Tenderpunten eksamen binne net mear de iennige manier om fibromyalgie te diagnostearjen - it Amerikaanske kolleezje fan 'e rheumatology hat foarsjoen fan alternatyf kritearia foar it ferdjipjen fan de betingsten en it behertigjen fan' e hurdens fan symptomen.
De diagnostykkriteria-dokters hawwe gebrûk makke yn 1990. Sels oare mooglike soarten fan symptomen waarden eleminten, de diagnoaze is basearre op pine.
It moast oan beide kanten fan it lichem wêze, sawol boppe as ûnder de taille, lâns it axial skelet (holle, keale, boarst, wylde), en ek yn op syn minst 11 fan 18 spesifike spots op it lichem dat tenderpunten neamd wurde . Symptomen moatte foar minstens 3 moannen oanwêzich wêze.
It tema-eksamen is altyd kontroversjaal foar ferskate redenen. Earst wie it oarspronklik as kwalifikaasje foar klinyske stúdzjes, net as diagnostyk. Twadder, it is subjektyf om't it oanbelanget op 'e selsberjochtige pine fan in pasjint. Tredde, omdat symptomen sa folle sitte, kin it oantal tenderpunten sterk ferskille fan ien eksamen nei in oar.
Oant wy hawwe in diagnostyske test dy't basearre is op bloedmarkers of imaging, wurde wy wierskynlik net in perfekte diagnostyske test. (Dit is wier fan in protte sykte, benammen neurologyske.) Neffens ûndersikers leauwe se dat se mei wat wat better wurkje - se sizze doe't de sjogge nei in groep earder diagnostisearre fibromyalgia-pasjinten, waard it tender-punt-eksamen oer 75% krekt, wylst harren kritearia it 88% fan 'e tiid hat.
Nije diagnoaze kritearia
De nije kritearia behâlde de easken dy't oare oarsaken útsluten wurde en dat symptomen moatte op syn minst 3 moannen bestean hawwe. Se befetsje ek 2 nije metoaden fan beoardieling, de wiidferspraat pine yndeks (WPI) en de symptomstripe (SS) skaal score .
De WPI listet 19 gebieten fan it lichem en jo sizze wêr't jo yn 'e lêste wike pine wiene.
Jo krije 1 puntsje foar elke gebiet, dus de score is 0-19.
Foar de SS-skala skoart de pasjint spesifike symptomen op in skaal fan 0-3. Dizze symptomen binne:
- Fatigue
- Waking unrefreshed
- Kognitive symptomen
- Satyatyske (fysyske) symptomen yn algemien (lykas kopke, swakke, darmproblemen, misdied, dizzigens, dommens / tingling, haarlust)
De eleminten dy't elk oanbelanget wurde tafoege, foar in totaal fan 0-12.
Dit neikommende diel is echt nijsgjirrich foar my. Yn stee fan in hurde skoare op elk, is der in pear fleksibiliteiten ynboud, wêrtroch't it feit erkennen dat fibromyalgia ús oars ferskille, en dat symptomen floeie kinne.
Foar in diagnoaze dy't jo nedich hawwe:
- WPI fan op syn minst 7 en SS skaalpunten fan op syn minst 5, OR
- WPI fan 3-6 en SS-skala skoare fan minstens 9.
Wat dat docht, kin minsken mei minder pynlike gebieten mar stoarmere symptomen wurde diagnostearre.
In oar dat ik it nocht graach sa is dat it úteinlik kognitive symptomen hat! Foar in protte fan ús, " fibro-fog " is as slimmer as noch mear ferwidering as pine, mar de âlde kritearia hat it net even neamd. It erkennt ek it ferskil tusken "minderheid" en "wekker ûnfruchtber", dat ik leauwe, is in ûnder-erkende ûnderskieding yn 'e medyske gemeente.
In flugge notysje oer "somatyske symptomen": strang wurdich, somatysk betsjut fysike. De term hat in minne rap yn 'e fibromyalgie-mienskip krigen omdat it brûkt waard om ús symptomen te litten, binne it resultaat fan somatisearring, dat betsjut "fysike manifestaasjes fan in psychologyske sykte". Allegear, lykwols, it wurd somatyfolle betsjuttet gjin psychologyske basis.
It folsleine artikel oer de nije kritearia is noch net frije online beskikber, mar in PDF fan in oanfolling mei dizze kritearia is. It hat de list fan skerpe gebieten foar de WPI en in lange list mei somatyske symptomen dy't te behannele wurde kinne. It is hjir:
- Taheakke A: Fibromyalgie diagnostyske kritearia
As jo ûntdekke binne of tydlik diagnostearre binne, dan kinne jo dat wolle oan jo dokter. Soargje se dat hy / har wit dat it is fan it Amerikaanske College fan Rheumatology en waard publisearre yn Arthritis Care & Research .