Fibromyalgie is in chronike sykte dy't wiidweidige pine oanbelanget en begelaat troch minderheid, depresje, sliepstreaming, kognitive beoardieling, en digestive en urinesymptomen. It is in minne fersteurde strieling wêryn pine sortearre wurde troch it harsens te feroverjen, it fersterkjen fan de gefoel fan pine yn spieren en sêfte tissue.
Omdat der gjin tests binne om de sykte te befestigjen, moatte fibromyalgie wurde diagnostearre troch útsluting oare mooglike oarsaken. De behanneling kin ynfloed wurde oer oerhemaalferlieners, antidepresinten, fysike therapy, selssoarch, en nije medisinen lykas Lyrica (pregabalin), dy't spesifyk foar it behanneljen fan fibromyalgie binne.
Symptomen
Fibromyalgie is oer mear as allinich muzikaal achten en mienskiplike pine. It is persistint, wiidferspraat dat pine kin troch it lichem yn wellen ferpleatse, it feroarsaakjen fan gefoelens, ferswakke, yntinsive of stekke. Sels mild feroaringen yn temperatuer of druk (ynklusief berik) kinne ûngelok ûntsteane.
Wylst guon minsken frijwat konsekwint nivo fan symptomen hâlde, sille oare oeren trochgean fan feroardering dy't wikselje mei perioden fan sykteaktiviteiten ( flares ). Beyond pine, fibromyalgia is ferbûn mei in hast dizzyende oantal fan symptomen dy't meardere orgaansystemen ynfiere.
Se ûnder oaren:
- Fatigens , meast chronike, beynfloedzje fjouwer fan alle fiif sikepersikers
- Muskel- en mienskiplike symptomen lykas muscle-spasmen, muscle-swakke en jerk-pine
- Kognitive symptomen lykas de konsintraasjeferlies, disorientaasje, en "brain-fog"
- Sleepstelders lykas brutsen sliep, sliep begjint, en sliepstom
- Neurosensorysymptoasjes lykas vertigo, migraine of sensibiliteit foar ljocht, lûd of rook
- Gastrointestinale symptomen lykas diarree, fersteuring, bloedearjen, of krampearjen
- Urinearyske symptomen, lykas bloedearder, pine yn 'e urinein, of de faak draait om te urine
- Psychologyske symptomen lykas depresje, stimmingswellen, of panike oanfallen
- Reproduktive symptomen lykas pynlike perioaden, pelvyske pine, of foar betide middelopfang
Temporary hair loss, heart palpitations, en de goede oerwâld fan tissue (lipomas) kinne ek foarkomme.
Oarsaken
Nimmen echt fûn wat wat fibromyalgie feroarsaak. It is neffens guon ûngelokken, lykas it chronike fatigueelsyndroam (CFS) en it reagearjende darmsyndroam (IBS) , dy't leauwe wurde feroarsake troch in heulende antwurden fan it sintraal nervosysteem foar oars normale stimulâns.
Hoewol de fibromyalgie is hjoeddedei erkend as syndroom troch de medyske mienskip, bliuwt diskusje oer oft it is in rein somatysk (fysike) sykte of ien dy't beynfloede wurdt troch eksterne stresses - lykas depresje , angst en sliepproblemen - it fersterkjen fan 'e wize fan pine of direkte ynfloed op neurologyske funksje.
Op dit poadium witte wy gewoanwei net. Wat wy witte, is dat guon risikofaktoaren de kâns om fibromyalgie krije.
Under harren:
- Froulju binne njoggen kear mear graag as fibromyalgie as manlju. It is bepaald dat oerstraken yn estrogen by de menstruaasje (benammen as by it begjin fan 'e menopoase kin in beskate frouljussymptomen útlizze.
- Leeuw is ek in faktor. Nettsjinsteande in sykte dy't beskôge wurdt foar post-menopausale froulju, wurdt fibrolyalygia faak diagnostearre tusken de leeftyd fan 20 en 50 (hoewol symptomen meastentiids in tal jierren foarwurdearje).
