Nimmen wit wat it fjoerromyalgie feroaret, en dat is in ûnfergonklik feit nei de fjouwer miljoen minsken dy't leauwe wurde fan 'e sykte yn' e Feriene Steaten. Guon wittenskippers hawwe bepaald dat fibromyalgie in "sintraal sensibilisaasje" is, dêr't nervezellen yn it harsens en Spinalkord binne of hyper-reaktyf of de ynhibierende systemen dy't bedoeld binne om de ferwurking fan pineaksignalen te ûndergjen.
Oaren, yntusken, leauwe dat fibromyalgie in net somatyske (fysike) sykte is, mar ien dy't regele wurdt as folle-of yn guon gefallen mear-troch psychologyske stresses. Dit beskriuwt dat fibromyalgie in multidimensionale sykte is, wêryn guon symptomen it gefolch fan in dysfunksjonele sintrale nervosysteem wêze kinne, wylst oaren (lykas sliep of stimming) de breedte chronike pine wekenne kinne as fibromyalgia.
Nimmen kin op dit stuit echt sizze. Wat wy witte is dat guon faktoaren jo kinne op in ferhege fiskromyalgia risiko sette, wêrûnder geslacht, leeftyd, psychologysk stress en genetyk.
Gender
Statistysk prate binne froulju safolle as njoggen kear wierskynber fibromyalgie krije as manlju. Hoewol de reden hjirfoar is net hielendal dúdlik, siele hormonen wurde leauwe dat in sintrale rol spilet yn net allinich de ferdieling fan 'e sykte mar de frekwinsje en hurdens fan symptomen .
Dit wurdt beskreaun yn in part troch in 2017 stúdzje dy't publisearre yn it tydskrift Gynecology en Endokrinology, dy't oanjûn dat de flare fan fibromyalgia-symptomen foar it grutste part yn 't gefal is mei it begjin fan premenstruale symptomen. In feit hawwe froulju mei heftich premenstruale syndroom (PMS) 20 kear wierskynlik fyfyske fibromyalgia-flares krigen as froulju mei minder gjin PMS-symptomen dy't njonken gjin risiko fan 'e sykte hawwe.
Oare gefallen ferskine opnij mei de komst fan 'e menopûsje wêryn't hormoanesnivo dramatysk falt. Dit stipet fierder de rol fan estrogen yn fyzyklike fibromyalgia-flarearen yn stevich as nivo fan estrogen drop yn 't it begjin fan menstruaasje. En, net allinich estrogen, mar testosteron, ek.
Dêrtroch suggerearret dat testosteron, it manlike hormoan, ek in rol spylje kin yn 'e ûntwikkeling fan fibromyalgie-symptomen yn manlju . Wylst ûndersyk fermindere is, hat in ûndersyk fan 2010 fan 'e universiteit fan Nebraska Medical Center sjen litten dat de progressive ôfkoarten yn testosteronnivo's as manlju fan' e leeftyd sprekke wurde troch ferheegingen yn 'e frekwinsje en hurdens fan' e musculoskeletale pine, karakteristyk foar fibromyalgia.
Guon ûndersikers suggerearje dat it fermogen fan fibromyalgia ûnder de minsken in feiliger heger as skatte, benammen om't manlju minder wiene om behanneling te behanneljen foar chronisele generalisearre pine dan froulju.
Leeftyd
In soad minsken beskôgje dat fibromyalgia in sykte wêze dy't ynfloed op post-menopusale froulju (in wittenskip dy't foar in grut part beynfloede wurdt troch tv-advertinsjes dy't hast 50 jier en 60 jier as froulju yn 'e mande byinoar wenje). Yn 't feilich ûntwikkelet fibrolyalygia faak yn' e jierren fan 'e frouljue fan' e frjemde frou en wurdt meast fan 'e leeftyd fan 20 en 50 diagnostearre.
By en grut, it risiko neamt te ferheegjen as jo jo âlder krije. Hoewol it totale risiko fan fibromyalgie is tusken twa prosint en fjouwer prosint, sil it omheech wurde oant likernôch acht prosint troch de tiid dat jo 80 wikselje.
Mei dat sein wurde, kin it in pear jier lang nimme foardat de chronike wiidfersekene pine lêstend erkend wurdt as fibromyalgia. In feit, in ûndersyk fan 2010 troch it Academic Department of Rheumatology yn King's College Londen konkludearre dat it gemiddeld fan 6,5 jier is fan 'e begjin fan symptomen om in befêstige diagnostyk fan' e sykte te krijen.
