Fraach: As jo CoQ10 mei statins nimme?
My dokter hat my op generika simvastatin set om myn cholesterol te ferleegjen. Ik fyn it geweldich om it te tolerearjen, mar ik ha heard dat as jo in statin-drug hawwe, moatte jo ek CoQ10 nimme om miskundige problemen te foarkommen. Is dat wier? Moatte ik CoQ10 nimme?
Antwurd: Leauwe is der gjin definityf antwurd op dizze fraach.
De kliïntlike beweechingen dy't wy op dit stuit sizze dat CoQ10 net in protte helpt, as it iets is, om miskundige problemen mei statins te foarkommen of te behanneljen.
Wat is CoQ10?
CoQ10 - ek wol bekend as ubiquinone - is in coenzyme dy't helpmiddelen helpe kin de enerzjy dy't se nedich hawwe om har wurk te meitsjen. Wylst in soad stúdzjes oansteld hawwe dat statins it bedrach fan CoQ10 yn musclewiss ferminderje kinne, hawwe oare ûndersiken gjin fermindering yn CoQ10 nivo's mei statins fûn. Sa sels de fraach oft statins ynfloed op CoQ10 nivo's binne net hielendal dúdlik. Yn alle gefallen hawwe in protte spekulearre dat reduzearre nivo's fan CoQ10 bydrage kin oan de myopaty (muscle injury) dy't mei statins komme . Dus guon doelen advisearje CoQ10 oanfolling mei statin-therapy.
Wat is de evidinsje op CoQ10 en Statins?
De medyske literatuer wurdt mingd oan de CoQ10 fraach, en foar twa redenen.
Alderearst, lykas neamd, net alle stúdzjes sjen dat statins ynfloed hawwe op CoQ10 nivo's yn muskelgewicht sels.
En tweintich, de stúdzjes mei CoQ10 yn minsken dy't statins hawwe, binne tige beheind. Allinich in pear, lytse, koarte termynûndersiken binne foltôge, en de resultaten fan dizze pear stúdzjes hawwe oer it algemien geweldig west.
De klinyske stúdzjes dy't oant no ta fûn binne ûndersocht de kapasiteits fan CoQ10 om statin-induzearre muscle-pine te behanneljen.
It doel fan dizze stúdzjes wie te ûnderskieden oft de CoQ10 fallyt mei statin-induzearre muscle-pine koe om statins troch te gean. Dit is in wichtige saak, om't as it giet om it ferminderjen fan kardiatysk gefolch fan cholesterolnivo, is der noch gjin goede substitút foar de statins .
Dizze stúdzjes hawwe oerwinnende resultaten oanbean. In randomisearre problemenproseduere yn 32 pasjinten mei statin-induzearre muscle-pine hat besocht dat nei 30 dagen de ûntfanger CoQ10 in signifikante reduksje fan muscle-pine fergelike hawwe mei dy randomisearre foar it krijen fan vitamine E. De 30-dagen-djipte fan dizze stúdzje wurdt besocht probleem, lykwols, om't it mear duorret 30 dagen foar CoQ10 oanfolling om de bedrach fan CoQ10 yn 'e spieren sels te beynfloedzjen. Fierder hawwe ferskate fergelykbere, langere termen mei CoQ10 gjin ferbetterjen yn muscle-pine op statins.
Om it probleem te besparjen, waard in meta-analyze yn 2015 útfierd, analysearje de beskikbere randomisearre triennen. Dizze analyse fûn gjin signifikante profit as CoQ10 brûkt wurdt foar behanneling fan statin-inducearre myopaty. De kwaliteit fan 'e beskikbere stúdzjes bliuwt lykwols in probleem, dus kin de resultaten fan dizze meta-analyze net definiearre wurde beskôge.
Fjirder, langere termomale randomisearre problemen soe nedich wêze om echt in hantje op dizze fraach te krijen.
Nimmen fan dit hat lykwols echt oan jo fraach, wêrom soe in persoan dy't statins nimt ek CoQ10 te nimmen om statine-myopatytik te foarkommen ? De reden dy't ik allinich sprutsen haw mei it brûken fan CoQ10 om statin-induzearre muscle-pine te behanneljen, is dat der op syn minst guon gegevens beskikber binne dy't dizze fraach rjochtsje (sa mislik as dat gegevens wêze kinne).
Mar as it giet om gebrûk fan CoQ10 as foarfoarmjende maatregel, is de iennichste bewiis beskikber is folslein anecdotal. Der binne gjin publisearre randomisearre kontrôles dy't dizze fraach oanpasse.
CoQ10 en Statins - De ûnderline
De ûnderste rigel is dat gjin goede, objektive bewiis fan klinyske trijehoeken beskikber is om te sjen oft CoQ10 sawol it foarkommen of effektyf behâldt fan statin-induzearre muscle-pine. Tagelyk is de teory dy't CoQ10 helpt kin bliuwend yntrigearjend bliuwe, en de stúdzjes dy't dien binne binne hiel beheind yn har gebrek en tiid. Fierder is it nimme fan CoQ10 oanfollingen (sa fier as elkenien) is harmless.
Dus as jo ynteressearje yn it probearjen, en kinne it leare, de measte dokters soene gjin sterke beswier tsjin it idee stimulearje.
As jo mental-pine oanwêzich wylst op statins, moatte jo jo dokter prate oer probearje ien fan 'e statin-medisinen dy't bekend binne dat it net wierskynlik is om problemen fan muskel te meitsjen, nammentlik Lescol (fluvastatin) of Pravachol (pravastatin). Soargje derfoar dat jo dokter jo skyrolfunksje en jo vitamine D-nivo's kontrolearret, om't beide hypothyroïdisme of in hege vitamin D statine-myopatyt mear wierskynlik meitsje.
> Boarnen:
> Banach M, Serban C, Sahebkar A, et al. Effekten fan Coenzyme Q10 op statin-induzearre myopatyt: in meta-analyze fan randomisearre kontrolearre triessen. Mayo Clin Proc 2015; 90:24.
> Bookstaver DA, Burkhalter NA, Hatzigeorgiou C. Effekt fan Coenzyme Q10 Oanfetting op statin-induzearre Myalgyas. Am J Cardiol 2012; 110: 526.
> Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. Effekt fan Coenzyme q10 op Myopathyske Symptomen yn behannele behanneling mei Statins. Am J Cardiol 2007; 99: 1409.
> Taylor BA, Lorson L, Witte CM, Thompson PD. In randomisearre probleem fan Coenzyme Q10 yn pasjinten mei befêstige Statin Myopathy. Atherosklerosis 2015; 238: 329.