- Stress liket it foarkommen fan fibromyalgie-symptomen. As begelaat troch sliepeproblemen, wurdt de betingst fan pine fierder ferhege, lykas it risiko fan minder en depresje.
- Genetyske wurdt ek leauwe dat in faktor wêze soe. Hjoeddedei ûndersyk befettet dat in heule âlder of sibling mei fibromyalgie de risiko ferheget troch safolle as 28 prosint, wylst in relatyf twadde-relaasje hat omheech mei 19 prosint.
Diagnoaze
Mei gjin laboratoarium of in testfoarm kin de sykte diagnostisearje , fibromyalgie kin allinich befestige wurde troch útsluting fan alle oare mooglike oarsaken fan jo symptomen. It is in pynlike proseduere dy't troch in rheumatolooch kontrolearre wurde moat, of, alternatyf, in neurolooch of algemiene praktyk dy't fyryljialjia of oare binde-tissue-sykten hat.
Yn 2010 ûntwikkele it Amerikaansk kolleezje fan Rheumatology (ACR) har diagnostykkritearium foar fibromyalgie, wêrby't it rekkenjen fan de ferdieling fan 'e pine, de duvel fan' e pine en de wittenskip fan 'e pine en oare symptomen.
De kritearia fan ACR bestiet út twa punten basearre evaluaasjes:
- De earste, dy't de breedte pynde-yndeks (WPI) neamd , jout ien punt foar elk fan 'e 19 lichemsdielen dêr't jo pine hawwe (foar maksimaal 19 punten).
- De twadde neamde de symptom (SS) skaal , hat 0 oant 3 punten-0 betsjuttend dat gjin symptomen foar 3 betsjutte serieuze symptomen - foar elke fan fjouwer karakteristike symptomen fan 'e sykte (foar maksimaal 12 punten).
Om dy fibromyalgie te diagnostearjen moatte jo de folgjende trije betingsten befredigje:
- Jo moatte wol in WPI fan 7 of mear hawwe mei in SS-score fan 5 of mear, of alternatyf in WPI fan 3 oant 6 en in SS-score fan 9 of mear.
- Jo moatte dizze symptomen hawwe op syn minst trije moannen.
- Der moat gjin oare medyske ferklearring wêze foar jo symptomen.
Behanneling
Der is gjin inkele pille dy't fibromyalgie behannelje kin of garandearje de duorsume remission fan symptomen. Hjirfoar moatte jo in meardere oanfolling oanmeitsje, dy't meirekkene kinne oer oeral (OTC) en prescription medikaasjes, fysyske terapy en advisearjen, libbensfaze yntervions, en komplemintêre therapies.
Om't gjin twa gefallen fan fibromyalgie binne, kin de behanneling ferskille fan ien persoan nei de folgjende.
Medikaasjes en medyske behandelingen
Medikaasjes binne typysk de eftergrûn fan therapy. De kar fan drugs is foar in grut part ôfhinklik fan de soarten en hurdens fan jo symptomen. Under harren:
- OTC-pynlike relievers lykas Tylenol (acetaminophen) en nonsteroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs) lykas Advil (ibuprofen) of Aleve (naproxen) kinne koarte termyn reliëf fan minere pine oanbiede. Magegruid en ferhege bloeddruk is handich foar NSAIDs.
- Presskrift-pynlike relievers lykas Celebrex (celecoxib) of Voltaren (diclofenac) binne langer duorrend, mar kinne mislediging, dizzigens, abdominale pine, gelieren en leektoxysiteit.
- Antidepresinten kinne pine en mjittigens lêze, wylst it lûd fan 'e stimming troch it opsetten fan serotoninenivo 's te ferheegjen. De antidepressiva Cymbalta (duloxetine) en Savella (milnacipran) wurde goedkard foar it behanneljen fan fibromyalgie en, wylst it effektyf, miskien feroarsaakje kin, kopke, ferbjustering, uterine en dierigens.
