Definysje en prognoaze Fan Stage 0 oant Stage IV
Melanoma is de meast agressive foarm fan hûdkanker . Melanoma-staging is it proses dat brûkt wurdt om de grutte fan in melanoma-tumor te bepalen en wêr en hoe fier't it ferspraat hat. Melanom is ferdield yn stappen fan 0, dat is it leechste poadium, oant IV, dat is de heechste poadium. Staging is belangryk omdat it jo sûnenssoarchteam helpt de passende behanneling.
Dizze melanoma-ôfbyldingskartij lit sjen wat fan 'e stappen yn foto's. Sykje mear oer wat it betsjut dat in beskate faze fan melanoma is.
TNM Staging fan Melanoma
Soarchkrêften hawwe ferskate metoaden foar stjerrende krystdagen kommen. Dit artikel brûkt it 2009 TNM-systeem dat oansteld wurdt troch de Amerikaanske Gemeentlike Kommisje oer kanker. It is it meast brûkte stagingsysteem yn 'e wrâld.
Yn it TNM-systeem ferwize de letters T, N, en M nei:
- T = tumor: T wurdt folge troch in nûmer dat tumor dikte is.
- N = knooppunt: N is folge troch in nûmer dat oerienkomt mei de omfang fan 'e lymphnode-belutsenheid .
- M = metastasis (ferdielde fersprieding): M is folge troch in nûmer dat oerienkomt mei de mjitte fan metastasis.
Jo dokter kin ek in Clark- en Breslow-nûmer -mjittingen fan tumor-penetraasje en dikke-respektivelik-oanmeitsje nei jo melanoma en bepale jo prognose.
Dêrnjonken kin de "T" in "a" folge wurde dy't gjin ulceraasje betsjuttet, of in "b" dy't de fergrieming betsjuttet.
Ulceraasje, dy't mear hurde sykte oanwêzich is en wurdt identifisearre ûnder it mikroskoop, komt as melanom ynfalleert oer de oerlizzende hûd.
Yn 't algemien is de diker de lestigens en wat fierder dat de kanker ferspriedt, de hegere de oanbeane poadium. Hohe heger de poadium, de slimmer is de lange termyn útdrukking.
Learje mear oer alle ferskillende stappen fan melanom en wat se oanwize, ûnder.
Stage 0
As melanoma op in heule poadium fongen is en it net ûnder it oerflak fan 'e hûd trochrûn is, is it bekend as melanoma yn situ. It is heulich heurich en wurdt wol as pear 0 neamd of it wurdt gjin poadium krigen.
Stage I
Cure tariven binne geweldig mei chirurglike fuortheljen, om't dizze melanomas de minste wierskynlik ferspriedele hawwe.
- Stap 1A (T1aN0M0): De tumor hat net ferspraat oan de knooppunten. It is minder as 1 mm en is net ferneatigd. Fiifjierrige oerwinning is 95 persint.
- Stage IB (T1bN0M0 of T2aN0M0): De tumor hat net ferspraat oan de knooppunten. It is minder as 1 mm, mar it is wierskynlik of it is tusken 1.01 en 2 mm, mar it is net ferneamd. Fiifjierich oerlibjen is 89 persint oant 91 prosint.
It is it wurdich te fermelden dat in tumor minder dan 1 mm wêze kin en net ferneatigd, mar noch altyd net fêststeld wurde as Stage IA - as it in hegere Clarknivo fan ynvaazje hat. As in tumor kin T1b wêze en minder dan 1 mm sûnder ferneatiging as it in foarkommende Clark-nivo hat.
Stage II
Melanomas kinne genêze wurde, mar de súksesfarheid leart efter dat fan Stage I, omdat in lyts tal kanker-sellen mooglik ferwidere hawwe nei fergelike plakken. Neist surgery kinne oare foarmen fan terapy oanbean wurde.
- Stage IIA (T2bN0M0 of T3aN0M0): De tumor hat net ferspraat oer de knooppunten. It is tusken 1,01 en 2 mm en is fergroeid, of it is 2,01 oant 4 mm sûnder ulzeraasje. Fiifjierrige oerwinning is 77 persint oant 79 prosint.
- Stage IIB (T3bN0M0 of T4aN0M0): De tumor hat net ferspraat oan de knooppunten. It is tusken 2,01 en 4 mm en is fergroeid of grutter as 4 mm sûnder ulzeraasje. Fyftich jier oerlibjen is 63 prosint oant 67 prosint.
- Stasjon IIC (T4bN0M0): De tumor hat net ferspraat oer de knooppunten. It is grutter dan 4 mm en is fergroeid. Fiifjierrige oerwinning is 45 persint.
Stasjon III
Sûnt de tumor hat begon metastasearje, is de oerwinning foar dizze stadia leech as de eardere.
- Stage IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): De tumor is net ferneamd. It hat ferspraat oant trije knoppen, mar se binne net fergrutte. De nodelsprek is allinich mar op mikroskopysk ûndersyk, net op klinyske ûndersyk. Fiifjierrige oerwinning is 63 prosint oant 69 prosint.
