ferleegjen, fersteurde of ferwiderje. Oant 70% fan poadium 2 lûken progress foar poadium 3.
- Stapel 3 (folsleine dikmakoarloch): In toanhôf 3 lof is definiearre troch syn grutte grutte. Minsken mei poadium 3 lokaasjes ûntwikkelje faak faak proefproblemen. Stap 3 mekulêre gatten binne ek definiearre troch in rim fan ferhege tissue.
- Stap 4: In poadium 4 mekulêre gat is fergelykber mei in poadium 3, mar de pasjint hat ek in efterkant kearnferhaal.
Behanneljen fan Macular Hole
As in mekulêre gat net feroarsake wurdt troch trauma of yn 't gefal by oare eagensykte, kin it gat mei guon yntegrale kans fan sukses behannele wurde. Grutere en âldere makulêre gatten hawwe in fermindere kâns op suksesfolle behanneling.
Hiel frate makulêre gatten wurde kontrolearre troch in optometrist of in ophthalmologe. Jo earmdokter kin in Amsler Grid brûke om jo sintrale fisy te kontrolearjen. Dyn eagen-dokter kin jo eagen ek fergrutsje en digitale retina-fotografyen nimme. In frij nije technologie neamde optyske gearhing tomografy kin brûkt wurde om jo nau op te sykjen foar mooglike foarigens yn faze 2 makulaal lof.
In stap 2 of gruttere makulaal lokaasje wurdt typysk behannele troch surgery útfierd troch in retinale spesjalist.
De measte surgery foar de reparaasje fan makulêre gatten sintraal om it klean fan it giel te ferneatigjen en te ferfangen troch in spesjale gas. Dit gas hâldt de rânen fan 'e makula foar elk healing. (Dizze gasbehandeling falt gewoan jo te hâlden om jo holle yn ien fan 'e persoanlike posysje oeral fan in pear oeren nei 2 wiken ôfhinklik fan' e sjirurch te hâlden. Undersyk is no op it stuit evaluearjen hoe wichtich dizze stap is, om't it heul is tige swier foar de pasjint.)
In wurd fan
As jo in mekulêre gat ûntwikkelje yn ien each, hawwe jo in 30% kâns op it ûntwikkeljen fan ien yn 'e oare each. As jo in mekulêre gat hawwe yn ien each en it oare each hat in efterkant kearnferhaal, jo kans op it ûntwikkeljen fan in oare mekulêre gat begjint te ferleegjen.
As jo in wiziging yn jo sintrale fisy besjen, besjoch jo eagen dokter fuort. Early detection and treatment of macular is crucial for a positive outcome.
Boarne:
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood en Alan G Kabat. It Hânboek fan Ocular Disease Management, oanfolling op Review fan Optometrie, pp 35-36, 15 april 2010.