Farianten foar jo mediastinoskopie en wat jo kinne ferwachtsje
In mediastinoskopy is in proseduere dêr't in rûte (in mediastinoskoop) troch de boarstmuorre ynset wurdt om it gebiet tusken de longen (it mediastinum ) te ûndersiikjen. De mediastinum befettet it hert, de esophagus , de trachea , lymfeknoten en bloedfetten. Yn dizze proseduere kinne dokters nei tumors sykje of fergrutte mediastinaal lymfeknoten en samples (biopsies) nimme om nei kanker of oare betingsten te sykjen.
Wêrom is in Mediastinoskopy Done?
In mediastinoskopy is meast foarkomt as in metoade om te helpen foar it faze fan longkanker - te sjen oft, hoe fier, en nei hokker regio's in kanker ferspriede kinne. In krekte ynsjoch fan 'e poadium fan in longkanker is tige wichtich by it helpen fan dokters oan te jaan oan de bêste opsjes foar behanneling. In mediastinoskopy kin ek dien wurde om oare betingsten te diagnostearjen, lykas sarkoidosis en lymphomen.
Mediastinoskopie tsjin oare prosesjes
As befoarderingtests ferbetterje foar staging fan longkanker, kinne oare techniken mediastinoskopy, yn alle gefallen foar guon minsken ferfange. De meast foarkommende test dy't as alternatyf foar dit proses dien is is in PET-skan. In PET-skan sjocht nei jo longen yn in scan dy't ferlykber is mei in CT-skan, mar is basearre op in folslein oare metoade. Oars as in CT-scan dy't nei struktureel feroarings yn 'e longen sjocht, sykje PET-scans foar funksjonele feroaringen. Krekken dy't aktyf groeie sille gewoanlik op in PET-scan ljochtsje, wylst in skar (dy't liket te sjen as in kanker by CT) sil as aktyf groei sjen sil.
Wannear is in Mediastinoskopy Done?
In mediastinoskopy wurdt normaal dien as in sjirurgie fynt dat in persoan lymfeknoten yn 'e mediastinum binne dy't positive binne. De oanwêzigens fan mediastinale lymfeknoten spilet in rol yn it staging fan in longkanker, en om't in genoat poadium wichtich is yn behanneling, kin in grutte rol spylje yn 'e keuken fan' e effektive behanneling.
Mediastinoskopy binne minder faak dien as yn it ferline. As hjirboppe neamd wurdt, kin in PET-scan soms deselde ynformaasje leverje mar mei in folle minder invasive stúdzje. De kombinaasje fan bronchoskopie mei in endobronchial ultraschall (en biopsie as it nedich is) kin ek soms it ferlet wêze om in mediastinoskopie te dwaan.
It tarieden fan jo mediastinoskopy
Foar it bestellen fan jo proseduere sil jo dokter mei jo praat oer de risiko's fan de proseduere en wat se ferwachtsje kinne leare troch it test te dwaan. As jo op elk medikaasjes binne lykas de bloeddinner Coumadin (warfarin), aspirine, of anti-inflammatoare medisinen lykas ibuprofen, sil se advisearje dat jo dizze foar in perioade foarstap foardat de prosedure is. It is belangryk om jo dokter te litten wannear't jo in pear tafoegings of nutrike oanfollingen brûke, om't guon fan dy ek jo risiko fan bloedigens ferheegje kinne. Foar de proseduere sil jo frege wurde om "fluch" te wêzen, dat is in protte oeren net iens of drinke (sels wetter).
Under jo Mediastinoskopy
As jo by it sikehûs komme, sil jo in medyske profesjonel in tal fragen freegje en in IV (yntravenige line) pleatse yn jo earm. Hy sil jo ek mei monitors passe, sadat jo hertslach en bloeddruk yn 'e proseduere kontrolearre wurde kinne.
De dokter dy't de prosedure útfiert, sil jo besykje om de test te besprekken en har risiko's te freegjen en freegje jo om in ynstimmingfoarm te tekenjen. De anesthesioloog freget jo ek fragen oer jo skiednis fan anesthesië, alle problemen dy't jo famyljeleden hawwe mei anesthesiology, en besykje de anesthesië dy't jo krije.
