Sûnt july 2016 is BAC (Bronchioloalveolar karzinom) in term dy't net langer brûkt wurdt, mar waard tusken 2004 en 2011 brûkt om in bepaalde subtype fan langadokarcinoma te definiearjen. Dat sei, in oantal onkologen brûke dizze term noch, sadat de skiednis en skaaimerken fan wat ienris as BAC klassifisearre wurde sil hjir beskreaun wurde.
BAC, doe't it klassifisearre waard ûnder dizze koprûn, hie wolris de "mystearje" longkanker neamd.
Kontoeren foar 2 oant 14 prosint fan alle longkearen, minder waard bekend oer dizze soarte kanker as oare net-lytse selsklankekroksen .
Oersicht
As hjirboppe neamd wurdt, hat de BAC no wer klassifisearre ûnder de kop fan lingte adenocarcinomas , mar sûnt dizze term wurdt soms noch brûkt troch kliïnten, wurdt it beskreaun yn dizze ynstelling. Yn 'e nije klassifikaasje kin BAC as "lepidysk dominant dominant adenokarcinoma" neamd wurde basearre op it typyske groei fan it tumor. BAC ûntwikkelet yn sellen tichtby de lytse loftasken ( alveoli ) yn 'e bûtenregio's fan' e longen. It ferspriedt yn 'e tissue dy't de alveoli of troch de ferdjippes losdiet. Yn tsjinstelling ta oare foarmen fan longkanker dy't faak ferspraat binne op it linen fan 'e longen (de pleura ) en oare regio's fan it lichem, ferspriedt de BAC yn it foarste plak binnen de longen. It kin ferskine as ien plak yn 'e perryzje fan' e longen, of as ferspriede plakken yn 'e longen.
Der binne 2 haadtypen fan BAC: net-mucinus BAC is faker en fûn faker yn smoker, en muzinyske BAC, dy't minder faak is en faak fûn yn net-smokers.
Hoe makket it ferskil tusken oare lung cancer?
BAC is earder wierskynlik oangeande net-smokers, froulju, en asiaten (benammen East-Azië) as oare foarmen fan longkanker.
Syn ynsidinsje liket te ferheegjen, benammen ûnder jonge non-smoking-froulju.
Symptomen
Symptomen fan BAC binne te fergelykjen mei symptomen dy't sjoen wurde mei oare longkearings , en befetsje in persistint hoest , hoestje bloed (hemoptysis), en boskepest. Mar it hat ek de "masquerader" neamd. It is net ûngewoane dat BAC ferwidere wurdt foar pneumony of oare lingkryken foardat dy diagnostearre is.
Diagnoaze
BAC-diagnoaze is ek fergelykber mei de diagnoaze fan oare lung cancer , mei in pear útsûnderings. In diagnostyk fan BAC freget in probleem fan tissue, en fyn-needle aspiraasje biopsie kin de diagnoaze hast de helte de tiid leverje. Yn tsjinstelling ta oare lungskrêften, dêr't PET-scans brûke by tafoegjen fan kankers yn 'e kwestjes fan CT-kâns, kinne PET-scans minder betrouber binne. Staging (stapings 1 oant 4 of TNM-staging) is te ferlykjen mei it stjoeren fan oare foarmen fan longkanker .
Behannelingen
Surgery is de behanneling fan kar foar BAC, en as in inkele tumor fuorthelle wurde kin, is der faak in goeie kâns dat it genêzen wurdt. It ferskynt minder gefoelich foar tradisjonele chemotherapy , en der is kontroversje oer oft of net adjuvante chemotherapy (tegearre mei surgery) is mei surgery brûkt.
BAC liket mear gefoelich te wêzen foar de nijere doelstellingen , behannelingen dy't bepaald binne om spesifike gene mutaasjes binnen de tumor te bepalen. Minsken mei dit soarte fan longkanker moatte genetyske hifking hawwe (molekulêre profilearring) oan har tumor dien . Der binne no behannele behandelen foar dizze lungskroksen dy't EGFR mutaasjes , ALK-rearrangements , en ROS1-rearrangements hawwe , mei medisinen dy't brûkt wurde yn klinike triennen foar dyjingen dy't mei oare genetyske feroaringen yn har tumors ek hawwe.
Lange transplantaasjes wurde as in ekstra behanneling besjoen, en as de kanker net weromkomt yn 'e transplante lûken, biedt er in oare kâns foar langduorjend tafel.
Prognoaze
Yn 't algemien is de oerwinningraten foar de BAC signifikant better as foar oare foarmen fan net-lytse cell-lung cancer, benammen as it frjemde is en allinich ien tumor is oanwêzich. Yn ien stúdzje, dy 't dy diagnostearre binne mei BAC en hie tumors minder as 3 sintimeter yn diameter, hie in 5-jierrige oerwinning fan 100 prosint mei operaasje. Mei lettere stappen fan 'e sykte binne oerlibbenen sterk, ôfhinklik fan faktoaren lykas aparte tumors yn deselde lobe, lymfeknotbelied en fierdere fersprieding fan' e tumor.
Boarne:
Arenberg, D., Amerikaansk kolleezje fan boarstkundigen. Bronchioalveolare longkanker: ACCP-evidint-basearre klinyske praktyske rjochtlinen (2e edysje). Kasteel . 2008. 132 (3 Supplies): 306S-13S.
Butt, U., en T. Allen. De ferbean fan 'e term Bronchioloalveolar kardiologe. Argyf fan Pathology en Laboratory Medicine . 2015. 139 (8): 981-13.
Ebright, M. et al. Klinysk patroan en poadologysk toaniel, mar net histologyske funksjes foarsizze útkomsten foar bronchioloalveolar karzinom. The Annals of Thoracic Surgery . 2002. 74 (15): 1640-6.
Garfield, D. et al. Bronchioalveolar karzinoma: it gefal foar twa sykte. Clinical Lung Cancer . 2008. 9 (2): 24-9.
Liu, Y. et al. Prognosius en wjerstânspatroanen yn Bronchioloalveolar kardiologe. Kasteel . 2000. 118: 940-947.
MacDonald, L. en H. Yazdi. Fine-needle aspiraasjebiopsie fan bronchioloalveolar karzinom. Cancer . 2001. 93 (1): 29-34.
Raz, D. et al. Bronchioalveolar karzinom: in resinsje. Clinical Lung Cancer . 2006. 7 (5): 313-22.
Lês, W. et al. De epidemyology fan bronchioloalveolar karzinom oer de ôfrûne twa desennia: analyze fan de SEER-database. Lung Cancer . 2004. 45 (2): 137-42.
Sakurai, H. et al. Bronchioloalveolar karzinom fan 'e lingje 3 sintimeter of minder yn diameter: in prognostyk beoardieling. The Annals of Thoracic Surgery . 2004. 78 (5): 1728-33.
West, H. Bronchioloalveolar karzinoma, ynklusyf adenocarcinoma yn situ. Aktueel. Accessed 01/16/16. http://www.uptodate.com/contents/bronchioloalveolar-carcinoma-including-adenocarcinoma-in-situ
Zell, J. et al. Long-term survival differences for bronchiolo-alveolar carcinoma patients with ipsilateral intra pulmary metatstasis at diagnosis. Annalen fan Onkology . 2006. 17 (8): 1255-1262.