Isotretinoin (earder ferkocht ûnder de merknamme Accutane) is in medisine dy't de behanneling fan akne revolúsjonearre. (Oare merknammen binne: Claravis, Amnesteem, ABsorica, Myorisan, Zenatane, en Sotret.)
Isotretinoin heart ta de famylje fan medicinen neamd retinoïden, dy't fergelykber binne mei vitamin A. Isotretinoïn, lykas oare retinoiden , wurket troch it feroarjen fan DNA-transkripsje.
Dit effekt fermindere de grutte en de útfier fan de slabige glêzen . It makket ek de sellen dy't yn 'e sebaseofdranken minder klearmakke wurde, en dus minder fermogens en wytkopen (komedones) foarmje. It ferlytset ek it oantal baktearjen yn 'e sebaseousdranken en op' e huidflak.
Ien ûnderdiel fan 'e medisyn is dat it in protte serieuze side-effekten (lykas guon serieuze, mar noch ferneatigjende) trainen drage, dus derfoar soargje dat jo de foardielen en konsintaasjes mei jo dokter evaluearje foardat jo beslute oft dizze medikaasje it rjocht is behanneling keuze foar jo.
Wa is Isotretinoin?
Isotretinoin wurdt algemien brûkt foar nodulêre, pustulêre akne dy't net reagearre hat op folsleine kursussen fan ferskate mûnling antibiotika. De trend yn isotretinoin dy't foar acne foarskriuwt, is foar it brûken fan 'e eardere yn' e rin fan 'e sykte, benammen as der in signifikante groei is. Wyls isotretinoïn foaral brûkt wurdt foar heftige akne , wurdt it ek brûkt foar oare soargen, lykas psoriasis, lupus, en lichen planus mei ferskate súksesfolle graden.
Start Therapy
Ferskillende dosierregimen wurde brûkt, mar it meast foarkommende regime betsjut te begjinnen mei in leechdosis, en fergruttet de dosint nei ferskate wiken. De lingte fan de behanneling fan kultuer feroaret mar allinich duorret fan 16 oant 20 wiken. Guon minsken sjogge dat har aken yn 't earstoan slimmer wurde nei it begjinnen fan isotretinoin-therapy.
It tal acne-läsioanen komt normaal net te ferheegjen, mar de liedingen kinne reerder of mear pynlik wurde. Dit is normaal, duorret mar in koarte tiid, en is gjin reden om te stopjen fan isotretinoin.
Oanberne ôfwiking
De sykteffekten fan 'e drugs hawwe in kontroversjele ûnderwerp west. De meast opfallende, serieuze side-effekt is syn teratogeniteit. Dit betsjut dat isotretinoin feroarsake fan bertefets as froulju it nimme, wylst se swier binne. De berte-defekten dy't isotretinoin feroarsaakje binne ûnder oaren sintraal nervous systeem, gesach, hertlik, en tosknormaliteit. Nei isotretinoin behanneling foar ien moanne ôfmakke, kin in frou swier wêze sûnder soargen oer bertefermogen. Isotretinoin beynfloedet gjin fruchtberens of meitsje it swier om swier te wêzen. Froulju dy't it isotretinoin nimme moatte twa kear ynformearje fan de bertekontrôle yn dizze tiidframe: in moanne foar behanneling troch it ein fan 'e earste moanne fan behanneling.
Serious Side Effects
Isotretinoin-therapy hat ek de folgjende serieuze side-effekten.
- Harsels , as persistint en assosjearre mei misbrûk, ûntbrekke, en fergriemde fisy, kinne in teken wêze fan in betingst neamd pseudotumor cerebri.
- De risiko fan depresje, psychosis, en suicideferslach fergrutet by de behanneling en komt werom nei normaal nei it stopjen fan de drugs.
- De produksje fan triennen yn 'e eagen is ferfallen, wêrtroch't reade, jûkske eagen en eventueel fergruttingen fan' e cornea, foaral mei kontaktlensporten , kinne feroarsaakje.
- De kapasiteit om ûnderskied te meitsjen tusken skaden fan swart en wyt kin fermindere wurde, de nachtblindens feroarsaakje.
- Leber-enzyme kinne ferhege wurde, it bewurkjen fan juwiel, hepatitis, en abdominale pine.
Oare Side-effekten
Isotretinoin-therapie kin ek de neikommende minder serieus, mar potenslik ferrinnende side-effekten feroarsaakje.
- Drye hûd dy't it fêste brûk fan feinkriger nedich is
- Dry en risseljende lippen
- Nosebleeds
- Itchy hûd (pruritus)
- Thinnende hier
- Oftige peeling, fral fan de palmen en sônen
- Muskele eagen en pinen dy't slimmer binne mei fysike aktiviteit
- Fergrutsje fan gefoelens oan 'e sinne, it makket sunburnen makliker
- Ferhege triglyceridenivo's
Lab Monitoring
Foar it begjinnen fan isotretinoine-therapy moatte pasjinten bloedwurks dwaan om triglyceride-nivo's, leverfunksje, en in folsleine bloedekors te kontrolearjen. Froulju moatte ek in swangerskip test. Periodysk, yn 'e rin fan de therapy, mar benammen ien moanne nei it begjin fan de therapy, wurde dizze laboratoaren wer ris kontrolearre.
Finingsterapy
In standert kursus fan terapy is 16 oant 20 wiken. Oan 'e ein fan 16 wiken binne sa'n 85% fan pasjinten dúdlik. De benefyske effekten fan isotretinoin hâlde net op as de drug is útstutsen. In fierdere reduksje fan akne-läsioanen en nekkearjen wurdt sjoen foar moannen nei behanneling fan behanneling. In oare foardielich effekt fan isotretinoin is dat nei in rin fan 'e drugs de hûd meastal better oan' e konventionelle akne-therapy reageert.
Final Thoughts
De sykteffekten fan isotretinoine-terapy hawwe guon minsken foarkommen dat it as in duorsume therapy beskôge wurdt. Nettsjinsteande syn side-effekten bliuwt isotretinoin de meast machtige en belibjende therapy foar moderne oant swiere akne . Trochsichtich te brûken, mei soarchfâldige kontrôle kin it it libben fan in adolesinte of jonge folwoeksenen feroarje.