Minder faaks kin fibromyalgie bern en jongerein op in net-karakteristike foarm fan 'e ûngelok dy't bekind is as juvenile fibromyalgia syndroam (JFMS) .
Psychologische Stresses
Stress kin ek faktorfaktor foar fibromyalgia wêze, hoewol it is wat fan in soart- en-ei-situaasje. Wyls wy kenne, bygelyks, dat fibromyalgia faak mei-inoar by sokke stress-fersteurende struorren as chronike fatigueelsyndroam (CFS) , depresje , reageare syndroam (IBS) , en posttramatyske stressstof (PTSD), binne wy net hiel geweldich hoe't de relaasje wurket.
Mei betingsten lykas PTSD liket it ferienigje te litten dat psychologyske symptomen op ien of oare manieren fysykene, somatysk (troch feroaring fan fysiologyske funksjes), psychosatysk of sawol beide as ien fan 'e ferminderje. Mei CFS, depresje en IBS kin de relaasje mear oarsaken en effekt wêze, mei bepaalde psychologyske stresses dy't liede fan fysike symptomen en beskieden fysike symptomen dy't psychologyske / kognitive oanmakke.
Undersyk yn 'e mingde natuer fan fibromyalgia stelt oan dat der fjouwer subtypen binne:
- Fibromyalgie mei gjin psychiatryske betingsten
- Fibromyalgie mei pineeljende depresje
- Fibromyalgie mei-inoar mei klinyske depresje
- Fibromyalgie troch sosjalisaasje (de tendenzens om psychologyske distressen mei fysike symptomen te befoarderjen, lykas kin wêze mei PTSD)
Sawol sliepeproblemen binne karakteristysk ferbûn mei fibromyalgia. Wylst guon slieperoerzjes as obstruktyf sliept apnea mei-in-fibromyalgie-bestean kinne bydrage oan hege tariven fan 'e kwinichere fatigens, wurde oare sliepproblemen lykas slach begjinne (hypnekken) en brutsen sliep wurde leauwen as gefolch fan neurotransmitter-dysfunksje yn' e sintrale nervous system.
Wat wy witte, is dat elkenien de oarsaak of effekt, restorative sliep (yn hokker sliepmodellen normalisearre binne) binne direkt keppele oan in mindering fan pine-symptomen.
Genetika
Genetyk is bydroegen oan 'e ûntwikkeling fan fibromyalgie, op syn minst part, hoewol it miskien net fanwege in single-gen-mutaasje mar mear as karakteristike en net-karakteristyske mutaasjes. Op dit stuit hawwe wittenskippers noch de kombinaasje fan 'e hûnderten mooglike pine-regeljende genen yn jo lichem te ûntsluten
De rol fan genetyske yn fibromyalgia wurdt foar in part bewiisd troch in wiidweidige oersjoch fan stúdzjes út it Chonnam Nasjonaal Medysk Sikehûs yn Korea, dat in opfallend konsekwint fermogen fan erfskip ûnder earste famyljefamyljes mei fibromyalgia oanwiisde. Fan 1989 oant 2013 hat de bulk fan it ûndersyk sjen litten dat in âlder of sibling mei fibromyalgie de gefaar fan 'e sykte troch oeral fan 26 persint oant 28 persint ferheget, wylst in famylje-lid fan' e twadde nivo fergruttet mei jo risiko troch sawat 19 prosint .
Wylst ûndersyk troch giet, is der wat bewiis dat minsken mei de saneamde 5-HT2A-receptor 102T / C polymorphisme kinne op hegere risiko fan fibromyalgie-sykte.
Boarne:
> Anderson, K .; Tuetken, R .; en Hoffman, V. In potensjele relaasje tusken diffuse musculoskeletale pine en hypogonadisme. BMJ-saakrepublyk 2010; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.
> Choy, E .; Perrot, S .; Leon, T. en al. In pasjintûndersyk oer de ynfloed fan fibromyalgie en de reis nei de diagnoaze. BMC Health Serv Res. 2010; 10: 102. DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.
> Müller, W .; Schneider, E; en Stratz, T. De klassifikaasje fan fibromyalgie syndroam. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-10. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.
> Park, D. en Lee, S. Nije ynsjoggen yn 'e genetyk fan fibromyalgie. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.
> Soyupek, F .; Aydogan, C .; Guney, M. et al. Premenstruale syndroom en fibromyalgie: de frekwinsje fan 'e gearhing en har effekten op leefberens. Gynec Endocrinol. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.