- Anticonvulsive medisinen kinne ek effektyf wêze by it behanneljen fan pine. Sy binne ûnder oaren Lyrica (pregabalin) , dy't goedkard is foar behanneling fan fibromyalgia, en oaren lykas neurontin (gabapentin) dy't foarskreaun wurde kin. Swelling, gewichtsferwidering, dizzigens en drogens binne ûnder de mooglike sydseffekten.
Sleepproblemen binne typysk behannele mei leechdosis-antidepresinten lykas Elavil (amitriptyline) , net slieppillen. Muscle relaxers lykas Flexeril (cyclobenzaprine) kinne ek dûbele plicht dwaan troch it lijen fan muscle spanning en helpe in persoan sliepe.
Neist medikaasjes kin jo dokter ferwize nei spesjalisten om te helpen fan fysike of emosjonele útdagingen, wêrûnder fysike therapeuten, arbeidtafesikers, psychiater of adviseur.
Lifestyle en komplementêre therapyen
Stressens ferlies is ûnder de primêre fasetten fan alle behanneling fan fibromyalgia. Dit giet net allinich om relaasjetechniken of mind-body therapies, it kin jo nedich hawwe om better te wêzen, te bewizen en dingen te kinnen as kofje, alkohol en smoken . Doch dit sil net allinich sterker meitsje, it kin jo stimming ferheegje (benammen ünderiging dy't de release fan serotonine, dopamine, en endorphinen útmakket).
Oare komplementêre oanwêzigen foar behanneling binne:
- M bewurkje seksje edit source
- Yoga en Taichi, dy't kontrolearre bewegingen en de frijlitting fan spanning ynnimme
- Massagetherapy, fral sêftere foarmen as Shiatsu of aromatherapy massage
- Progressive muscle relaxation (PMR) dy't de oplossing fan spanning troch lichemsdiel rjochtet
- Biofeedback dy't jo leare kinne hoe't jo de stim responsive kontrolearje
- Medyske marihuana, dy't pine ferleegje kin, ferheegje stimmigens en helpt jo sliep better
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), in natuerlike oanfolling ôflaat fan de African Griffonia simplicifolia plant, wylst har helpe kin opset fan serotonine
In wurd fan
Nettsjinsteande ferheging fan iepenbier bewustwêzen bliuwt fibromyalgie in mystearje foar in protte folken, guon dy't twifelje kinne fan syn bestean of sizze dat it "alles yn jo holle" is. It is net.
Lit de misferstannen fan 'e minsken net foarkomme dat jo de soarch sykje dy't jo nedich hawwe. Sykje stipe fan freonen en famylje, iepenje oer net allinich wat jo fiele, mar hoe't jo fiele. Meitsje in lokale stipe-groep oan of kontakt opnimme mei de Nasjonale Fibromyalgie & Chronic Pain Association om ien fan jo te finen. Bouwe in stipesysteem kin jo fertrouwen en ûnderwiis jouwe om in advokaat te meitsjen foar jo eigen soarch.
As jo dokter net kin wêze of jo soargen begripe, fine jo in rheumatolooch yn jo gebiet fia de online-lokaasje dy't oanbean wurdt troch it American College of Rheumatology. Drug-co-pay-en-plysje-assistintprogramma's binne ek beskikber om te helpen de kosten foar behanneling te pleatsen, as it yn oanmerking is.
> Boarnen:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgie syndroom: Etiology, Pathogenese, diagnostyk en behanneling. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; en oaren. It Amerikaansk kolleezje fan rheumatology foarôfgeande diagnostykkritearium foar fibromyalgie en mjitting fan symptoom hurdens. Arthritis Care Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Park, D. en Lee, S. Nije ynsjoggen yn 'e genetyk fan fibromyalgie. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.