As bern berne wurde mei ien ear
Microtia is in bertefeart fan in eareboartsje . It bart as it eksterne ear lyts is en net yn in normaal ear yn 'e fetus yn' e earste paarten fan 'e swierens is. De earder komt it probleem yn 't twang dat de poppe yn' e heuvel is, de hurderens de deformiteit. It rjochter ear is faker effektyf as it linkere ear of beide earen.
Ien oant fiif babys per 10.000 bergen hat mikrotia.
It beynfloedet manlju mear as froulju en is faker yn Aziatyske en Hispanika as Kaukasanen en Afro-Amerikanen. It heechste monumint is feitlik ûnder de Navajo-stam fan Yndianen. Plastysk sjirurch kin lykwols de earfoarmfoarmingen surgich korrizjearje.
Oarsaken
Nimmen wit de krekte reden fan mikrotia. Yn guon gefallen binne genetyske ferantwurdlikens, wierskynlik fanwege feroaringen yn genen of fanwegen in ôfwiking yn in inkele gen dy't in genetyske syndroam feroarsaakje. Certain drugs, lykas Accutane (isotretinoin) dy't yn 'e swierwêzen nommen binne, sloegen de bloeddruk oan' e fetus, en ekologyske faktueren binne allegear soarten soarten mikrotia.
Guon faktoaren dy't it risiko fergrutsje fan in poppe mei mikrotia binne ûnder oaren diabetes en mutterlike dieet, neffens de US Centers foar Disease Control en Prevention. Mear as spesifike, as in frou hat diabetes foar in heule swierrichheid, hat se in hegere risiko fan in poppe mei mikrotia te fergelykjen mei in frou dy't gjin diabetes hat.
Dêrnjonken kinne swangere froulju dy't in fiedsel yt ite yn kohrhydraten en folsäure kinne har risiko opbouderje foar in berntsje mei mikrotia.
Sykjen en symptomen
Microtia kin op ferskillende foarmen komme. Somtiden kin in hûd fan hûd wêze, wêr't it ear wêze moat. Somtiden wurde dielen fan it legere ear oanwêzich, mar it boppene ear is ôfwêzich.
De meast swiere foarm is as it ekstrear ear fermind is, ek bekend as anotia. En der kin in ûntbrekken wêze fan in iepening yn 'e earkanal.
Diagnoaze
Alhoewol it it ekstrear ear is dat de merkbere ferforming hat, wurde oare dielen fan it ear-systeem ynfloed. It binnenkant fan it ear, spesifyk de ear earekanaal en it middelste ear, hawwe faak ek defekten. Somtiden is it earen kanaal net ûntwikkele. Yn dizze persoanen is der gjin sichtbere gat dat liedt nei it eardrum en it middelste ear. Sokke abnormaliteiten kinne hurde lûden feroarsaakje.
Minsken mei bilaterale mikrotia (yn beide ears) binne yn in folslein oare situaasje as minsken mei in unilaterale mikrotia. Dy mei unilaterale mikrotia hawwe normale harksitting yn it normale ear, wylst dy mei bilaterale mikrotia funksjoneel djoer wêze kinne.
Reparaasje en behannelingen
It wichtichste doel om it ekstrear ear te restaurearjen is om te harkjen te ferbetterjen, omdat it lûd falt en it rjochting yn it earkanal nei it eardrum en de hûdapparat rjochtet. Feroarte harkjen helpt ek mei spraak .
In hûdhelp kin noch nedich wêze. Mar wat mear is, in ferbettering fan it optreden is in ekstra foardiel dat it self-esteem en sosjale akseptearring stimulearje kin. Rekonstruksje fan it earkanal wurdt útfierd troch in otolooch.