Yn 'e operaasje-room wurde jo in algemiene anesthetik krije , en, nei't jo sliepe, wurdt in buis yn jo keale pleatst om jo te helpen. Jo sjirurch makket in lyts ynsidint krekt boppe jo boarstel (de stomp) en it mediastinoskoop te setten, in holle buis mei in ljocht.
Hy sil jo mediastinum besjen en biopsies nimme fan alle gebieten dy't ûngewoan binne. Nei it fuortheljen fan it mediastinoskoop wurde in pear stitches of steri-stripen (streekjes fan tape) oanbrocht om de ynsidaasje te sluten.
Wat kinne jo ferwachtsje nei jo Mediastinoskopy?
As jo opnimme yn 'e herberenskeamer, sille jo in skoft fan' e anesthésie dronken wurde. Jo kinne wat ûngelokkich hawwe yn jo ynsidint, en it is mienskiplik om guon hoarsenens en in mildere keel út 'e buis te belibjen. De opmerkingssumepersonale sil jo kontrolearje foar ferskate oeren foar't jo jo kinne weromkomme yn jo sikehûskeamer of werom nei hûs. As jo nei de proseduere nei hûs gean, dan wurde jo frege om jo immen te riden, om't de effekten fan de anesthesienskip meardere oeren kinne litte.
Mooglike komplikaasjes
Serieuze komplikaasjes binne ûngewoan nei in mediastinoskopie, mar kinne wêze:
- Bleeding - Gelokkich kin fierder in surgery ferplicht wurde om bloed te kontrolearjen.
- In pneumothorax - In pneumothorax is "luchtleak" of "ynklappe ling". As dat bart, dan sil in boarstroer normaal wêze moatte oant it luchtljak oplost is.
- Persistint hoarseness kin foarkomme as de nerv oan 'e stimpelten ûnder de proseduere besmakke is.
- Ynfeksjes - Ynfeksjes kinne foarkomme, en binne faker as biopsies taken wurde yn 'e mediastinoskopie.
- Kompliken relatearre oan algemiene anesthésie.
- Aphonia - Aphonia ferwiist nei de ûnfermogen om te learen of lûden te meitsjen (dit is meast oerien en giet op har eigen).
De Resultaten fan jo Mediastinoskopy
Nei jo mediastinoskopyte sil jo dokter in ôfspraak sette om de resultaten te besprekken. As in biopsie by jo proseduere opnommen is, kin it in pear dagen foar it probleem nimme om it gewicht te ûndersiikjen en de resultaten te stjoeren nei jo dokter.
Mei longkanker kin it resultaat fan jo mediastinoskopie wichtige ynformaasje jaan foar it bepalen fan it poadium fan jo kanker. Bestimmend in krekte poadium foar jo kanker, is dan ek ien fan 'e wichtichste stappen yn it selektearjen fan in behannelingplan dat de bêste wurk foar jo bepaalde tumor wurket.
Wannear moatte jo jo dokter neamen?
Jo moatte jo dokter neame mei alle symptomen as jo dingen jo proseduere folgje. It is wichtich om jo dokter fuortendaliks te neamen as jo in pear pyn leare, problemen oanmeitsje of ûntwikkelje in fever (meastentiids mear as 100,5 F, mar freegje jo dokter wat hy oan te rieden).
Bottom Line op Mediastinoskopie
Staging in longkanker is tige wichtich by it selektearjen fan de meast mooglik behannelingen. De lymfeknoten yn 'e mediastinum kinne lykwols dreech wurde evaluearje. Hoewol PET scans en endobronchial ultraspond ferfangt de needsaak foar inkele mediastinoskopy 's, wurdt de proseduere noch altyd faak dien yn' e earste opbou fan in longkanker. As jo in mediastinoskopy hawwe, prate jo mei jo dokter oer mooglike alternativen. As jo eigen advokat yn jo kanker soargen kinne jo helpe mear fermogen fiele en kinne soms sels in rol spylje yn jo resultaat.
> Boarnen:
> Nasjonaal Instituut van Sosjale. Medline Plus. Mediastinoskopie mei biopsie. Updated 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B., en E. Hong. Transiente aponyk nei Mediastinoskopie. Annalen fan Thoracic Surgery . 2017. 103 (6): e549-e550.