Patient's Guide foar Stage III en IV Melanoma Treatment
Jo dokter seit dat jo biopsie in diagnostyk foar it foarútstjoeren melanom oanjout, de meast agressive foarm fan hûdkanker . Wat komt hjirnei? Wat binne jo opsjes? Hjir is in oersicht fan wat jo ferwachtsje soene kinne jo ynformearre fragen freegje oer jo behanneling en jo prognose. ( In beskriuwing fan melanome behannele opsjes foar earder poadium 0, I en II sykte is ek beskikber.
):
Stage III Melanoma
Chirurgyske behanneling foar fide III melanom befettet ekssisje (fuorthelje) fan 'e primêre tumor en meastentiids de tichtby lymfeknoten . Adjuvant ( apre -chirurgie) therapy mei ynterferon-alfa2b kin bydrage oan guon pasjinten mei poadium III melanom út 'e weromkomst langer.
As it melanoma net folslein fuorthelle wurde kin jo dokter in intekening (BCG) of interleukin-2 direkt yn'e tumors ynjean. Foar melanoma op in earm of skonk, kin in oare mooglikheid wêze om de keppel mei in beheine oplossing fan 'e chemotherapy-drug melphalan te ynfine. Yn guon gefallen kin de radiationstherapy nei operaasje jûn wurde yn it gebiet dêr't de lymfeknoten ferwurke waarden, benammen as in protte fan de knooppels fûn waarden om kanker te befetsjen. Oare mooglike behannelingen binne ûnder oaren chemotherapy, immunotherapy of beide kombinearre (biochemotherapy).
Mearfâldige nije behannelingen dy't yn klinyske trijehoeken hifke wurde kinne guon pasjinten foardiele. In protte pasjinten sille net ferhurde wurde mei aktuele behannelingen foar piano III melanoma, sadat se tinke wolle dat se yn in klinyske probleem binne.
Stage IV Melanoma
Stage IV melanom is heule sêft te behanneljen, om't it al metastasearre is (ferspriedt) nei fiere lymfeknoten of oare gebieten fan it lichem. Sertifikaatprosedueres sille befetsje it fuortheljen fan de tumors, lymfeknoten, of bepaalde ynterne organen, ôfhinklik fan hoe in soad tumors oanwêzich binne, har lokaasje, en hoe wierskynlik sy it symptomen feroarsaakje.
Metastasken dy't feroarsaakje foar symptomen, mar kinne net surgich wurde fuortsmiten wurde mei behanneling of chemotherapy behannele.
De chemotherapy- medisinen dy't op dit stuit yn gebrûk binne, binne fan beheinde wearde yn 'e measte minsken mei fjirde IV melanom. Dacarbazine (DTIC) en temozolomide (Temodar) binne de meastentiids brûkt troch har of kombineare mei oare medisinen. Sels wannear't de chemotherapy dizze kreepers slacht, wurdt it effekt faak allinich tydlik, mei in trochsneed fan 3 oant 6 moannen foar't kanker begjint wer te groeien. Yn seldsum gefallen kinne se effisjint wêze foar langere perioaden. Immunotherapy, mei ynterferon-2b of interleukin-2, kin in lyts tal pasynten mei poadium IV melanoma helpe litte. Hegere doses fan dizze drugs lykje effektiver te wêzen, mar se hawwe ek mear swierige side-effekten.
In protte dokters advisearje bio-chemotherapy - in kombinaasje fan chemotherapy en ynterleukyn-2, interferon of beide. Bygelyks guon dokters kombinearje interferon mei temozolomide. De beide drugs kombinearje om mear tumor-krimp te feroarjen, dy't pasjinten potmetaal fiele kinne, hoewol de kombinaasje net oanjûn is om pasyk te helpen langer te libjen. In oare drugskombinaasje brûkt leechdosis fan interferon, interleukine, en temozolomide.
Elk liket guon pasjinten te benefisearjen.
Sûnt poadium IV melanoma is min te behanneljen mei aktuele therapies, moatte jo besykje mei jo dokter as jo yn oanmerking komme foar in klinyske probleem. Klinyske triennen fan nije chemotherapie-medisinen, nije metoaden fan ymmunotherapy of faksin-therapy en kombinaasjes fan ferskate soarten behannelingen kinne guon pasjinten benefterd wurde. Alhoewol't de perspektyf foar pasjinten mei poadium IV melanoma allinich almeast allinich is, in lyts tal pjutten hawwe opmerklik goed nei behanneling reagearre of in protte jierren nei de diagnoaze oerlibbe.
Boarne:
"De behanneling fan Melanoma Skin Cancer by Stage." American Cancer Society. 24 desimber 2008.
"Melanoma-behanneling PDQ." National Cancer Institute. 24 desimber 2008.
"Guidelines: Melanoma." National Comprehensive Cancer Network. 16 desimber 2008.