- Stasjon IIIB: Dit is in komplisearre toaniel mei in soad mooglik skaaimerken:
- T1b-T4b, N1a-N2a: De tumor is fergonklik. It hat ferspraat oant trije knoppen, mar se binne net fergrutte. De nodelsprek is allinich mar op mikroskopysk ûndersyk, net op klinyske ûndersyk.
- T1a-T4a, N1b-N2b: De tumor is net ferneatigd. It hat ferspraat oant trije knoppen, en de knooppels binne fergrutte troch it melanoma.
- T1a / b-T4a / b, N2c: De tumor kin ulcerearre wurde of net. De tumor hat ferspraat oan hûd dat tichtby it melanoma (satatele metastasis) of nei tichtby lymfekanalen ( yn transitmetastasis ), mar de lymfeknoten sels hawwe gjin melanoma.
Yn alle gefallen fyftich jier oerlibjen foar dit poadium is 30 persint oant 59 prosint.
- Stage IIIC:
- T1b-T4b, N1b of N2b: De tumor is fergonklik. It melanoma hat ferspraat oant trije lymfeknoten, dy't fergrutte wurde fanwege it kanker.
- Elke T, N3: De tumor kin elke dikte wêze en kinne ferbean wurde of net. It melanoma hat ferspraat op fjouwer of mear omkriten, of dêr binne yn 'e mûnen klumpen (matte) knooppels mei melanom, of dêr binne satatele of in transitmetastasken en de kanker hat ferspraat oer tichtby lymfeknoten .
Fiifjierrige oerwinning is 24 persint oant 29 prosint.
Stasjon IV
Dizze poadium fan melanoma is ferbûn mei metastasis bûten de regionale lymfeknoten nei fiere plakken yn it lichem lykas de longen, leverje, of it brain, of nei fergelike gebieten fan 'e hûd. Wyls de lymfeknotestân of dikte wurdt net beskôge. Fiifjierrige oerwinning reitset fan 7 prosint oant 19 prosint.
Summary of Stages
| Stage | Eigenskippen |
| IA | Tumor ≤ 1,0 mm sûnder ulzeraasje; gjin lymphnode-belutsenheid; gjin fierdere metastasen |
| IB | Tumor ≤ 1,0 mm mei ulceraasje of Clarknivo IV of V; tumor 1,01-2,0 mm sûnder ulzeraasje; gjin lymphnode-belutsenheid; gjin fierdere metastasen |
| IIA | Tumor 1,01-2,0 mm mei ulceraasje; tumor 2,01-4,0 mm sûnder ulzeraasje; gjin lymphnode-belutsenheid; gjin fierdere metastasen |
| IIB | Tumor 2,01-4,0 mm mei ulceraasje |
| IIB | Tumor> 4,0 mm sûnder ulzeraasje; gjin lymphnode-belutsenheid; gjin fierdere metastasen |
| IIC | Tumor> 4,0 mm mei ulceraasje; gjin nodal belutsenens; gjin fierdere metastasen |
| IIIA | Tumor fan elke dikheid sûnder ulzeraasje mei ien positive lymfeknot |
| IIIB | Tumor fan elke dikte sûnder fergrutting mei twa oant trije positive lymfeknoten |
| IIIC | Tumor fan elke dikte en fjouwer of mear metastatyske lymfeknoten of matte knooppunten of yntritearje (s) / satellyt sûnder metastatyske lymfeknoten of kombinaasjes fan yn-transit met (s) / satellyt (s), Oare ferkrêftige melanoma en metastatyske lymfeknop (n) |
| IV | Tumor fan elke dikte mei elke knooppunten en allerhande metastasen |
In wurd oer Survival Rates troch Stage
Jo kinne frjemd fiele troch de hjirboppe neamde oerlibbensraten, mar bewarje de neifolging. Statistiken binne nûmers, net minsken. Se ferteld wat de gemiddelde resultaat wêze kin, mar se sizze net folle oer hoe't jo, as yndividu, reagearje op behanneling . Dêrneist ferbetterje behannelingen. Nije behannelingen binne goedkard, en mear wurde op it stuit teste yn klinyske triennen. Statistiken binne faak in pear jier âld, en se kinne net oertsjûgje hoe't immen hjoed reagearret op behanneling.
Treatment Plans
As earder oanjûn, hinget de behanneling fan melanom tige folle op it spesifike poadium. De neikommende artikels besjogge behannelingopsjes basearre op poadium:
- Early Stage Melanoma Treatments (Stage I en Stage II)
- Melanoma Treatment Opsjes (Stage III en Stage IV)
> Boarnen:
> Balch, C., Gershenwald, J., Soong, S. et al. Finale ferzje fan it 2009 AJCC Melanoma Staging en Klassifikaasje. Journal of Clinical Oncology . 2009. 27 (36): 6199-6206.
> Mahar, A., Compton, C., Halabi, S. et al. CriticalAssessment fan klinyske prognostyske ynstruminten yn Melanoma. Annalen fan chirurgische onkology . 2016. 23 (9): 2753-61.