It ear eart de mearheid fan syn groei (85 prosint) troch de leeftyd fan fjouwer. It ear bliuwt oant de leeftiid tsien in breedte. De bêste resultaten foarkomme lykwols as de rekonstruksje fergees is oant de leeftyd fan tsien. Twa faktoaren dy't ynfloed hawwe as earrekonstruksje komme kin binne:
- Beskikberens fan genôch knibbelkartilaasje om de struktuer fan it ear te meitsjen. It is net oant fiif of seis jier dat in ribbenkip fan in bern grut genôch is om adekwate donor-kartilaasje foar in ear-ramt te jaan.
- It psychologyske effekt fan in abnormal / gjin ear (s). Rekonstrieding is om skoallejild hinne dien om minimalisearje / te fergrutsjen fan peers.
It uterlike ear kin mei syntetyske (man-made) materialen rekonstruearre wurde of fan ribekartilaasje. Der binne foardielen en neidielen foar beide opsjes. Lit ús besykje:
Syntetyske materialen
Guon fan 'e foardielen foar it brûken fan syntetysk materiaal foar it opnijjen fan in microtia ear binne dat der gjin problemen binne, lykas njirren en pine, fan' e rekken fan knibbelkartilaasje. It kin yn ien proseduere dien wurde en it resultaat is in poerbêste kosmetikaersjoch.
De neidielen fan gebrûk fan dizze materialen binne dat it ear earlik is oan trauma en ynfeksje lykas de mooglikheid fan it lichem dat it nije ear ôfwykt fanwege de materialen dy't brûkt wurde.
Cartilage Graft
Yn 'e knibbelkearing is it ûntstean fan' e ribekartilaasje, de neidielen fan dizze behanneling opsje kinne der pine en in skar wêze dy't ferbûn binne mei it materiaal krije. Ek is der mear as ien operaasje.
Dit is lykwols de bêste lange termyn opsje en, om't it eigen materiaal fan in persoan brûkt, is it net de mooglikheid fan it lichem fan it ear ôf te reitsjen.
Prosthetyk
Yn gefallen wêr't net genôch hûd is om in sytetysk ramt of in karteleaze ramt te behannelen troch trauma, burns, radiation, ensfh. Kin in prosthetyk ear brûkt wurde. In prostetyske ear hat ek syn foardielen en tekoarten.
Hoewol in prothetysk ear earst folle sjocht as in echte ear, de kwaliteit fan it apparaat hinget ôf fan 'e feardichheden fan' e makker en beskikberende technology. Dêrnjonken kin in prostetysk ear earst djoer wêze. Hoe lang dat it apparaat duorret ek hinget fan 'e soarch dy't troch de eigener levere wurdt.
Yn 'e helte fan mikrotia-gefallen is der genôch fan it middenoerre dat rekonstruearre wurde kin om te ferbetterjen of opnij te ferstjoeren.
Potensjele komplikaasjes
Krekt as by in sjirurgyske proseduere binne potinsjele komplikaasjes as it giet om earrekonstruksje. Ynfeksje is in potinsjeel komplikaasje mei of it syntetyske of kaderieladebat. Hematoma , oars bekind as in bloedekolleksje , kin ek it karmiljochtramt kompromitte.
Skjinferlies yn it eargebiet is ek in mooglikheid. Dêrnjonken kinne foarkommen yn kisten dêr't ribekartilaasje brûkt wurdt, langproblemen, boarstmuorrektuerfoarmingen, en ûntslachlike stoarm kinne foarkomme. En komplikaasjes dy't it ramt beynfloedzje, kinne opdwaaid wurde om de proseduere wer op te fieren.
Boarne:
Division of Birth Defeets en ûntwikkelbedriuw, NCBDDD, bertefetsjes: Fakten oer Anotia / Mirotia. Centers foar sykte kontrôle en previnsje.
LeBlanc DM. Microtia. Yn: Janis JE, ed. Essentials of Plastic Surgery. St. Louis: Kwaliteit Medysk Publishing, Inc., 2007.
Thorne CH. De eksterne ear. Yn: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Hjoeddeiske terapy yn plastic surgery, 1e ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Thorne CH. Otoplasty en earrekonstruksje. Yn: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb en Smith's Plastic Surgery, 6de ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.